paroxat
pozdravljeni še enkrat!
Zanima me, zakaj naj bi se temu zdravilu med nosečnostjo izogibali?
Zdravilo ni več tako novo, že preizkušeno na nosečnicah (kot ste sami rekli, ne povzroča prirojenih napak). Vem, da ne moremo biti sigurni, da se bo vsak otrok rodil zdrav, ampak kaj je tisto, česar se moramo bati?
Kaj pa vi priporočate glede tega zdravila in nosečnostjo?
hvala in lep dan!
Vsaki ženski, ki se zdravi s tem zdravilom priporočam, da pred nosečnostjo obišče psihiatra, da bi ta presodil ali pacientka to zdravilo še potrebuje in če ga ali uživa najnižjo še učinkovito dozo.
Pri tistih, ki so imele pomembnejšo depresijo je nadaljevanje terapije s tem zdravilom bolj priporočljivo, kot so mogoči neželjeni učinki za plod, ker je sicer velika možnost ponovnega izbruha bolezni že v nosečnosti.Nobenega dvoma ni,da je v nosečnosti smiselno uživati najnižjo še učinkovito dozo.
Leta 2006 so objavili, da je pri novorojenčkih mater, ki so jemale to zdravilo po 20. tednu nosečnosti, 6X pogostejši kot je to na splošno,resen zaplet v krvnem pretoku pljuč in srca novorojenčka (perzistentna pulmonarna hipertenzija). Pri novorojenčkih so opazovali tudi različno resne odtegnitvene reakcije.
Ker je materino zdravje predpogoj, da se rodi zdrav otrok, zdravilo priporočam vsem, ki ga potrebujejo tudi v nosečnosti.
LP
Pozdravljeni,
Paroxat se izloča v materino mleko. Ker večjih študij v zvezi z možnimi učinki paroxata iz materinega mleka na dojenčka še ni, neonatologi iz previdnosti največkrat svetujejo, naj mati otroka ne doji.
V manjši študiji, ki je opazovala uspevanje in razvojne mejnike 27 dojenčkov katerih matere so ob dojenju uživale paroxat niso opazili nobenih strankih učinkov in nobenih razlik v razvojnih mejnikih med njimi in kontrolno skupino dojenčkov, katerih mame niso prejemale nobenih zdravil. Razvojni mejniki prvih dojenčkov so se dogajali pravilno, tako kot pri dojenčkih kontrolne skupine. Priporočili so naslednje obvezujoče pogoje za dojenje: mama naj prejema zdravilo v enkratni dozi po 20mg, najbolje zvečer,naj ne uporablja nobenih drugih zdravil in otrok mora biti v času dojenja pod redno zdravniško kontrolo.
Ko boste rodili, vam bo v zvezi s tem svetoval pediater neonatolog.
LP
Spoštovani!
Paroxat sodi v skupino zdravil iz kategorije D, ki ima lahko škodljivive učinke na zarodek, in sicer predvsem na račun nekoliko večje verjetnosti za prirojene srčne napake pri otrocih mater, ki so to zdravilo jemale v zgodnji nosečnosti. Poročajo še o večji verjetnosti pojava sicer redke perzistentne pljučne hipertenzije pri novorojenčkih. Pred načrtovanjem nosečnosti svetujem posvet pri zdravniku, ki je zdravilo predpisal, ali je morda možna menjava za kakšno zdravilo s podobnim učinkom, ki je v nosečnosti bolj varno.
Opomba: Odgovor je pregledala in uredila prim. Anamarija Brezigar, spec.klinične genetike