Sladkorna bolezen tipa 2 se namreč ne pojavi kar čez noč. Pred njo je telo nekaj časa odporno na hormon inzulin (inzulinska rezistenca).
Kaj je značilno za odpornost na inzulin?
Inzulin je hormon, ki ga izloča trebušna slinavka. Po uživanju sladkih živil ali po obroku, ki vsebuje veliko škrobnatih ogljikovih hidratov in premalo vlaknin ter beljakovin, se sladkor v krvi poviša. Kako hitro in za koliko se bo povišal krvni sladkor po obroku je odvisno od genetike in vse bolj se ugotavlja, da tudi posameznikove črevesne mikrobiote. I Previsoke koncentracije glukoze v krvi so za telo nevarne. Zato želi telo sladkor/glukozo iz krvi hitro pospraviti nekam, kjer bi bil lahko koristen. Kam? V celice vendar. Celice imajo opremo, da iz glukoze naredijo energijo, ki nas poganja in ohranja pri življenju. Največ glukoze uporabijo mišice, možgani, jetra, presežek pa se skladišči – ja, na žalost v maščobnih celicah. V tem procesu «pošiljanja» glukoze iz krvi v celice odigra najpomembnejšo vlogo prav inzulin. Inzulin je poseben sel, ki celicam sporoča, da je v krvi veliko glukoze in naj jo čim prej sprejmejo vase. Za inzulinsko rezistenco ali odpornost na inzulin je značilno, da se majhni vratarji na celicah (receptorji) ne odzivajo več na inzulin, ki ga je izločila trebušna slinavka kot posledico previsoke ravni krvnega sladkorja. Inzulin trka na celice oz. nagovarja njihove vratarje, a celice ostajajo neme in se ne odprejo oz. vase ne sprejmejo dovolj glukoze iz krvi. Zato slinavka, ki se zaveda, da je situacija resna, izdela še več inzulina. Kadar je slinavka prepogosto in več let prisiljena izdelovati vse več inzulina zaradi odpornosti celičnih receptorjev na manjše koncentracije inzulina, se upeša. Takrat nastopi sladkorna bolezen tipa 2, za katero je značilno, da v telesu ni več dovolj inzulina in ga moramo nadomeščati v obliki zdravil.
Inzulinsko rezistenca ne sme ostati neopažena. Nanjo morate biti pozorni, če:
- je vrednosti krvnega sladkorja na tešče med 5.5 mmol/L to 6.9 mmol/L,
- je HbA1c med 5.7 % in 6.4 %,
- imate povišan krvni tlak,
- povišane trigliceride,
- znižan HDL (dober holesterol),
- imate prekomerno telesno maso,
- se vam maščoba nabira okoli pasu.
Škarje in platno imamo v svojih rokah
Z minimalnimi ukrepi si lahko zelo pomagamo in preprečimo zdrs v prepad bolezni.
- Iz prehrane izločite vse napitke z dodanim sladkorjem, kot so pijače z mehurčki in sadne sokove. Včasih se «beli sladki greh» znajde tudi v t.i. zdravih napitkih, v zelenem smutiju ali tekočem jogurtu. Berite deklaracije o sestavi živil. Najbolj odžeja voda, tudi mineralna, nesladkani zeliščni čaj in limonada. Že zgolj z večjim vnosom vode pomagamo telesu bolje uravnavati nihanja krvnega sladkorja. 1
- Sladki prigrizki so za mnoge postali del vsakdana. Na njihov vnos sploh nismo več pozorni. Jemo jih med delom, za malico, po kosilu, zvečer med ogledom najljubše nadaljevanke, iz dolgčasa. Kadar začutite, da ste brez energije, da «vam je cuker padel», lahko svojo željo po sladkem ukrotite s trikom: pojejte jabolko in pest oreščkov ali pa navaden jogurt, z lahko zamrznjenimi malinami in nekaj mletih mandljev. Jezika morda ne boste prelisičili, a telo vam bo hvaležno.
- Pojejte veliko zelenjave različnih barv. Večino obroka naj predstavlja zelenjava. Vlaknine iz zelenjave so odlična hrana za dobre bakterije v črevesni mikrobioti, za katero vse kaže, da igra pomembno vlogo tudi pri vzdrževanju optimalnih ravni krvnega sladkorja. 3
- Če bo obrok vseboval tudi kakšen dober vir beljakovin (meso, ribe, jajca, tempeh, stročnice, oreščki), bo sladkor v krvi naraščal počasneje.
- Izogibajte se prečiščenim ogljikovim hidratom kot so bel riž, testenine in pekovski izdelki iz bele moke. Raje izberite polnozrnate različice. Vlaknine iz otrobov zelo dobro preprečujejo hiter porast krvnega sladkorja, ohranjajo sitost in so izjemna zakladnica vitaminov in mineralov.
- Eden izmed izjemnih mineralov, za katere je bilo dokazano, da povečajo delovanje inzulina, je krom. Ko so pacientkam z inzulinsko rezistenco 6 mesecev dodajali 1000 mcg kromovega pikolinata, se je njihova inzulinska rezistenca v primerjavi s placebo skupino pomembno zmanjšala.4 Zaradi kroma so postale njihove celice bolj občutljive na inzulin, kar je odlična novica. Celo stroga Evropska agencija za varno hrano je odobrila zdravstveno trditev, da dodajanje kroma prispeva k vzdrževanju normalne ravni glukoze v krvi (EFSA, uredba).
- Človek je skozi čas izkustveno ugotovil, da imajo rastline posebno moč in vplivajo na različne procese v telesu. Cimet telesu npr. pomaga pri presnovi glukoze. Na trgu se že dobijo tudi pripravki s cimetom ter različnimi antioksidanti kot sta alfa lipoična kislina in kvercetin. Znanstvene raziskave namreč kažejo, da njihovo dodajanje lahko pomaga pri uravnavanju krvnega sladkorja.5-8
1 Gérard C, Vidal H. Impact of Gut Microbiota on Host Glycemic Control. Front Endocrinol (Lausanne). 2019;10:29. Published 2019 Jan 30. doi:10.3389/fendo.2019.00029
2 Carroll HA, Betts JA, Johnson L. An investigation into the relationship between plain water intake and glycated Hb (HbA1c): a sex-stratified, cross-sectional analysis of the UK National Diet and Nutrition Survey (2008-2012). Br J Nutr. 2016 Nov 10;116(10):1-11. doi:
3 Adeshirlarijaney, Aneseh, and Andrew T. Gewirtz. “Considering Gut Microbiota in Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus.” Gut Microbes 3 May 2020: 253–264. Gut Microbes. Web.
4 Havel PJ. A scientific review: the role of chromium in insulin resistance.” The Diabetes educator vol. Suppl (2004): 2-14.
5 Costello RB, Dwyer JT, Saldanha L, Bailey RL, Merkel J, Wambogo E. Do Cinnamon Supplements Have a Role in Glycemic Control in Type 2 Diabetes? A Narrative Review. J Acad Nutr Diet. 2016 Nov;116(11):1794-1802. doi: 10.1016/j.jand.2016.07.015. Epub 2016 Sep 8.
6 Eid HM, Haddad PS. The Antidiabetic Potential of Quercetin: Underlying Mechanisms. Curr Med Chem. 2017;24(4):355-364. doi: 10.2174/0929867323666160909153707.
8. Akbari M, Ostadmohammadi V, Lankarani KB, et al. The effects of alpha-lipoic acid supplementation on glucose control and lipid profiles among patients with metabolic diseases: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Metabolism: Clinical and Experimental. 2018. doi:10.1016/j.metabol.2018.07.002
