Pozdravljeni,
imam vprasanje v zvezi s svojim ocetom, ki je bil pred dvemi leti in pol operiran na debelem crevesu (tumor se je deloma razsiril tudi na mehur, vendar bezgavke niso bile prizadete). Po operaciji sta sledila kemoterapija in obsevanje. Zdaj ves cas redno hodi na preglede (markerji, ultrazvok, kolonoskopija, krvna slika ij je bilo vse normalno), pred kaksnega pol leta, pa so nastopile tezave s sklepi in deloma motoriko. Tezko uporablja desno nogo in roko. Roka se mu precej trese in je zelo oslabela, tako da ima tezave tudi pri pisanju. Bil je ze na razlicnih fizioterapijah, pri ortopedu in slikanju sklepa z ultrazvokom, kjer so mu rekli, da gre verjetno za vnetje sklepa, ker je nakazana tekocina v sklepu. Ob zadnjem RTG slikanju, pa je rentgenolog omenil, da je v sklepu vidna svetlina (ki lahko nakazuje osteolizo), ki je na slikanju aprila ni tako izrazita, osebni zdravnik ga je urgentno napotil na ortopedsko kliniko, tam pa ortoped ni bil mnenja, da gre za tako izrazito spremembo, da bi ga obdrzali v bolnisnici in je predlagal ponovno slikanje decembra pod nekim drugim kotom ter na slikanje okostja z izotopi. Osebni zdravnik se je posvetoval z onkologom, ki je predlagal takojsnji zacetek obsevanja, ceprav ni gotovo, da gre za rakave spremembe na kosteh. Zdaj je narocen cez kak mesec na onkoloskem institutu z moznostjo obsevanja, hkrati pa je omenil, da bi po njegovem mnenju moral ortoped narediti biopsijo kostnega tkiva. Potem smo se pozanimali, kako je s samoplacnisko storitvijo in so nam povedali, da obstajajo tri vrste (torej za mehko tkivo menda ni potrebna splosna anestezija, za kost samo pa menda je). Trenutno imamo vsi precej negotovo sliko in me zanima, ce mi lahko morda pojasnite, kaksne so mozne alternative teh tezav, katere preiskave je potrebno izvesti, ali se morda ze na sami krvni sliki vidi, ce gre za rakave spremembe morda na kostnem mozgu? Vsi smo namrec precej zaskrbljeni, ker v tem trenutku ne vemo, ali se je bolezen ponovila ali ne in kako hitro je potrebno ukrepati.
Najlepsa hvala in lep pozdrav

Draga katarina,

spremembe seveda ne morem komentirati, vendar menim, da so bili vsi ukrepi osebnega zdravnika sedaj pravilni in dobri. Predlagam vam, da počakate na pregled na onkološkem inštitutu, saj je možnost, da gre za zasevek. V tem primeru bodo na oknološkem inštitutu določili obsevanje. Za biopsijo kosti se morda ne bodo odločili, saj je to zelo neprijetna preiskava. Krvna slika je ob eni sami taki kostni spremembi lahko nespremenjena, lahko pa se pojavi anemija, zvišana sedimentacija, povečana koncentracija kalcija. Takšna krvna slika je navadno prisotna ob večih kostnih spremembah. Težave s sklepi in motoriko na desni strani telesa lahko izvirajo iz kakšnih drugih bolezenskih stanj (prizadetost žilja, starostne okvare hrbtenice ipd.).

Lepo vas pozdravljam,

Irena