Pozdravljeni,

Ker vidim da imate res ogromno znanja in cenim vaše mnenje vas sedaj prosim zanj.

Pri 24 letih so mi odkrili dedno mutacijo brca1 po tem ko je mami zbolela za rakom dojk.

Sedaj me na 6 mesecev preglejujejo na onkološnem inštitutu. Glede dojk sem se nekako odločila da se bom verjetno enkrat po 30 letu odločila za preventivno odstranitev bolj pa me bega odločitev glede jajčnikov. Ena zdravnica mi je rekla da lahko odstranijo takoj, ko ne bom želela več otrok, druga pa, da to odstranijo ponavadi nekje po 45 letu zaradi menopavze. Zanima me vaše mnenje, kaj mislite da je najbolj smiselno storiti v tem primeru? Najbolj me je prestrašilo dejstvo o tem, ko so omenili da pregledi jajčnikov niso najbolj zanesljivi in da tudi znake bolezni ponavadi spregledamo.

So mi pa omenili, da lahko prej odstranijo jajcevode in kasneje jajčnike. Pa je res, da odstranitev jajcevodov ščiti pred rakom jajčnikov?

Hvala za vaše mnenje in lp

Spoštovani,

seveda nisem onkolog, zato moje mnenje vseeno jemljite z nekaj rezerve. Glede dojk in jajčnikov ob BRCA1/2 obstaja že kar ustaljena praksa, da se priporoča preventivno ukrepanje (eventualno odstranitev?) cca 10 let preden je bila postavljena diagnoza pri najmlajši sorodnici s to dedno obliko raka. Ampak novejša dognanja ugotavljajo, da je pravzaprav izvor “raka jajčnika” večinoma jajcevod in niti ne jajčnik, razen v posebnih primerih netipičnih rakov, ki niso posledica BRCA. So pa pri rizičnih vseeno v novejšem času boljše možnosti zgodnjega odkrivanja raka jajčnika kot pri splošni populaciji z nizkim tveganjem in sicer bi se vseeno lahko uporabljala kombinacija UZ in novejših tumorskih markerjev. Poudarjam, da je učinkovitost takega pristopa zelo odvisna od stopnje tveganja. Pri visoko tveganih, ki so v podobni skupini kot že oboleli, pa zazdravljeni, bi lahko s spremljanjem na 6 mesecev verjetno vseeno bili sposobni odkriti raka v 1. stadiju bolezni, ko je bolezen še operabilna (ozdravljiva).