Izvidi pred angiografijo
Prosim za razlago izvida in koliko je po vašem mnenju potrebno hitro ukrepati. Angiografijo imam šele 5.5.
Desno oko: zrklo bledo, rozenica gladka, prozorna. Sprednji prekat primerno globok, cist, sarenica primernega reliefa, zenica okrogla, prosta, leca cista.
Fd v med.midrazi s KS: v steklovini degenerativne motnjave, morda posamezna celica, prepricljive eksudacije ne vidim. Papila slabse omejena, okoli bele obloge (fibrae medullares?), roznata, v nivoju, v makuli foramen, celofanast odsev, gubice, mreznica lezi.
Levo oko: zrklo bledo, rozenica gladka, prozorna. Sprednji prekat primerno globok, cist, sarenica primernega reliefa, zenica okrogla, prosta, leca cista.
Fd v med.midriazi s KS: : v steklovini degenerativne motnjave, posamezna celica. Papila slabse omejena, zilje okoli papile z belkastimi oblogami (fibrae medullares?), roznata, v nivoju, makula primerna, z odsevom, mreznica lezi.
Oct makul desno oko: mestoma hiperreflektivni odbleski, lamelarni foramen makule s porusenimi sloji mreznice temporalno parafovealno, crt 332 mikrom.
Levo oko: fovealna kontira izrazena, plasti mreznice ohranjene, brez tekocine, crt 227 mikrom.
Diagnoza: uveitis intermediaris o.u. i.o.
Foramen maculae lamelaris oc.dex.
Kontrolni pregled pri nas po opravljeni angiogr., takrat glede na stanje ev.napotitev v VRA.
Hvala za interpretacijo. Zanima me tudi, kaj pomeni napititev v VRA?
Spoštovani, kratica VRA pomeni zelo verjetno vitreo retinalno ambulanto na Očesni kliniki, kjer naj bi ocenili možnost zdravljenja desne rumene pege. Ni podatka o ostrini vida desnega očesa. Svetujem seveda čim preje pregled, ki ga imate sicer v začetku maja. Krajši datum zelo verjetno ni možen zaradi čakalnih dob LP dr Gorazd Kolar
Pozdravljeni,
javljam se z dodatnimi infomracijami.
Ostrina levega in desnega očesa je sledeča:
Vdo: 0,5 s.c. ER: +0,25 -1,50/30°= 0,6 st. ni bolje Tpn do: 10 mmHg
Vlo: 1,0 s.c. Tpn lo: 17 mmHg
Desno oko: številni čepi Meibom. žlez. Zrklo bledo; roženica gladka, prozorna; sprednji prekat primerno globok, čist, šarenica primernega reliefa; zenica okrogla, prosta; leča čista.
Fd v med.midriaz: v steklovini degenerativne motnajve; posamezne celice ujete, papila slabše omejena, rožnata, v nivoju; fibrotične spremembe ob arterijah na papili, v makuli iregualrni odbleski in pregrupacija pigmenta, celofanast odsev; mrežnica leži.
Levo oko: številni čepi Meibom. žlez. Zrklo bledo; roženica gladka, prozorna; sprednji prekat primerno globok, čist, šarenica primernega reliefa; zenica okrogla, prosta; leča čista.
Fd v med.midriazi s KS: v steklovini degenerativne motnjave (manj kot desno); posamezne celice ujete, papila slabše omejena, rožnata, v nivoju; makula z iregularnimi odbleski; fibrotične spremembe ob arterijah na papili; mrežnica leži.
Diagnoza:
Uveitis intermediaris o.u. i.o.
Foramen macuale lamelaris oc.dex.
Blepharitis posterior o.u.
Izvid je izpred 1 tedna, še vedno pa čakam angiografijo. Ostrina na desnem očesu se mi je v 1 mesecu spremenila iz 0.7 na 0.6. Levo oko je stabilno, vendar pa na obeh očesih vidim motno sliko – kot nekakšen sneg.
Še pred preiskavo bi vas rada vprašala, ali bo ob pregledu 5.5. jasno, kaj je z mojimi očmi in se takrat potem začne uveitis tudi zdraviti? Ali lahko gre tudi za starostno degeneracijo makul – glede na te izvide zgoraj? Skrbi me, da se predolgo čaka z zdravljenjem in bo potem škoda nepovratna.
Glede blefaritisa sem prejela navodila in redno izvajam masažo oči ter gretje.
Najlepša hvala za vse informacije.
Lep pozdrav.
Spoštovani, za diagnozo uveitis interm. je premalo znakov, ki bi potrjevali to diagnozo. Tudi oftalmolog, ki vas je pregledal , ni trdno postavil te diagnoze in je bo event. postavil. če se bodo pokazali znaki uveitisa. Za opisane spremembe rumene pege pa je res potrebno počakati izvid angiografije. LP dr Gorazd Kolar
Spoštovani,
konec maja sem potem opravila angiografijo, ki je povsem ovrgla uveitis obeh očes, česar pa mi na Očesni kliniki niti niso dobro razložili – zakaj je sploh bil prvotno postavljen ta sum.
Pripenjam izvid in vas prosim za mnenje, kakšne so možnosti za poseg na desnem očesu? Zanima me še, kako to, da se je v zadnjih mesecih znatno povečalo št. motnjav v obeh očesih? So precej prozorne, večje, kot nekakšni kosi celic.
Hvala!
Diagnoza:
Foramen macuale lamelaris oc.dex.
ERM incip. o. dex.
Prihaja na kontrolni pregled po opravljeni angiografiji, ki ni pokazala vnetnega dogajanja na mrežnici
ali žilnici. Opaža tudi plavajoče motnjave pred obema očesoma.
Status :
Visus : DO : + 0.50 – 2.0 / 25 = 0.7 p.
LO : +0,50-0,25/162= 1.0
TPN DO : 17 mmHg
LO : 17 mmHg
V ambulanti prejme 1 % Unitropic gtt v dlo ob 8,20 uri, ( Ed ).
Desno oko: Zrklo bledo; roženica gladka, prozorna; sprednji prekat primerno globok, čist, šarenica
primernega reliefa; zenica okrogla, prosta; leča čista.
Fd v med.midriazi s KS: v steklovini redke degenerativne motnajve, brez prepričljive eksudacije;
papila slabše omejena, nazalno nekoliko neostro omejeno rob, rožnata, v nivoju; v makuli foramen,
celofanast odsev, gubice; mrežnica leži.
Levo oko: Zrklo bledo; roženica gladka, prozorna; sprednji prekat primerno globok, čist, šarenica
primernega reliefa; zenica okrogla, prosta; leča čista.
Fd v med.midriazi s KS: v steklovini redke degenerativne motnjave, brez prepričljive eksudacije,
papila slabše omejena nazalno, rožnata, v nivoju; makula primerna, z odsevom; mrežnica leži.
OCT makul desno oko: mestoma hiperreflektivni odbelski, lamelarni foramen makule s porušenimi
sloji mrežnice temporalno parafovealno, CRT 350 mikrom.
levo oko: Fovealna kontura izražena, plasti mrežnice ohranjene, brez tekočine v mrežnici
ali pod njo, CRT levo 234 mikrom.
Ni znakov znotrajočesnega vnetja, klinično in angiografsko. Kontrole v uveitični ambulanti zaenkrat
niso več potrebne. Izgled papil je najverjetneje posledica fiziološke različice – svetujem le spremljanje pri izbranem oftalmologu.
Gospo naročim še k vitreoretinalnem kirurgu zaradi ev. posega – napotnica pod hitro.