Pozdravljeni,

stara sem 31 let, normalna telesna teza. Ze od nekdaj imam malo neredne menstrualne cikle, ki varierajo med 28 – 45 dni, parkrat na leto cikel traja tudi po 50 dni. Na leto imam cca 9 ciklov. Drugih tezav nimam, morda malo povecano porascenost. Zdi se mi da lastne ovulacije imam (spremembe sluzi, pms simptomi kot so bolece prsi, mozolji,..pred menstruacijo).

V preteklosti sem imela ze 3 ultrazvocne preglede, kjer mi je bilo receno da je vse bp. Vceraj pa sem bila pri novem ginekologu, ki je na ultrazvoku (4 dan cikla) videl da imam na jajcnikih mal ciste, 10–12 cist na enem jajcniku, na drugem malo manj. Postavil mi je diagnozo pcos, saj imam tudi menstruacije neredne, ter porascenost. Kako to da se cist prej nihce ni videl, sedaj pa se? Cikli so bili vedno isto “neredni”.

S partnerjem na zanositvi ne delava aktivno, ko bo bo. Zato mi je ginekolog predpisal metformin, da bi se mi cikli uredili. Ali je to ustrezno? Kako dolgo je treba jemati metformin da se cikli uredijo? Ali je doza 2krat dnevno 500mg ustrezna? Ali metofmin vpliva na ovulacijo (saj lastne predvidevam da imam)?

Najlepsa hvala ze vnaprej za odgovore!

spoštovani,

če res imate PCOs, potem se ga sproti, ko ni nekih konkretnih načrtov glede reprodukcije, ne zdravi, se pa zdravi, ko nastopijo bodisi konkretni načrti okrog reprodukcije (željo po zanositvi rešujemo z induktorji ovulacije in eventualno v kombinaciji s methforminom), če je nosečnost nezaželena pa se tega zaradi nerednih ciklusov ne da nadzirati, pa se priporoča kar hormonska kontracepcija.

Zdravo,

Glede na podobno tematiko o PCOS imam vprašanje. Sumim, da imam PCOS. Predvsem zaradi močnih izbruhov mozoljav po bradi in v okolici ust pred vsako menstruacijo in ob ovulaciji (oz na sredini cikla). Cikle imam dolge med 27-35 dni, ne vem ali se to tretira kot redne ali neredne.  S parterjem se nekaj mesecev trudiva na zanositvi, trenutno brez uspeha.
Na rednih pregledih pri ginekologu (ultrazvok maternice in jajčnikov) mi nikoli ni bilo rečeno, da imam PCOS. Zato me zanima, se to vidi pri vsakem pregledu ne glede na to ali je ženska v fazi takoj po menstruaciji (do ovulacije) ali pa takoj pred menstruacijo (po ovulaciji).  Stara sem 26 let, ostalih simptomov PCOS (povišana telesna teža, poraščenost itd..) nimam.

Bi mi priporočali da se naročim na pregled v folikularni fazi oz. v tednu ko imam (oz mislim da imam) ovulacijo da bi lahko to potrdili/ovrgli? Zadnji pregled sem sigurno imela par dni pred novo menstruacijo, kjer mi je rekel ginekolog da je vse ok, stena zadebeljena (ali nekaj takega) in da se vidi da bo prišla menstruacija.

Hvala za odgovor

cikli na 27 do 35 dni so relativno redni, vsekakor pa imate več kot 8 ciklov letno, kar govori proti PCOs. Nekaj ciklusov poskušanja z zanositvijo tudi ni nič. Šteje šele vsaj 12/13 zaporednih ciklusov in če v tem času ne bi zanosili, predlagam preiskave. Sicer pa se PCO jajčniki vidijo ves čas, v vseh fazah ciklusa.

Pozdravljeni, stara sem 30 let in pred kratkim sem na privat ultrazvocnem pregledu dobila diagnozo pcos. Ultrazvok je bil opravljen 3 dan ciklusa in baje je bilo vidnih tam 12 cist (foliklov?) na enem jajcniku, en pa je bil malo boljsi. Imam 8-10 menstruacij na leto, ciklusi pa se giblejo od 30-49 dni (ponavadi je ciklus na 30-35, parkrat na leto pa je ciklus dalsi). Tako je ze vec ali manj celo zivljenje. Tezka sem normalno, tezav z aknami nimam, morda malo problemov s porascenostjo.

Od 18 do 30 leta sem imela ze 5 ultrazvocnih pregledov in nikoli mi noben od ginekologov postavil pcos diagnoze, vedno je bilo vse bp. 

Zanima me, ali je mozno da je pcos nastal v zadnjih dveh letih, prej pa je bilo vse normalno? Ali je mozno, da bom imela tezave z zanositvijo? Kaj lahko storim sama? KT ne zelim jemati, s partnerjem ne delava aktivno na otroku, prakticirava metodo umika.

Hvala za odgovor,

Lp

Spoštovani,

mislim, da sem vam na prvi del vašega dopisa, kjer omenjate kasno diagnozo, odgovoril drugje, ker na koncu sprašujete še po morebitnih težavah z zanositvijo, pa dopolnjujem svoj odgovor še tu. Tako kot je lahko vaša diagnoza vprašljiva, tako so tudi iz vprašljive diagnoze izhajajoče težave enako vprašljive. Reprodukcije žal ni mogoče napovedovati, ampak se jo ocenjuje šele, ko neuspešno poteka vsaj eno leto (12 mesecev), ko se poskuša identificirati težave, pa se vedno opravi kompletno analizo vseh možnih dejavnikov, ne le prvega, ki izstopa oziroma se kaže bolj očitno. Zato menim, da se vznemirjate prezgodaj in želite oceno nečesa, česar se vnaprej in na zalogo ne da oceniti.

Spoštovani g. Pušenjak,

zanima me, če imate poleg metformina izkušnje tudi z berberinom in/ali inositolom za zdravljenje cističnih aken, povezanih s PCO, in nerednih menstruacij kjub popolnoma normalnemu BMI-ju? Kakšen odmerek priporočate? Ali bi pred začetkom jemanja česar koli priporočali test inzulinske resistence?

Najlepša hvala za odgovor in lepo vas pozdravljam.

z berberinom in inozitolom pri zdravljenju PCOs nimam izkušenj. Preiskava insulinske rezistence je pač ena od preiskav pri opredeljevanju motene tolerance za glukozo, ki je lahko tudi del presnovnega sindroma PCO. Sam akne, če so problem, zdravim z antiandrogenimi KT, včasih pri tistih z visokim ITM dodam še methformin, če to dvoje ne zadostuje, pa usmerim pacientko k internistu endokrinologu. Pravi PCOs z velikimi, Stein – Loeventhalovimi jajčniki pa včasih zdravimo tudi kirurško s klinasto resekcijo jajčnikov.