Pozdravljeni, v grobih obrisih: v začetku leta se je pojavil utrip okoli 200/min ki se tudi v popolnem mirovanju ni umiril 30 minut, brez nekega očitnega povoda, razen hoje po stopnicah, ki sem jih v zadnjih 16 letih prehodil že neštetokrat.  6 tednov kasneje enaka situacija. 2 tedna kasneje podobna situacija. Prvi in drugi primer: sem bil v zdravstvenem domu, so opravili EKG, ki pa podivjanega utripa ni zaznal ker se je znižal na neko visoko normalo tik preden so vklopili EKG. Tretji primer: nisem iskal zdravniške pomoči.    Problem: ne dobim napotnice za specialista češ da je treba ta prehiter utrip najprej posneti na EKG da specialist vidi kaj se dogaja, šele potem bom dobil napotnico. Jaz pa se bojim da si bom na tak način srce uničil prej preden bodo uspeli posneti en uporaben EKG.  Zato me zanima: ali je nekaj normalnega da je postopek takšen kot je, ali pa jaz tukaj nekaj ne razumem? Ali pa če tole bere kakšen poklicni kardiolog: ali večino pacientov z mojim opisom težav pride k vam na napotnico, ali samoplačniško?

Spoštovani,

Težko je postaviti diagnozo brez objektivnih podatkov, ni pa prav, da vas vaš izbrani zdravnik ni pripravljen napotiti k specialistu t.j. kardiologu. Predlagam, da se v primeru ponovitve napada hitrega bitja srca (tahikardija) nemudoma obrnete na urgenco, da vam posnamejo EKG, kajti res je, da samo tako lahko ugotovimo zakaj se gre. Menim, da vam HOLTER preiskava (24 ali 48 urno neprekinjeno snemanje EKG), ne bi preveč koristila, ker kot navajate, napadi hitrega bitja srca niso tako pogosti, da bi jih ujel HOLTER.  Vseeno še vedno menim, da je pregled pri kardiologu edina pravilna pot.

LP

hvala za odgovor.

Pozdravljeni,  3 leta od naslovnega prispevka še vedno nismo ujeli vzroka prehitrega utripa na EKG. Starost: 56 let, višina 169, teža 70, nekadilec, nealkoholik. Gre za 200/min (merjeno s štoparico, v 30 sekundah naštejem 100-106 utripov kar je 200-212/min) . Tovrstne epizode se ponavljajo povprečno 2-krat letno, a ne v enakih časovnih razmakih in brez kakršnegakoli meni znanega sprožilca ali napovednika tako da ne morem biti nekako pripravljen na to ali čakati pred vrati zdr.doma kdaj se bo pojavilo ali pa na hitro dobiti nekje Holter da bi ga nosil nekaj dni ali ur prej. Edina opažena značilnost do sedaj je to da se vedno zgodi v gibanju, nikoli v mirovanju ali celo v spanju, kot nekateri opisujejo da se zbujajo zaradi podivjanega srčnega utripa. Pri kardiologu sem do sedaj bil 3-4-krat, nekaj na napotnico, nekaj samoplačniško, zadnjikrat oktobra 2025: vedno UZ, EKG, bicikel: vedno vse vredu. Sicer pravi da zaklopka pušča, a nepomembno, in da je odprto neko okence ki da bi se moralo pri rojstvu zapreti, a spet nepomembno.

Zadnja takšna epizoda ali napad se je zgodil sredi prejšnjega tedna: dopoldan, po malici, grem proti delovnemu mestu, 100 metrov hoje po ravnem; naenkrat zaznam sedaj že znani hitri takt , ne zapravljam časa z merjenjem s štoparico koliko je ker na podlagi preteklih izkušenj vem da je najmanj 200/min, grem takoj do manj kot 5 minut oddaljenega zdr.doma in spotoma kličem v ambulanto da prihajam s previsokim utripom in da prosim za EKG in da naj mi predhodno s stetoskopom izmerijo utrip ker iz izkušenj vem da se bo umiril takoj ko se bom ulegel na ležišče za merjenje EKG in potem mi nihče ne verjame da je utrip previsok, kaj šele da je 200/min.

