Hashimoto in ostale težave
Dr. Pirnat, pozdravljeni!
Pri pregledu pri tirologu na Polikliniki so mi postavili diagnozo kronični limfocitni tiroiditis (Hashimoto) v evitirotični fazi. THS 2,972, antiTg 43,6 KE/L in anti TPO 1300 KE/L. Terapija: brez specifičnega zdravljenja.
In zakaj sem sploh pristala pri tirologu? Moje težave so se začele pred tremi leti. Nenadoma se mi je začela pojavljati “megla v glavi”, koncentracija je izginila, pojavile so se moteče vrtoglavice, stiskanje v prsih in vratu, megla pred očmi, konstantno povišana temperatura 37,2 – 37,9, podaljšana, močna in boleča manstruacija, kratkoročni spomin na nuli, pridobivanje telesne teže, mravlinčenje v stopalih, vsaka telesna aktivnost me popolnoma izčrpa, nenormalna utrujenost že zjutraj, zaspim lahko kjerkoli in kadarkoli…
Moj THS je bil na začetku težav bojda nekje na meji, a je osebni zdravnik ocenil, da to niso težave s ščitnico, zdaj pa tega izvida sploh ni v moji kartoteki. Tudi novi zdravnik je letos predlagal pregled ščitnice, pa je bil THS menda povsem v mejah (ne vem kakšen). Sama sem ocenila, da so simptomi lahko posledica nepravilnega delovanja ščitnice in sem se odločila, da stanje preverim pri tirologu. Vsi ostali izvidi: slika pljuč, ultrazvok trebušne votline, jeterni testi in krvna slika, b.p.
Ali je možno, da so simptomi premajhnega delovanja ščitnice prisotni, kljub normalnemu THS? Ali Hashimoto sam po sebi ne povzroča nobenih težav, razen napovedi, da bo ščinica postopoma prenehala delovati? Kdaj se naredijo še preiskave vsebnosti posameznih ščitničnih hormonov (T3, T4)? Ali je možno, da ščitnica enkrat deluje normalno, drugič pa ne?
Svetujte mi prosim, kaj naj naredim, saj tako bolj životarim kot živim. Pred seboj imam (upam) še kar nekaj let življenja, ampak tole res ni ničemur podobno.
Za odgovore se vam vnaprej najlepše zahvaljujem,
Didi
Didi, imela sem podobne težave, kot jih opisujete. Tsh mi je nihal, enkrat na zgornji meji normale, drugic cez mejo normale, nato spet nekje na sredini normalnih vrednosti. Osebni zdravnik ravno zaradi vrednosti v zgornji meji normale ni posvecal pozornosti in me skoraj oznacil za simulanta nato pa poslal psihiatru. Po 8 mesecih trpljenja sem se zacela s nenormalno potiti in na podlagi TSH 6 koncno prisla do tirologa, diagnoza Hashimoto. Pri hashimotu so lahko težave prisotne tudi, ko je TSH v zgornji meji normalne, zato vam predlagam, da si testirate TSH zlasti kadar so simptomi zelo izraziti. Zdravljenja pa specialisti ponavadi res ne predpišejo dokler je TSH v mejah normale. Ce boste imeli zelo hude tezave in vas bo osebni zdravnik ignoriral vam svetujem, da morda obiscete samoplacnisko ordinacijo.
Anak, najlepša hvala za pojasnila in napotke. Če sem vas prav razumela, potem ne bom imela pravice do nikakršne obravnave dokler moj TSH ne bo presegel magične meje 5,5? Tri leta že životarim – vi veste kako to izgleda -in ta prognoza se mi zdi naravnost strašljiva. Mi lahko za vsak primer poveste, kje bi si lahko kontrolirala TSH? Nisem še bila pri osebnem zdravniku in zato še ne vem, kaj bo rekel na vse skupaj.
Lep dan,
Didi
Mislim, da ti bodo v laboratoriju ZD naredili samoplačniški pregled krvi oz. vrednosti ščitničnih hormonov. Povprašaj, mislim, da je cena tam nekje 1.500 sit, ampak ne me držat za besedo. Povprašaj v laboratorij ZD v tvoji bližini.
Drugače pa, dober specialist se nahaja v Celju, to je dr. Pustovrh, pokliči ga in nam poročaj.
Spoštovani!
Pri vas gre za kronični limfocitni tiroiditis Hashimoto. Gre za avtoimunsko bolezen ščitnice, ki je najpogostejša med vsemi avtoimunskimi boleznimi. Protitelesa proti Tg (tiroglobulinu) in TPO (tiroksinperoksidaza) najdemo pri več kot 20% žensk v rodni dobi. Vsekakor je pri zdravljenju Hashimota potreben individualen pristop, vendar navadno bolezni ne zdravimo dokler je delovanje ščitnice v okviru normalnih vrednosti. Vrednosti TSH sicer nekoliko nihajo tudi pri povsem zdravih ljudeh. Najvišje vrednosti doseže okoli tretje ure zjutraj, najnižje pa okoli šeste ure popoldan.
Podobne simptome kot pri hipotirozi lahko najdemo tudi pri drugih boleznih (anemija, depresija, premajhno delovanje skorje nadledvičnice, sindrom kronične utrujenosti….). Priporočam ponoven obisk pri izbranem zdravniku in kontrolo TSH, pT4 in pT3 čez tri mesece.
Lep pozdrav!
Didi, ce ste iz Ljubljane si lahko vrednosti scitnicnih hormonov testirate v AdriaLab na Parmovi ulici (stavba Lesnine) . Test TSH stane 1600 sit, ce si testirate še t4 in t3 je nekoliko dražje, izvide pa dobite že isti dan. Če boste šli na samoplačniški pregled specialistu morate imeti izvide ( TSH, T4 in T3) seboj. Na samoplačniški pregled lahko greste dr. Pirnatu, diagnostični center Murgle.
Lep pozdrav, Ana
Spoštovani dr. Pirnat,
najlepše se vam zahvaljujem za odgovor. Navedli ste, da vrednost TSH čez dan nihajo. Sama opažam, da je najtežji del dneva (megla v glavi, prizadet kratkoročni spomin, slaba koncentracija) zjutraj, takoj ko vstanem, potem pa počasi pojenja do večera, ko sem občajno (ne vedno) skoraj povsem brez teh težav. Vem, da so to tudi simptomi depresije, vendar sva to in anemijo z zdajšnjim zdravnikom zanesljivo izključila. Zdravnika bom povprašala še o Adisonovi bolezni, vsekakor pa se bom skušala dogovoriti za pogostejše kontrole kot ste predlagali. Moram priti stvari do dna, saj zelo težko živim, a hrati imam življenje neizemrno rada.
Lep dan,
Didi
Razočarana sem nad dejstvom, da zdravniki sploh ne poznajo vloge selena pri tvorbi in razgradnji ščitničnih hormonov. Enako ne poznajo dejstva, da selena, ki ga v telesu ne akumuliramo in ga moramo dobiti s hrano – največ z žiti, na nekaterih geografskih območjih (Evropa, ZDA, Kitajska) ni v zemlji zaradi intenzivnega poljedelstva in ga zato generalno primanjkuje v hrani. Jaz ga uživam sedaj od poletja, min 200 ug/dan, in upam na zmanjšanje simptomov.
Tudi sama imam Hashi-težave (utrujenost, slaba koncentracija, občutek mraza, zvišana teža, pritisk na goltanec, zmanjšana moč in fizična kondicija, težave pri delu, težave z vidom, suha koža,lasje,nohti,sluznice), ki jih pa zdravniki pripisujejo drugim faktorjem.