Pozdravljeni. Stara sem 34 let in imam težave z vratno hrbtenico,ki so se začele pojavljati lansko poletje. Začelo se je s hudimi bolečinami v vratu in ramenskem obroču, zato sem bila napotena na mr vratne hrbtenice (izvid prilagam spodaj). Po kakšnem mesecu dni se je bolečina umirila in je bilo boljše do decembra,ko je spet začelo močno bolet. Takrat se je bolečina širila v levo roko in palec in kazalec. Roko je tudi mravljinčilo,prsta sta odrevenela. Ker zdravila niso pomagala,sem hodila na manualne terapije in po šestih terapijah se je stanje izboljšalo. Sedaj pa se stanje ponavlja,ampak s čisto novimi simptomi. Tokrat boli samo vrat (roka je zaenkrat vredu), hkrati pa imam močne glavobole, vrtoglavico,slabosti,občutek zamašenih ušes in pojavljajo se mi črne pikice pred očmi. Zdravnik pravi,da je to normalno za mojo diagnozo in mi je predpisal zdravila (doreta,brufen,nolfaza,sirdalud). Mene pa ti novi simptomi vseeno skrbijo in me je strah,da se stanje slabša. Bi bilo smiselno ponovno naredit mr vratne hrbtenice? Aja, letos julija sem imela tudi fizioterapije in od takrat redno izvajam vaje za vrat in ramenski obroč. Prosim za vaše mnenje. Hvala in lp.

Izvid mr:

Blago kifotično angulirana vratna hrbtenica.

Blaga aktivna i.v. osteohondroza C5-C6, sicer je intenziteta signala skeleta primerna.

Začetna spondiloza.

Kongenitalno normalno širok spinalni kanal.

Intenzieta signal hrbtenjače je v mejah normale.

V nivoju C5-C6 protruzija i.v. diska blago zožuje spinalni kanal.

V nivoju C6- C7 protruzija i.v. diska blago zožuje spinalni kanal.

Spoštovani!

Imate izbočeni dve medvretenčni ploščici na nivoju C5-6 in C6-C7, ki lahko delata take težave. Zaenkrat ni indikacij za operativni poseg, delajte še naprej vaje za vratno hrbtenico in fizioterapijo. Lahko tudi ponovite MR preiskavo, če se je stanje izrazito poslabšalo.  Kontrola nato pri ortopedu, da pregleda MR posnetke.

Lep pozdrav!

Pozdravljeni.

Najprej najlepša hvala za odgovor.

Ker so se mi začele pojavljati še bolečine v spodnjem delu hrbtenice in mravljinčenje obeh nog od kolen navzdol, so mi naredili še MR lumbosakralne hrbtenice. Prosim za razlago izvida,saj imam fiziatra šele čez 2 tedna. Če prav razumem,ni nič drastičnega? Bi bilo smiselno zahtevat napotnico za ortopeda,glede na vse težave,ki jih imam? Do sedaj sem namreč dobila samo napotnico za fiziatra. Hvala in lp.

Prilagam še izvid :

Preiskava pokaže začetne degerativne spremembe v smislu spondiloze na vseh segmentih lumbalne hrbtenice.

Začetna spondiloartroza kot hondroza od L2 navzdol.

Med L2-L3 sta mala sklepa degenerativno spremenjena.

Prisotna je minimalna centralna protruzija diska,ki je centralno v stiku z duralno vrečo.

Spinalni kanal je primerno širok oba nevroforamna sta prosta.

Med L3-L4 sta mala sklepa degenerativno spremenjena.

Spinalni kanal je primerno širok, nevroforamna sta prosta.

Med L4-L5 je videti podobne spremembe.

Med L5-S1 sta mala sklepa začetno degenerativno spremenjena.

Spinalni kanal je zadovoljivo širok, oba nevroforamna sta prosta.

