Dr. Pušenjak, najprej lepo pozdravljeni.
Bom kratka.
Sprašujem Vas v imenu prijateljice, ki je zelo prestrašena, saj jo je njen ginekolog kar (po mojem mnenju) ‘preveč’ prestrašil. Ugotovil je, da so trojčki in sicer enojajčni. Pri prvem UZ, pri 7-ih tednih nosečnosti (sedaj je v 8-em), je razločno bilo videti dva sončka, za tretjega pa jo je čisto prestrašil, da je majhen, da se bo težko obdržal in … še in še. Potem pa o razlagi, kako naprej, ni bilo ne duha ne sluha. Saj ne trdim, da je slab, le prijateljica je vsa iz sebe, ker ne ve kako in kaj vse se lahko zgodi.
Moje vprašanje pa je: kaj se zgodi z ostalima dvema zarodkoma, če tretji odmre- glede na to, da so enojajčni ? Ali bo v tem primeru izgubila vse? O statistiki Vas ne mislim spraševati, saj bo kar pač bo. Ali vseeno obstaja možnost, da bodo kljub vsemu vsi preživeli ?(da bo pač eden manjši od ostalih dveh?) Najbrž se bo nosečnost tudi dosti prej ‘končala’, kajne?

Najlepša Vam Hvala že vnaprej v mojem in prijateljičinem imenu !
Lep , Sončen in Uspešen Dan Vam želim !
Alenka

Draga Alenka,

Enojajcni trojcki so res izjemna redkost in modro bi bilo tako nosecnico poslati na konzultacijo v nek center za drugo mnenje, še najbolje v Ljubljano, kjer imamo kar bogate izkušnje s trojcki vseh vrst. Trojcki se praviloma rodijo pred 32. tednom nosecnosti tudi, ce gre vse kot po maslu, zato so taki otroci rojeni prezgodaj praviloma premešceni vsaj na enoto za intenzivno terapijo in nego novorojenckov in nekaj tednov zasedejo tri inkubatorje. To ni prav nic priljubljen dogodek v za to primernih enotah, saj so praviloma kar polne in imajo redkokdaj na voljo toliko prostih inkubatorjev kljub vsej ljubezni in znanju, ki ga vlagajo v prezgodaj rojene malcke.
Ce je le mogoce se torej priporoca “redukcija” trojckov na dvojcke tako, da se enega selektivno “odstrani” zato, da ostala dva dosežeta vecjo zrelost in zato, da je nosecnost kot taka potem mnogo manj ogrožena. Seveda pa to ni mogoce pri enojajcnih trojckih, ce se to zanesljivo vidi. V takem primeru bi ne bilo odvec premisliti o morebitnem splavu in ponovni zanositvi, taka nosecnost je namrec res izjemno tvegana! Prav zato bi bilo zelo priporocljivo vsaj do 10. tedna nosecnosti dobro preveriti, kakšno je stanje in v primeru, da je vsaj en trojcek “locen”, torej samostojen in nima skupne posteljice z drugima dvema, da se nosecnici primerno svetuje in omogoci morebiten poseg. V tem primeru se lahko bodisi odstrani oba enojajcna ali samo enega, ki je samostojen. Kaj je najbolje narediti je odvisno od dostopnosti vsakega od treh za tak “poseg”, ce pustimo enojajcna pri miru pa se še vedno izpostavljamo tveganju, da se bo nosecnost koncala neuspešno zaradi zapletov, ki so v 10% možni pri takih dvojckih (sindrom transfuzije od dvojcka k dvojcku in diskordantna rast zaradi neproporcionalne razdelitve posteljice med oba dvojcka).

Dr. Pušenjak, še enkrat se Vam oglašam.
Včeraj je prijateljica res odšla v Ljubljano na dodaten pregled, kjer sta jo pregledala kar dva ginekologa, saj je prva ginekologinja videla samo dva cekinčka, tretjega pa ne. Zato je prosila še svojega kolega za njegovo mnenje. On pa je potem ugotovil, da je bil ta tretji cuker res samostojen, torej niso bili enojajčni, in da je odmrl, saj je videl še nekaj senc tega razkroja. Tako, da sta jo Vaša kolega zelo pomirila, kljub temu, da je eden odmrl, pa sta enojajčna dvojčka videti zelo o.k. Prijateljica se je tako pomirila in to je najbolj pomembno.Seveda pa bo do poroda morala hoditi na preglede bolj pogosto kot pa k frizerju.
Tudi Vam Najlepša Hvala za razlago in
še naprej veliko dobre volje za ta forum.
Lep pozdrav, alenka