Prosim za mnenje:

Zaradi stalne bolečine v desnem kolenu sem opravila razne preglede. Izvid iz magnetne resonace pa pravi:

horizontalno usmerjena fisura v dorzalni tretjini medialnega meniskusa. Sprednji križni ligament je zvišane intenzitete signala, iregularnega poteka, še ohranjene kontinutete: verjetno stanje po parcialni rupturi.
Začetna difuzna artroza.

Prosim za mnenje:
– ali se meniskus sam od sebe sanira?
– artroza- kako lahko nanjo vplivam: jaz tečem (cca.30-40 km/teden) že 17 let (stara sem 33) – ali moram s tekom prekinit?

kakršnega koli nasveta bom zelo vesela

Hvala in LP Mia

Spoštovana Mia,
Glede na navedeno sta vzrok za vaše težave lahko tako poškodba medialnega meniskusa kot tudi opisana začetna artroza oz. obraba sklepnega hrustanca, zelo verjetno pa k težavam prispevata kar oba vzroka. Glede na navedbe izvida magnetne resonance je možno, da ste si pred časom poškodovali tudi sprednjo križno vez, vendar se poškodba le te značilno kaže kot občutek nestabilnosti v kolenskem sklepu in ne z bolečino. Sama magnetna resonanca ni povsem zanesljiva za oceno križne vezi, veliko pomembnejši je pri tem natančen klinični pregled in simptomi.
Kar zadeva poškdovani medialni meniskus se takšna poškodba sama po sebi ne sanira in zahteva običajno operativno zdravljenje. V nekaterih primerih je možno poškodovani del meniskusa zašiti, veliko pogosteje pa se poškodovani del meniskusa odstrani. Tovrstni posegi se opravljajo artroskopsko, so zelo uspešni, pooperativna rehabilitacija je razmeroma kratka. Veliko večji problem v vašem primeru je artroza sklepa oz. obraba hrustanca. Vsekakor pri začetni artrozi kolena tek na tako dolge razdalje ni priporočljiv in prispeva k hitrejšemu napredovanju okvare hrustanca ter k stopnjevanju bolečin. Veliko bolj priporočljivi so športi pri katerih se koleno giblje vendar ni tako obremenjeno, kot npr. kolesarjenje in plavanje. Svetoval bi vam, da vsaj za nekaj tednov opustite tek in ob tem izvajate vaje za krepitev stegenskih mišic, če je koleno toplejše ga hladite oz. večkrat dnevno masirajte z ledom. Možno je, da je poškodba meniskusa razmeroma majhna in stabilna ter, da bodo bolečine ob počitku zaradi opustitve prekomernega obremenjevanja kolena oz. degenerativno spremenjenih sklepnih površin minile. V kolikor bi težave kljub temu perzistirale bi bilo vsekakor smiselno opraviti artroskopijo kolena ter zašiti oziroma resecirati poškodovani del meniska.