Spoštovani!
Imate le začetne degenerativne spremembe,  tako da operacija ni potrebna. Svetujem vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje za mišico transversus abdominis – PLANK in fizioterapijo v ZD (UZ, laser, MGT, IF, TENS). Kontrola pri ortopedu načeloma ni potrebna, razen če želite podrobnejšo razlago MR posnetkov.

Lep pozdrav!

Pozdravljeni.

Hvala za hiter odgovor. Samo ena stvar me še zanima. Je kakšna možnost, da so te spremembe in bolečina posledica kakšnega revmatskega obolenja? 5 let nazaj sem namreč imela uveitis in so mi takrat rekli, da naj bom pozorna na kakšne znake revme, saj naj bi bil uveitis velikokrat zgodnji pokazatelj..in ne bi rada,da se kaj v tej smeri spregleda.

Še enkrat hvala in lep pozdrav.

Prosim za razlago izvida, stara sem 53 let in imam sedeče delo. :

Ohranjena cervikalna lordoza.

Višina korpusov vretenc je ohranjena.

Blaga i.v. hondroza C5-C6, na ostalih nivojih je višina i.v. diskov sicer ohranjena. Začetno degeneriran disk tudi C4-C5.

Na nivoju C4-C5 blago dorzalno bočenj diska, brez utesnitev.

Na nivoju C5-C6 zmerno protrudiran disk desnostransko dorzolateralno oziroma zmeren disk – osteofit kompleks, posledično je desni foramen zmerno do izrazito zožen, levi foramen blago zožen. Delno iztisnjen sprednju likvorski prostor.

Bo potrebna operacija? Kakšne terapije svetujete?

Hvala

Spoštovani!
Mislim, da težave niso revmatske etiologije, ponavadi vas mora boleti več sklepov, ki tudi otekajo.

Lep pozdrav!

Spoštovani!

Na nivoju C5-C6 desno imate izbočeno ploščico in stisnjeno izstopišče živca, za dokončno mnenje bi moral videti MR posnetke, vendar bi najprej svetoval vaje za vratno hrbtenico, ramenski obroč in oblopatično muskulaturo in fizioterapijo v ZD (UZ, laser, MGT, IF, TENS), lahko pa pridete tudi k meni na pregled, da pregledam MR posnetke.

Lep pozdrav!

Pozdravljeni,

Prosil bi za razlago izvida. Star sem 40 let in bolečina v križu je prisotna že dober mesec, predvsem pri sedenju. Kaj priporočate? Ali se lahko ukvarjam s tekom, kolesarjenjem?

Hvala.

Zmerna do izrazita i. v. hondroza L4-L5 z nakazanimi strukturnimi spremembami priležne s kostnine tipa Modic 1 in 2, i. v. diskus je dorzalno difuzno blago protrudiran in obojestransko v stiku s koreninama spinalnih živcev L5, ki ob tem nista odrinjeni – draženje manj verjetno. Dorzolateralna osteofit-disk kompleksa obojestransko minimalno ožita pripadajoča i. v. foramna, signal perinevralnega maščevja ob spinalnih živcih L4 je obojestransko ohranjen.Zmerna i. v. hondroza  L5-S1 s strukturnimi spremembami priležne kostnine tipa Modic 2. I. v. diskus je dorzalno difuzno blago protrudiran s centralno širokobazno diskus hernijo, brez prepričljivih utesnitev nevralnih struktur, tudi pripadajoča i. v. foramna sta prosta

Spoštovani!
Imate že dokaj izrazito obrabo na nivoju L4-L5, kjer je tudi izbočena ploščica in vam nekoliko pritiska na živce. Na nivoju L5-S1 je podobno, vendar nekoliko manj izrazito. Na tem nivoju je tudi manjša diskus jernija, ki pa ne pritiska na živce, ker je centralna. Operacija verjetno ni potrebna, moral bi pa videti MR posnetke. Svetujem vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje, za mišico transversus abdominis – PLANK ter fizioterapijo v ZD (UZ, laser, MGT, IF, TENS). Dokler so hujše bolečine, se izogibajte teku, lahko pa kolesarite.

Lep pozdrav!

