So res ene najbolj predpisovane tabletke tabletke Yaz še vedno? Kot vem jih izdeluje Bayer, ki ima zelo močno oglaševanje. Vem, da vsebujejo hormone, ki preprečijo zadrževanje vode v telesu in kot diuretik delujejo in da je zdravilo odobreno za zdravljenje aken. Vem tudi da je v primerjavi z drugimi tabletkami malenkost višja možnost za krvne strdke in da so bile zaradi tega tudi tožbe na sodišču in odškodnine izplačane. Bayer trdi, da je tveganje še vedno veliko nižje v primerjavi z nosečnostjo in da vse piše v navodilih in zato so še vedno na tržišču. Zanima me, če so še vedno zelo predpisovane, zaradi močnega oglaševanja najbrž? in njihova varnost?

Spoštovani,

glede oglaševanja in pogostnosti predpisovanja sem verjetno napačni naslov, ker na to ne dam veliko niti nimam podatkov, koliko katere KT kdo predpisuje. Yaz ni moj favorit.  Vse, kar ste zapisali o strokovnih posebnostih omenjene KT, pa drži in drži seveda tudi to, da je faktor strjevanja krvi ob uporabi tudi do 20x manjši kot v nosečnosti (v nosečnosti je faktor tvorbe strdkov v primerjavi z ne nosečim stanjem okrog 80, ob najbolj problematičnih KT pa okrog 4 do 5. Res pa je, da se KT uporabljajo tudi 10 in več let, nosečnost pa traja 3/4 leta. Torej je glede strdkov 10 do 12 let uporabe kombiniranih KT približno enako tvegano kot ena nosečnost, pri čemer KT nosečnost preprečujejo.

katere tabletke so pa še na voljo, ki podobno učinkujejo kot yaz? Sibilla mogoče? Je tveganje za krvne strdke manjše kot pri Yaz sem brala?

Je to res, da če ženska za najmanj 1 mesec opusti jemanje kt in potem spet začne se na tak način poveča tveganje za krvne strdke?

poleg Yaz vsebujejo podobno kombinacijo z drospirenonom še Yasminelle, Daylette, Drovelis, Yarina, Daylla, Deciora, Drenenyl, Etindros, Velgyn, Vexya, Aneea, Hedrof, Linatera, Liofora, Pandra, Sabinelle, … in še nekaj, ampak mislim, da bo dovolj.

Brala sem, da za hormonski maternični vložek je dolgo veljajo, da učinkuje samo lokalno, ampak da so z magnetno resonanco dokazali, da deluje tudi sistemsko? Da kakršna koli hormonska terapija pač tudi sistemsko učinkuje?

Spoštovani,

kako bi pa lahko z MR kaj takega sploh dokazali? MR dela slike na podlagi minimalnih razlik v deležu vode v različnih tkivih, hormoni pa s tem nimajo nobene zveze. Imenovati nek učinek “sistemski” je med drugim odvisno tudi od tega, kaj razumemo kot sistemski učinek. Če imamo za “sistemski učinek” že sam pojav nekaj molekul učinkovine v več organskih sistemih, potem je pač definicija sistemskega učinka nesmiselna. No morda nekaj malega sistemskih učinkov hormonski vložek (Mirena) vseeno ima, ampak ti niso slabi. Npr. pri ženskah v klimakteriju lahko ta minimalni dodatek progesterona, ki se izluži v kri iz vložka uspešno preprečuje najhujše oblike vročiisnkih polivov ter druge nevrovegetativne težave zaradi nihanja gonadotropinov ipd. Sicer pa težko govorimo o sistemskih učinkih in če se že spustimo na to raven, so ti nekaj 10x manjši od katerekoli druge oblike hormonske terapije.

Je to res, da če se s tabletkami prekine za vsaj en mesec in potem spet začne z njimi se na tak način poveča tveganje za krvne strdke in se to ne priporoča  ker da stranski učinki so najpogostejši v prvih treh mesecih jemanja tabletk in potem izvenijo? To sem velikokrat videla napisano nekateri pa pišejo, da je to kar nekaj.

ni tako dobesedno. Če za en mesec prenehate s KT, vpliv do tedajšnih tabletk na strjevanje krvi pravzaprav izzveneva vsaj 3 mesece preden doseže ravni pred začetkom uporabe KT. Zato mesec dni premora, ki je sicer res skoraj brez neke konkretne funkcije, kaj bistveno ne vpliva na nevarnosti strdkov. Sicer v prvih 2 tednih po prenehanju uporabe KT vseeno tveganje za strdke upade skoraj na polovico povečanega tveganja, zato se v določenih situacijah vseeno splača prenehati (npr. pred načrtovano ortopedsko operacijo ipd.), samo zaradi npr. propada neke partnerske zveze pa prenehanje s KT nima smisla.

Torej je res,da učinki tabletk lahko trajajo še nekaj mesecev po prenehanju jemanja? Uradna stroka sicer govori kot sem brala, da z zadnjo pojedeno tabletko gredo hormoni iz telesa, ker pač se mora za učinkovitost vsak dan pojesti eno tableto.

hormoni že gredo iz telesa, ampak učinek na presnovo kakršen zadeva strjevanje krvi je daljši. Recimo da je to podobno kot če ugasnemo motorje motornega jadralnega letala. Le to potem ne strmoglavi, ampak jadra še kar nekaj časa.

Je mit, da določene ženske n tabletkah imajo večjo potrebo po vitaminih in mineralih in da za določene ženske so prehranska dopolnila na tabletkah koristna? Vem, da je celotna industrija plačljivih tečajev, kako očistiti svoje telo po tabletkh ipd. Ampak neke raziskave na to temo sem vseeno brala, da je pri določenih to res?

Spoštovani,

za čiščenje sistema (telesa) od nekoristnih ali škodljivih snovi in presnovkov imamo dva zelo učinkovita organa, ki telo čistita samodejno (jetra in ledvice) in za čiščenje, razen pri zelo redkih boleznih kopičenja ter pri resnih zastrupitvah (npr. s težkimi kovinami – kelate) telo ne potrebuje prav nobene pomoči. Vitamini pa so sicer esencielne snovi(torej jih nujno potrebujemo), ampak jih telo večinoma ob normalnem življenjskem slogu, torej če ni izpostavljeno ekstremnim pogojem in ima normalno prehrano ter se vsasj 2 uri dnevno giblje na zraku in soncu, pridobi iz okolice samo in jih ni potrebno dodajati. torej tudi hormone iz KT telo očisti iz sistema s pomočjo jeter in ledvic in ti niso problem, nekaj časa tudi po popolnem izginotju hormonov iz sistema, pa ostanejo še spremembe, ki so bile posledica daljše uporabe KT in ta čas se meri v dnevih in tednih.

Mislim predvsem na dodajanje folne kisline med jemanjem tabletk in takoj po koncu jemanja?

to pa seveda ni prepovedano. Tudi vitamina D ima večina prebivalstva v povprečju manj kot je zaželeno.

Pozdravljeni, rada bi si uredila dneve za menstruacijo s KT Sibilla. Lahko jemljem aktivne tablete 24 dni (namesto 21 torej 2 dodatna dni) in šele nato naredim 7 dni premora? Ali to kaj vpliva na zaščito? Hvala

lahko, brez problema