Spoštovani!
Naj vam na kratko predstavim svoje težave. Stara sem 22 let in pred malo več kot pol leta so si mi na zunanjem spolovilu in ob vhodu v maternico pojavili kondilomi. Napotili so me na lasarsko odstranjevanje, ki pa prvič ni bilo uspešno, zato so morali postopek ponoviti.
Po odstranitvi sem imela kontrolo pri svoji ginekologinji. Vzela mi je bris in prvi rezultat je bil PAPC,…ker je bila mnenja, da je to lahko posledica kondilomov mi je bris ponovno vzela čez mesec-dva in rezultat je bil isti. V začetku decembra mi je delela biopsijo in točen opis izvida se glasi :” En košček z normalnim ploščatoceličnim epiteljem na površini, na delu drugega koščka pa zmerna displazija s koilocitnimi atipijami (CIN2).
Zanima me,kaj natančno pomeni takšna diagniza, kakšna je prognoza (glede možnosti zanositve, glede tega v kolikšnih primerih se takšno stanje ne izide pozitivno,kakšne so posledice,…). Lahko povem tudi to, da sem naročena pri kirurgu, ki me bo pred posegom pregledal in me zanima kakšne vrste poseg je največkrat uporabljen (kirurški, lasarski – okravanje po teh posegih,…)

Zelo bi vam bila hvaležna za odgovor, saj moram priznati da me je začelo zelo skrbeti,…

Hvala

Spoštovani,

naj najprej povem, da je menda preko 80% spolno aktivne populasije prekužene s HPV in le manjšina ima tem resne težave. Kakorkoli, vaše spremembe so zagotovo posledica HPV in zlasti dolgoročno prognozo je nemogoče napovedati. Ko se enkrat pojavijo vidne spremembe nam ne ostane drugega, kot da odstranujemo nevarne spremembe z namenom izboljšati videz in funkcijo ter na zmanjšati možnost napredovanja sprememb v raka. Proces spreminjajnja tkiva MV v raka je zelo dolgotrajen (več let in celo desetletij), hkrati pa se velika večina sprememb tudi spontano pozdravi, vkokor ni preveč novih okužb z drugimi tipi HPV ali vkolikor ne gre za posebne imunske lastnosti gostitelja HPV, ki temu virusu pač omogočajo večjo invazivnost in vplivanje na spremembe.
Pri mladih, ki šeniso rodile, sepraviloma uporablja laserska evaporacija ali električna zanka (LLETZ), le izjemoma klasična hladna konizacija, po zaključeni reprodukciji ali pri zelo hudih spremembah pa slednje in navsezadnje lahko tudi odstranitev maternice. Na plodnost omenjene spremembe ne vplivajo, lahko pa zlasti večje kirurško ali mutilantno poseganje v MV, vliva na sposobnost donositve, če je preostanka tkiva MV premalo. Temu se pri mladih aktivno izogibamo in ekstremno pazimo ,d bi ne odstranili preveč, zato pa se v teh primerih pogosteje zgodi, da odstranimo malo premalo in je treba del posega ponoviti.

Vaša sprememba je blaga do zmerna, vendar zasluži odstranjevanje, ker je dovolj globoka (CIN 2, CIN 3), da ne gre računati na spontano ozdravitev (CIN 0, CIN 1).