Pozdravljeni, stara sem 44 z večletnimi težavami s hrbtenico, ki jih z rednimi mesečnimi športnimi masažami, kolesarjenjem in vsestransko aktivnostjo nekako sproti saniram. 2 leti nazaj so se pri delu z računalniško miško pojavile hude bolečine v desni roki in zapestju, karpalni kanal ni bil potrjen. Z menjavo zaposlitve, popravki drže in rednimi masažami se je stanje toliko popravilo, da nekako lahko za računalnikom sedaj presedim ca 6ur, z rednim vstajanjem. Pred 1 letom sem opravila MR hrbtenice s spodnjim izvidom. Trenutno se pojavlja pekoča bolečina v zgornjem delu hrbtenice in mravljinčenje rok. Predvsem me zanima, katere aktivnosti ali vaje naj izvajam in kdaj bi bil čas za pregled pri ortopedu.

MR vratne hrbtenice

Standardne sekvence. Nekoliko izravnana lordoza. Nakazana sinistrokonveksna deviacija. Zmerne degeneracije diskov C3-C4 in C5-C7. Znižan i.v. prostor C6-C7. Verjetno večji hemangiom TH1 levo. Konus in kavda sta primerna. C5-C6: Manjša paracentralna levostranska protruzija, ki utesnjuje sprednji likvorski prostor in disktetno imprimira medulo. C6-C7: Bilateralni osteofit disk kompleks  več levo. Utesnjeni sprednji likvorski prostor ter diskretno imprimirana medula, več levo. Delno zožen predvsem levi foramen. Mnenje: Degenerativne spremembe ter zožitev predvsem C6-C7 levo.

Hvala za odgovor že v naprej!

Spoštovani!
Imate obrabljeno in izbočeno medvretenčno ploščico C5-C6 in utesnitev izstopišča živca na nivoju C6-C7 levo. Moral bi videti MR posnetke za dokončno mnenje glede operacije. Verjetno glede na izvide operacija ni potrebna, svetujem fizioterapijo v ZD (UZ, laser, MGT, IF, TENS) in delajte vaje za oblopatične mišice, vaje z elastiko (za mišice trapecius, romboide, serratus anterior).

Lep pozdrav!

Pozdravljeni,

prosim za mnenje ali je potrebna operacija ?

MR VRATNE HRBTENICE: Vratna lordoza je izravnana. Višina korpusov vretenc je primerna. I.v. osteohondroza s spondilozo. Spondilofit disk kompleks v nivoju C3-C4 zožuje sprednji likvorski del duralne vreče, ob tem je sprednji del medule spinalis blago odrinjen dorzalno. Prav tako sta ob tem blago ožja oba nevroforamna. Spondilofit disk kompleks v nivoju C4-C5 zožuje sprednji likvorski del duralne vreče, ob tem je levi sprednji del medule spinalis odrinjen dorzalno, prav tako je ob tem zmerno zožen levi nevroforamen. Spondilofit disk kompleks v nivoju C5-C6 zožuje sprednji likvorski del duralne vreče, ob tem sta oba nevroforamna zmerno do izrazito zožena. Spondilofit disk kompleks v niovju C6-C7 zožuje sprednji likvorski del duralne vreče, ob tem je levi nevroforamen izrazito zožen desni pa zmerno. Blaga spondilartroza fasetnih sklepov. Medula spinalis ima primeren signal. MNENJE: Degenerativne spremembe vratne hrbtenice z izrazitimi zožitvami nevroforamnov na zgoraj opisanih mestih. Možna izrazitejša zadebelitev sluznice desnega maksilarnega sinusa.

Hvala in lep pozdrav

Spoštovani!

Imate že kar izrazito zožene nevroforamne na nivoju C5-C6 in C6-C7. Za mnenje glede operacije bi moral videti MR posnetke. Svetujem pregled pri ortopedu. Do takrat pa opravite fizioterapijo (UZ, laser, MGT, IF, TENS) in delajte vaje za vratno hrbtenico, ramenski obroč in oblopatično muskulaturo.

