Izvidi-prosim za pomoč
Imam terapijo kronični tiroiditis s hipotirozo. Bolezen so mi odkrili v mesecu januarju, ko je moj TSH znašal 28,37,FT3 5,5 in FT4 13,99, za kar sem začela prejemati 50mcg Eltroxina na dan. V mesecu februarju sem imela TSH še vedno 11,28, FT3 4,5 in FT4 15,80, nakar mi je specialist dvignil dozo Eltroxina na 75 mcg na dan. V mesecu aprilu, ko sem imela redno kotrolo pri specialistu pa je moj TSH znašal 3,50, za ostale vrednosti ne vem.
Zaradi nenehnega slabega počutja, vrtoglavic, glavobola, bolečih mišic, upadanje kondicije pri športu, bolečin v trebuhu, splošne nemoči in pomanjkanja energije sem šla danes zopet na kontrolo in presenečena ugotovila, da je moj TSH ponovno narasel na 17,00, FT3 je 4,68 in FT4 20,04. Vem, da bo potrebno dozo dvigniti, ampak ker moja splošna zdravnica ne dela več, moj specialist pa je na dopustu, mi pa odhajamo v sredo na morje bi vas lepo prosila, če mi lahko pomagate in mi navedeto dozo Eltroxina, ki bi mi pomagala znižati moj TSH, ter mi izboljšal moje počutje. Trenutno se počutim grozno, saj imam občutek, da bom zdaj zdaj padla skupaj.
Prosim, če mi razložite zakaj moj TSH tako niha (ali mi ne dela samo ščitnica ali bi lahko bilo narobe kaj s hipofizo) in, če mi je to pričakovati tudi v prihodnosti. Na koliko časa naj kontroliram moj TSH?
Hvala in lp.
Spoštovani!
Glede na navedene izvide (TSH 17, T3 4,68 in T4 20,04) je pri vas odmerek Eltroxina premajhen. Priporočam 100 ug Eltroxina dnevno in kontroloTSH in ščitničnih hormonov čez dva meseca. Nihanje vrednosti TSH je do neke mere fiziološko in se pojavlja tudi pri povsem zdravih ljudeh. Pri vas je bila verjetno doza Eltroxina nekoliko prenizka že ves čas, ali pa je avtoimunski proces v ščitnici v zagonu. Vsekaklor priporočam zvišati odmerek in kontrolirati ščitnične hormone.
Lp
Imela bi še eno vprašanje. Specialist mi je nekoč omenil, da je najtežje uravnat TSH takrat, ko sta T3 in T4 v mejah normale (kot v mojem primeru) in da takšnih bolnikov ni veliko (vsaj takšnih, ki bi se zdravili v njegovi ordinaciji).
Pa me zanima zakaj je to tako in kaj to pomeni? Ali ne deluje samo ščitnica ali je lahko vzrok še kaj drugega?
Hvala za odgovor.
Spoštovani!
Izvid, ki ste ga navedli ne pomeni nič nenavadnega. Zvišan TSH ob normalnih T4 in T3 govori za to, da je odmerek tiroksina premajhen in ga je potrebno zvišati. Ko bo odmerek ustrezen se bo tudi TSH normaliziral. S hipofizo je pri vas verjetno vse v redu.
Lp