Spoštovani.

Eno leto se že srečujem z bolečinami v križnem predelu in seveda bolečinami v vezeh/kitah…praktično po celem telesu. Do stanja je sicer prišlo po večletnem izgorevanju in nastopil je nenaden “kolaps”. Pred tem bolečin nisem nikoli imela, ne v sklepih, ne vezeh,mišicah ali križu. V glavnem..

Takoj septembra lani opravljen MR L/S, ponovno spet letos aprila -na kratko: manjša centralna protruzija, ki oži predel obeh lateralnih recesusov v enaki meri. L5/S1: manjša d enostranska hernije, ki oži desni recesus, prisotna stenoza.

Magnet SIS od lani oktobra do letos aprila: ob zgornjem delu obeh sklepov 2 cm področje maščobne infiltracije, na strani sakruma vidne erozije, izraziteje desno. Na strani črevnic blaga skleroza. levo droben fokus edema. Stanje primerljivo z oktobrom.

V glavnem težava je v tem, da sem takoj po začetku težav opravila magnet SIS, ki je nakazoval na suspekten sakrioilitis, a je revmatologinjja rekla takrat, da imam preveč drugih simptomov in da ni prepričana v samo diagnozo.

Namreč kot pravim, pred tem nikoli nisem imela bolečin, nato pa v enem mesecu na MR vidne takšne spremembe. Pred tem nikoli težave ali bolečine pri spanju, brez jutranje okorelosti, skratka vsak dan normalno športno aktivna brez posebnosti ( razen utrujenosti zaradi izgorelosti).

Krvni parametri vedno negativni, tudi revma testi negativni in gen za spondilitis. Zaradi bolečin v levem stopalu opravljen tudi MR zaradi suma na entezitise a ni duha ne sluha o kakšnem vnetju.

Skratka zanima me ali je možno, da sem imela že pred nastopom bolečin očitno vnetni proces brez bolečin, kar govori v prid sakriolitisu?

Sicer sem rodila tudi dva otroka, težki porodi in resnično več let tekala vsak dan brez premora in tudi hoja v hrib – vsak dan. Je možno, da sem skozi kompenzirala z napačnimi vzorci in si mehanično iritirala tako ledveni predel kot tudi sakroiliakalne sklepe, kar je povzročalo vnetje?

Še danes ponoči bolečin nimam, pogosto mi Dreveni desna noga zaradi hernije in levo stopalo (očitno povezano tudi z živcem), in ob mehaničnih dražljajih si takoj ziiritiram tako hernijo kot sklepe.

Edino kar je bilo najdeno patološko poleg teh izvidov je enkrat spremenjen EMG na L4 L5 S1 – ostali emg-ji so nato bili “normalni”. In pa po samoplavniskih preiskavah izjemno nizek cd57+.

Krvne preiskave za mišična obolenja navkljub bolečinam vse b.p. Res več ne vem kako bi si pomagala, ker imam tako nespicificne težave. Nevrologi me tudi odpravljajo in opominjajo naj se testiram za boreliozo, ki jo pač tudi tretiram v upanju, da morda vnetje izzveni (zdravim se v tujini). Imam zelo preobremenjen nevromisicni sistem po izgorelosti in mi res vse povzroča težave, nikakor ne pridem k sebi.

Najlepša hvala za vaše mnenje.

Worry

Spoštovani,

da neko stanje opredelimo kot vnetje, mora biti izražen vsaj eden izmed ventnih znakov: bolečina, oteklina, rdečina, povišana temperatura in/ali prizadeta funkcija.

Ali ste že opravila serološke preiskave na borelijo?

Spoštovani.

Takoj lani, že avgusta opravljena serologije in ponovljena večkrat (imela v preteklosti eritem in zdravljena, lani julija ponovno), zato so se na infektološki kliniki v Mariboru enkrat obravnavali, saj so bili igM parametri skozi pozitivni, vključno z igM imunobloot-om, medtem, ko je igG vztrajno negativen. Zavrnili so me, zato sem šla na testiranje v ArminLab, kjer je kazalo podobno stanje, igM roundbodies pozitiven in CD57+ izjemno nizek.

Naši infektologi so me takoj zavrnili, zato sem šla v tujino po mnenje in tam tudi takoj pričela z zdravljenjem (večmesečno jemanje vsaj treh antibiotikov dnevno), a zaenkrat nekega večjega izboljšanja ne vidim.

Revmatologinja mi je pred mesecem dni želela dati Medrol, a sem lani zaradi injekcije zaviralca imunskega sistema dobila dodatno še več težav. Niti protibolečinska injekcija tedaj ni pomagala.

Nikoli vročine, ne pomnim, kdaj sem bila nazadnje bolna (pa delam v šolstvu, kjer se menjuje ogromna masa ljudi na dnevni ravni), zgolj redno herpesu in seveda večletno stanje izgorevanja (vsakodnevni šport brez dneva premora, doma otroci, naporna služba).