Lep pozdrav!

Pozdravljeni.

Zahvaljujem se Vam za mnenje.Pri ortopedu sem narocen konec meseca maja. Sicer sem dal ze eno operacijo cez na ledvenem delu L4L5 z dorzifleksijo stopala. Zadnjih nekaj mesec oz.skoraj 1 leto pa so se tezave zacele dogajati tudi na vratni hrbtenici, pekoc obcutek na ramenskem delu, mravljinci in pekoc obcutek na obeh rokah.

Priporocali so mi tudi EMG preizkave,vendar mi moj kirurg ni omenil nic glede tega.

Je mozno, da bi posnetek od MR poslal k vam v vpogled?

Vaje pa ravno tako redno opravljam, zal pa dolgo nemorem sedeti niti stati. Od operacije diskus hernije je pa minilo ze 22 mesecev.

Hvala se ta odgovor.

Lp. Denis

Spoštovani!

Žal pošiljanje izvidov ni možno. Lahko se pa naročite na pregled.

Lep pozdrav!

Pozdravljeni.

Dve leti nazaj sem vam pisala zaradi težav z vratno hrbtenico in prosila za razlago izvida (avtorica te teme). V tem času sem dobila diagnozo aksialnega spondiloartritisa, pojavljati so se začele težave po celotni hrbtenici in sklepih. Zaradi vse večjih težav z vratno hrbtenico (hude bolečne, slabša gibljivost,glavoboli,odrevenelost leve strani obraza), so mi ponovili MR Cervikalne hrbtenice in vas spet prosim za razlago in ali je to poslabšanje stanja hrbtenice povezano z mojo diagnozo? Zanima me tudi ali je glede na izvid, čas da obiščem ortopeda? Naj omenim,da trenutno še nisem na bioloških zdravilih, ampak jemljem arcoxio 90 mg na dan.

MR VRATNE HRBTENICE:

Izravnana vratna lordoza.

Višina korpusov vretenc in intenziteta signala skeleta sta v mejah normalnega.

Nekoliko dehidrirani i.v. diski,blago znižana i.v.diska C5 do C7.

Začetna spodiloza.

Kongenitalno normalno širok spinalni kanal.

Intenziteta signala hrbtenjače je v mejah normalnega.

Paravertebralna mehka tkiva so v mejah normalnega.

V nivoju C5- C6 protrudiran disk začetno zožuje spinalni kanal. Spondilofiti disk kompleks začetno zožuje levi nevroforamen.

V nivoju C6-C7 protrudiran disk zmerno zožuje desni recesus. Začetno zožen je tudi desni nevroforamen.

Najlepša hvala že vnaprej za vaš odgovor in lep pozdrav!

Spoštovani,

Pišem vam, ker res ne vem več kaj narediti. Imam 37 let in že dve leti imam prisotne bolečine v križu in tudi na MR sem bila in opravila RTG. Fiziotetapija moje stanje ni izboljšala, temveč je bilo stanje še slabše. Bila sdm na CT infiltraciji in pomagalo mi je zgolj 5 dni. Nato sem šla po drugo mnenje h kirurgu, kateri mi je dal fasetno blokado. Pomagalo mi je en nesec in pol. Tudi sama opravljam vaje ampak mene še kar boli. Zadnje tri tedne pa opažam.poslabšanje. ponoči pride do take bolečine, da ne morem niti noge premakniti. Tako da mi mora partner premakniti nogo. Tudi med hojo opažam.poslabšanje ….začelo me je boleti vse po zadnji strani po celi nogi, da od bolečin nisem mogla nič. Tudi v mirovanju boli.

Kaj vi pripotočate? Ali je zadeva za operacijo in ali se stanje po operaciji vsaj malo zboljša?

Prilagam  zadnji izvid in prosim za kaksno pomoc.

Dobila sem tudi protibolecinske tablete od naklofena, nalgesina, lekadola1000, analgina, dorete…kar mi sploh ne pomaga.

