Spoštovani,

18 letni sin je po prebolelem covidu pred začetkom treniranja (nogomet) opravil UZ srca.

Trenira že 10 let, cca 5-6 krat tedensko.

Že nekaj let mu na pregledih omenjajo, da ima športno srce, zadnje čase pa ima povišan krvni tlak (merjen doma na zapestju), kar me skrbi.

Visok je 192 cm, težak 84 kg.

izvid je sledeč:

Status

RR 139/75 , TT 83 kg, TV 191 cm, ITM 23, kompenziran, ščitnice ne tipam, CVP

normalen, brez šuma nad karotidama. Nad pljuči normalno dihanje. Srčna akcija ritmična,

normokardna, tona primerna, brez šumov. Trebuh mehak, neboleč, brez patoloških

rezistenc. Okončine brez oteklin, femoralna in radialna pulza sta tipna, simetrična.

EKG: sinusni ritem 55/min, vertikalna os, normalen izvid.

UZ SRCA

INDIKACIJA: po Covidu. Sinusni ritem s fr. 55 , BSA 2.1 m2. Vivid E95, preglednost

dobra.

MERITVE: LV EDD 5.5 cm, IVS 0.8 cm, INF.LAT. 0.8 cm, EDV 3D 180 ml, EDV 85ml/m2,

, EF 3D 61 %. LVOT VTI 20 cm, SV 100ml, s’ 9 cm/s. DD: E 1 m/s, DT 200ms, e’ sept 13,

e’ lat 22. LA: premer 4 cm, LAVI 47 ml/m2. RV: RVID bazalni 4.1 cm, TAPSE 2.4 cm.

RA: RAA 22 cm2. AZ: V max 1.1 m/s. VCI: CVP 3 mmHg. HD: TR V max 2.1 m/s, sPAP

20 mmHg. Ao bulbus 3.5 cm, Ao asc 3.2 cm, PA 2.5 cm.

OPIS: levi prekat je na zg. meji normalne velikosti, stene niso zadebeljene. Segmentnih

motenj krčenja ni. Iztisni delež je normalen. Utripni volumen je normalen. Diastolična

funkcija je normalna. Levi preddvor je blago povečan. Desni prekat je na zg. meji

normale, se normalno krči in ima normalen polnilni tlak. Desni preddvor je blago povečan.

Zaklopke so morfološko in funkcijsko normalne. Tlak v pljučnem obtoku je normalen.

Aorta v preglednem poteku ni razširjena. Ni koarktacije.Perikardnega izliva ni.

MNENJE: znaki športnega srca. Normalen izvid.

Diagnoza

St po Covidu, normalen izvid

Mnenje

Glede na anamnezo in pregled gre za vtis normalnega kardialnega stanja. Ker je od

blagega Covida že minil mesec dni in ni videti posledic, lahko spet začne s treningi. 1-2x

letno naj se izmeri krvni tlak v mirovanju, ki je zaenkrat videti v mejah normale.

Najlepša hvala za odgovor.

Pozdravljeni

Športno srce pomeni, da je srce blago povečano, to pa zaradi večjih fizičnih obremenitev (šport), in je normalen odziv telesa na te obremenitve. Merjenje krvnega tlaka na zapestju ni najbolj natančna metoda. Predlagam nakup boljšega nadlahtnega merilca krvnega tlaka. Navedena vrednost je še v mejah normale posebej z upoštevanjem dejstva, da je meritev opravljena pri zdravniku, ko so vrednosti običajno povišane. Kar se tiče izvida ultrazvoka srca vse je normalno in sin lahko brez skrbi nadaljuje s treningom.

LP