Otekline ne čutim nikjer, niti na drugih sklepih nimam nobenega vnetja, ne otekline, ne rdečine. Revmatologinja me je klinično pregledala in tudi sama ni opazila nobenega vnetja, je pa bil postavljen sum na entezitise, a na MR stopala vse b.p.

Sakroiliakalni sklepi me ponoči ne bolijo, imam pa občutek težke medenice, mehanično gibanje sproža iritacijo tako hernije kot sakroiliakalnih sklepov. Takrat se razbolijo in tudi čutim, da so poleg težav z vretenci, na dotik boleči. Ob počitku bolečine ni, razen ce predel ob sklepih stiskam, a je tako blizu predela L5, da sama ne znam razločit ali bolečina izvira iz sklepa ali iz hernije.

Obiskala sem že vse nevrologe v UKC Mariboru, tudi g.Blaza Koritnika v LJ, vrsto magnetov glave, vratu, celotne hrbtenice, ogromno krvnih preiskav, sedimencija in crp vedno b.p., krvna slika ravno tako.

Čudno mi je to, da stanje stagnira, kot da je telo v krču in izgorelo. Pri boreliji je tipično ponavadi, da se simptomi selijo. Pri meni se ne seli nič. Bolj obremenjujem telo (tudi vezi/kite ob komolcih), več posledic nosim. Morda gre za revmo, a niso vsi revmatologi v to prepričani, ker je simptomatika precej nespicifična. Dejansko lani ob začetku težav niti stopal nisem dobro čutila, vožnja avtomobila je še danes problematična, a baje bi naj to bilo vezano na živčno mišični prenos in hernijo prej, kot pa na SI sklepe. Groba mišična moč sicer ohranjena, le difuzna bolečina v vezeh ostaja, zmanjša se ob jemanju pomirjeval. Takrat tudi lažje hodim, večinoma.

Najlepša hvala za vaše mnenje.

Lp,

Worry

Spoštovani,

ali zdravljenje za boreliozo še poteka?

Borelija lahko sicer sproži avtoimuni odziv telesa (imunski sistem napade tkiva lastnika), ki lahko traja tudi po odstranitvi borelije iz telesa, kar se običajno doseže z jemanjem antibiotikov. V tem primeru pride v poštev splošno protivnetno zdravljenje, tudi s kortikosteroidi (npr. Medrol).

Zdravnica v tujini pravi, da imam očitno poleg aktivacije borelije pridružene koinfekcije, zato sedaj po več mesecih jemanja antibiotikov ponavljam krvno sliko, ki je vselej nekako ista (IgM pozitiven, igG negativen, cd57 le 10). Nameravam sicer oditi na zdravljenje drugam, a se mi zdi, da bi do sedaj takšna količina antibiotikov le morala malo pomagati. Zanimivo je, da si tudi iLads zdravniki kontritajo; nekateri pravijo, da mi mikrobi blokirajo določene dele imunskega sistema in zato oponašajo avtoimun odziv, spet drugi, da ne vedo kaj je (in naj obiščem revmatologe, nevrologe, ipn).

Veliko možnosti ni – ali imam dejansko aktivacijo borelije z ostalimi koinfekcijami (tudi epstein virus blazno povišan -ebna1) ali pa imam neko “čudno” stanje, ob enem revmatološkega in nevrološkega značaja (v smislu hitre utrudljivosti mišic, sploh ob aktivnostih, tremor rok, pekočine po stopalih, če preveč hodim navkreber – to sem že ugotovila, da je povezano s križem in hernijo, saj pekočin več ni); avtonomni živci sistem na začetku težav: pekočine po rokah, ob tuširanju z vročo vodo občutek blazne utrujenosti na meji kolapsa. V glavnem kopica enih simptomov. Nekaj jih je do sedaj izzvenelo, ostajajo predvsem revmatološki, poskusila bom sicer še z antibiotičnim zdravljenjem a lahko, da je to sprožilo avtoimunskih odziv in da morda ne bodo pomagali. Je pa resnično zanimivo, da sem imela postavljen sum na sakoilitis po 3 tednih začetka difuznih težav po celem telesu, pred tem pa ne pomnim, da bi kdaj imela kakšne bolečine kjerkoli v telesu.

Stanje se je začelo seveda hitro slabšati, saj so me ortopedi lani septembra ob protruziji in herniaciji na L5 odslovili k nevrologom, slednji spet drugam, dokler mi ni prebilo že na L5 na desni foramen in se je pojavila stenoza, zato dr.Bunc meni, da pride v poštev tudi manjši poseg.

Po navadnih fizioterapijah se stanje izboljša do te mere, da sem bolj stabilna, mišično-živčni prenos nekoliko boljši, vnetja manj. Po koncu terapij, stanje ponovno podobno. Vaje seveda izvajam še naprej, jemljem NSAID in trenutno naravne suplimente za borelijo.

Najlepša hvala za vaše mnenje.

Prosim.

Če bo glavna težava pritisk na 5. ledveno korenino, je lahko operacija vsekakor dobra rešitev, za ostale težave pa ne vidim operativnih rešitev. Priporočam, da se pri zdravljenju držite navodil infektologov in revmatologov.