Ko je kirurg videl MR je po domače rekrl da imam hrbtenico čisto katastrofo.

Opravila je RTG 20.10.2022: osteohondroza L2-3 distalno, spondiloartroza L5-S1.

MR november 2022: stenoza foramna L5 na obeh straneh, bistveno bolj izrazita levo.

CT vodena infilracija epiduralnega prostora na L4-5, po čemer je bilo 4 dni bolečine bistveno manj.

Status: na prste in pete stopi, Schober 10/12, palpatorna občutjivost trna L5 manj L4, nateg femoralisa in Lasgue na obeh straneh neg., nevrol. sta sp. okončini v mejah normale.

Mnenje: Gre za zelo izrazite degenerativne spremembe LSH glede na starost. Morfološko izstopa foraminalna stenoza L5 na obeh straneh, spondiloartroza L4-5 in L5-S1. Predlagam najprej fasetno blokado L4-5, L5-S1 in nato še blokado foramna L5 na obeh straneh. Glede na efekt obeh blokad dogovor o nadaljnjem zdravljenju.

dg: Kronična mehanična bolečina LSH

Stenoza foramna L5 na obeh straneh.

Hvala za vaš odgovor

Pozdravljeni,

prosim za mnenje na izvid, ali bo potrebna operacija:

Nakazana kifotična angulacija cervikalne hrbtenice. Nakazana anterolisteza C3 napram C4 in blaga anterolisteza C4 napram C5. Napredovala spondiloza C5-C7, na ostalih nivojih so spondilotične spremembe zmerno izražene. Napredovala spondilartroza C3-C4 levo z minimalnim izlivom in C4-C5 desno z nekaj drobnimi subhondralnimi cistami artikularnih faset, kostnina obeh fasetnih sklepov je edematozno spremenjena. Ostali fasetni sklepi so blago degenerativno spremenjeni. I.v. diskusi so dehidrirani, C5-C7 sta zmerno znižana. Znaki kronične Osteohondroze C3-C4 in C5-C7 ter znaki manj obsežne aktivne osteohondroze C5-C6. Na nivoju C2-C3 sta i. v. foramna zmerno do izrazito zožena ob osteofit-disk kompleksu. Duralna vreča je začetno vtisnjena. Na nivoju C3-C4 je levi i. v. foramen izrazito zožen ob ostefit-disk kompleksu in spondilartrozi, desni foramen je zmerno do izrazito zožen. Duralna vreča je začetno vtisnjena. Na nivoju C4-C5 je desni i. v. foramen izrazito zožen ob osteofit-disk kompleksu in spondilartrozi. Levi foramen je minimalno ožji. V kombinaciji anterolisteze in dorzalne protruzije je anteriorni likvorski prostor iztisnjen. Na nivoju C5-C6 je dorzolateralno desno videti večjo širokobazno protruzijo i. v. diskusa, ki vtiska hrbtenjačo, v hrbtenjači je desno videti manjši traček zvišanega signala v sklopu kompresijske mielopatije. Desni foramen je izrazito zožen. Levi foramen je blago ožji. Na nivoju C6-C7 je dorzolateralno levo videti večjo širokobazno protruzijo i. v. diskusa, ki vtiska hrbtenjačo in izrazito oži foramen. Desni foramen je blago ožji.

Hvala za odgovor.

Lep pozdrav

Pozdravljeni, zanima me ali lahko pride do “napadov utrujenosti svohosti” zaradi zmerne desnostranske feraminalne stenoze C5-C6 in blage levostranske feraminalne stenoze C3-C4 in C5-C6. Veckrat imam bolecine v zatilnem delu glave, v vratu, ramenih in rokah. Roke so veckrat utrujene. Najbolj me pa moti ta obcutek nenadne hude utrijenosti v cel zgornji del hrbta, vratu, rok. Ta obcutek izgine sam. Zanima me ali je lahko kaka druga moznot za te tezave ali lahko racunam zaradi vrata. Hvala