Lep pozdrav!

Očetu so pred letom in pol odstranili prostato zaradi raka na njej. Od takrat redno hodi na preglede in izvid zadnjega pregleda (5.3.2003) je sledeči:

‘PSA 1.30
Pri bolniku gre za stanje po radikalni prostatektomiji. Je pa vrednost PSA v blagem porastu.
Odločimo se še za dodatno zdravljenje. In sicer bi bolniku aplicirali Zoladex ampule subkotano na 12 tednov.’

Pred štirimi meseci je bila vrednost PSA 0,70, še pol leta nazaj je bila 0,12. Na prvo aplikacijo Zoladex-a je naročen naslednji petek, na pregled pa šele novembra. Lepo prosim za pojasnilo, kaj zdaj to pomeni. Povsod, kjer sem brala, je PSA v povezavi s prostato. Kaj pa če prostate ni več? Od kje potem PSA v krvi? Seveda nas skrbi, da se rak ni kam razširil. Za kaj gre pri tem dodatnem zdravljenju?
Najlepša hvala za odgovor, Darja

Draga DarjaG!

Če se ne motim, je na del vašega vprašanja že odgovoril dr. Kersnik. Če odgovora niste našli, vam ponujam povezavo nanj:

Ker PSA pomeni morda ponovno aktivnost rakavih celic, so se odločili za hormonsko zdravljenje raka prostate. O tem zdravljenju sem že pisala na teh straneh. Zoladex zniža koncentracijo moškega spolnega hormona testosterona v krvi pri moškem, zato bo oče gotovo opazil nekaj stranskih učinkov. Zoladex je na voljo v obliki depoja ali skladišča, iz katerega se sprošča zdravilo (zato so injekcije na 12 tednov). Hormonsko zdravljenje je običajno učinkovito, vendar je treba na njegov učinek nekaj časa počakati.

Lepo vas pozdravljam,

Irena

Draga Irena!

Najlepša hvala za odgovor. Se opravičujem, ampak še vedno mi nekaj stvari ni jasnih. Ali to pomeni, da kljub radikalni prostatektomiji prostata ni bila odstranjena v celoti in da gre še vedno za raka prostate? Ali se je rak razširil že kam drugam?
Lepo vas prosim še za dodatno pojasnilo.

Lep pozdrav, Darja

Draga DarjaG!

Prostata je bila kot organ odstranjena v celoti. Pri raku pa je vselej tako, da ostane lahko nekaj nevidnih majhnih celic tudi v varnostnem območju. Te celice lahko kasneje povzročijo ponovno rast ali jih zaznamo z markerji (kot v vašem primeru). Porast PSA vendarle ni bil pretiran, zato bolezni zgolj na podlagi PSA ne moremo oceniti za napredovalo oz. razširjeno. Povsem po domače povedano – PSA je pokazal na to, da se še nekaj dogaja (čeprav nič zelo dramatičnega) in zdravniki so se po tem odločili udariti s hormonsko terapijo. Ta bo najverjetneje zatrla preostale celice, vendar vam sto odstotnega zagotovila o popolni ozdravitvi do konca življenja ne more dati nihče. Če bi se rak razširil drugam, bi imel bolnik še druge znake, PSA pa je običajno močno močno povišan.

Lepo vas pozdravljam,

Irena