Pridem do ambulante, mi rečejo naj sedem na ležišče za EKG, mi namestijo merilnik krvnega tlaka z namenom meriti utrip, ki pa se je že znižal na 143/min (pritisk sem pozabil koliko je bil, mislim da ga niti niso zabeležili), ležem da namestijo elektrode za EKG, čutim da se utrip umirja in res – pokaže nekih 90-100/min, “normalni sinusni ritem” ali tako nekako, pa še papirja v EKG-mašini je zmanjkalo za kakšen podaljšan EKG. Zdravnik ne vidi nič nenormalnega, želi pa mi predpisati Byol 2,5mg zjutraj in zvečer – zdaj ga jemljem samo zjutraj. S tem pa se ne strinjam ker od kar redno jemljem Byol 2,5mg vsako jutro vsakega dne (to je od marca 2023 naprej; moral bi tako jemati že od januarja 2023 naprej ko sem imel prvo resnejšo epizodo previsokega utripa, a sem si ob pogledu na seznam stranskih učinkov tega zdravila sam predpisal polovičko ki sem jo jemal samo od ponedeljka do petka, pa se je epizoda prehitrega utripa v marcu ponovila) , ne morem prehoditi več kot 15 stopnic naenkrat (ali ustrezno strmega klanca) brez da bi me začelo v pljučih in vratu stiskati; potem si moram vzeti vsaj pol minute počitka. Mimogrede: na kardiološkem biciklu pa nič, pa ga je kar težko goniti, mnogo težje kot prehoditi 15 stopnic. To sem povedal tudi kardiologu in predlagal da bi Byol zamenjal z enako učinkovino kakšne druge firme, pa je rekel da to ni potrebno; na moje “stiskanje v pljučih in vratu” po prehojenih 15 stopnicah pa je rekel nekaj v smislu da je to pač odvisno od tega kako si jaz te stopnice predstavljam, ali nekaj takšnega – torej, kot da je nekaj v glavi narobe, ne pa fizično. V glavnem – zdravniku sem rekel da bom iz tega razloga Byol še naprej jemal samo zjutraj, zvečer pa bom v redno terapijo raje vključil magnezij; taurat bi naj bil za srce; do sedaj sem jemal bisglicinat, neredno, tu in tam kakšnega pred spanjem.

Tu se začne moje vprašanje: ni bilo nobenih krvnih testov, niti mi niso dali aspirina ali vsaj predlagali da ga naj grem v lekarno kupit; nekje sem namreč zasledil da pri tako hitrem utripu srčna mišica in zaklopke niso sinhronizirane in se kri torej ne potiska po žilah, ampak se meša znotraj srca kar naj bi povzročalo nastanek krvnih strdkov, aspirin pa da bi jih naj raztapljal, zato sem vzel pol aspirina ( =250mg) tisti večer in pol še zjutraj.

Torej: povprečno 2x letno se nenapovedano pojavim v ambulanti zdr.doma z zgodbo da nujno rabim EKG ker mi srce bije z 200/min, naprava pa potem pokaže 90-100 in nič narobe. Seveda me potem tako v zdr.domu kot v kardiološki ambulanti težko jemljejo resno. Vprašanje: v takšnem primeru bi šel še takoj v najbližji laboratorij, na napotnico ali samoplačniško, da dobim nek medicinsko priznan dokaz da je dejansko šlo za nek problem s srcem. Kaj naj tam merijo? Troponin in D-dimer, ali še kaj drugega? Edini tak test je bil opravljen januarja 2023, dobri 2 uri po epizodi previsokega utripa: P-D-Dimer 171 ug/L(FEU), P-Troponin I 91,4 ng/L . Ali je to to, ali pa bi se še kaj dodalo?

Ali bo magnezijev taurat samo zamaskiral bolezensko stanje, ali dejansko kaj pozdravil?

Želel bi se rešiti Byola. Ker sem v službi v stalnem gibanju, planiram to za penzijo. Ali pa bi se dalo že prej, brez da riskiram pogostejše ponavljanje napadov z 200/min? Hvala.

pozdravljeni,

Morda ne ravno pravi forum pa vseeno vas bi prosil za komentar. Star sem 25 let, športnik, rekreativni kolesar in pred tremi dnevi sem prejel izvide krvi za pregled za službo. Nekaj stvari je bilo povišanih in sicer:

Rbc 5.88 H (4.50-5.50)

Hemoglobin 174 H (130-170)

Hematokrit 0.511 H (0.400-0.500)

Levkociti normalni (6.9), trombociti tudi (210) in vse ostalo isto.

Kaj to pomeni? Je nevarno, bi moral kaj ukreniti?

Hvala za pomoč.