Norice in rdečke v nosečnosti
Nobene od omenjenih bolezni še nisem prebolela. Imam dva otroka (6 mesecev in 3 leta) in z možem si želiva tudi tretjega otroka. Glede na to, da tudi nobena od mojih deklic ni prebolela nobene otroške bolezni se mi poraja vprašanje. Starejša je v vrtcu od septembra letos in pripravljeni smo, da bo morala preboleti tudi norice (vsi v njeni skupini so jih že), zdaj pa me zanima kaj bi se zgodilo, če bi v dobi moje nosečnosti hči to bolezen dobila. Baje je zelo nevarna za zarodek oz. plod, v kolikor bi bila že noseča. Ali to pomeni, da bi morala na splav? Kaj pa, če se zgodi po določenih 3 oz. 4 mesecih in splav ni več mogoč? Ali to pomeni, da bi bil otrok morebitno prizadet?
Najlepša vam hvala za odgovor in lep dan še naprej!
Proti rdečkam ste verjetno cepljeni oziroma je mogoče preveriti, če imate še dovolj protiteles. Norice so tudi epidemične in če so vsi otroci v skupini vaše hčerke že preboleli norice, je zelo majhna možnost epidemije v vrtcu. Tudi, če bi zbolela, to ne pomeni, da je potreben splav. Po noricah v nosečnosti je sicer majhna možnost konatalnih noric vendar je okrog tega mnogo več panike kot je potrebno. Že stoletja imamo norice in že stoletja jih prebolevajo občasno tudi nosečnice (redko!). Samo za primer, zaradi noric osebno nisem imel v 12 letih dela v LJ porodnišnici priložnosti videti še niti enega otroka z napako ob porodu. Morda je bil kateri vendar kolikor pomnim, nikoli ni resnega. Problem je lahko edino, če nosečnica zboli za noricami v času poroda, sicer pa je umetno napihnjen in ob mnogo drugih večjih težavah povsem nerealen. Ker norice povzroča herpes virus, proti katerim obstajajo zdravila, pa jih celo lahko zdravimo.
Spoštovani,
zapisali ste, da je mogoče preveriti, ali ima (bodoča) nosečnica dovolj protiteles proti rdečkam. Sama sem spraševala, kje je to mogoče narediti, pa so mi povedali, da to delajo zelo izjemoma in zelo redko in sploh….
Imate vi kakšno uporabno informacijo, kje to opravljajo in kako lahko prideš do tega pregleda?
Hvala in LP
bajka
Ta pregled prisotnosti protiteles je del dogovorjenega programa poreiskav v začetku nosečnosti. Preiskavo delajo na inštitutu za mikrobiologijo v Ljubljani, vendar pred nosečnsotjo ni v okviru dogovorjenega programa in jo verjetno lahko opravite samo kot samoplačnica.
Spoštovani!
Sem v 39.tednu nosečnosti. Moj partner dela
v zavodu, kjer se ukvarja s prizadetimi otroci.
Problem je ta… Od 7ih otrok v skupini, so 4 zboleli
za noricami. Partner ni prepričan, če jih je prebolel,
jaz sem jih v 3. razredu OS. Pred 25imi leti. Sem še
vedno imuna nanje?
Ko sem se pozanimala glede situacije, mi je bilo
rečeno, da jih med nosečnostjo ne morem prenesti
na plod, lahko pa jih po porodu. Ker sem, tudi če ne
zbolim, menda prenašalka. Da naj povem med porodom,
da bodo otroku dali imunoglobine. Ali sem prav razumela?
Kaj to pomeni za otroka? Je to škodljivo?
Hvala za vaš odgovor! 🙂
Spoštovani,
ne vem, kdo vam je razlagal takšne nesmisle, ampak, če ste sami preboleli norice, jih na otroka ne morete prenesti in tudi od drugih okrog vas otrok ne bi mogel dobiti noric vsaj nekaj mesecev po rojstvu, ker bi od vas pasivno dobil protitelesa proti Varicceli zoster (noricam).
pozdravljeni!
Imam vprašanje glede noric! bila sem v stiku z otrokom,kateri je naslednji dan zbolel za noricami; ker sem v 27tednu nosečnosti in noric še nisem prebolela; kljub temu,da jih je moja hči prebolela in jih jaz nisem dobila,me zanima če jih dobim,ali je to zelo nevarno za okužbo ploda?
hvala in lep pozdrav!
spoštovani,
za norice še vedno velja, da jih dobimo vsi, ki smo istem prostoru z obolelim, razen, če smo jih že bili preboleli ne. Morda pač ne veste, da ste norice imeli, sicer pa se to da preveriti s preiskavo IgG proti variccelli zoster (norice) v krvi, kar lahko naredijo na Infekcijski kliniki. Za to potrebujete le napotnico. Inkubacijska doba je 21 dni, pri 30 tednih pa norice za plod niso posebej nevarne. Lahko so nevarne le za vas, če jih res niste preboleli.
Pozdravljeni dr. Pušenjak,
sem v 33. tednu in noric kolikor vem še nisem prebolela. V ponedeljek sem bila v stiku s punčko kateri so se v torek pojavili izpuščaji noric. Že v prejšnji nosečnosti sem govorila o tem s svojo ginekologinjo, katera je rekla, če bom slučajno med nosečnostjo prišla v stik z obolelim naj jo pokličem in me bo dala na testiranje. Tako sem danes klicala ambulanto vendar sem dobila nadomestno zdravnico, saj moja osebna ginekologinja danes in jutri ne dela. Nadomestna zdravnica pa pravi, da me ne bo dala testirati, ker naj ne bi testiranje še nič pokazalo dokler dejansko ne zbolim (kar pomeni v roku 14-21 dni) in naj potem pokličem v primeru, da bi zbolela in me bo takrat dala testirati. Kar je seveda v nasprotju z vsem tistim kar so mi povedali in sem prebrala. Če sem prav razumela se da, če hitro po stiku z obolelim urgiramo dobiti neko cepivo. Glede na to, da pravite, da v teh tednih nosečnosti naj ne bi bilo toliko nevarno za plod ali ima smisel “težiti” nadomestni ginekologinji za napotnico za testiranje ali naj pač pustim tako kot je in upam, da ne bom ravno med tistimi “srečneži”, ki pokasirajo najslabši možni scenarij?
V naprej se vam najlepše zahvaljujem za vaš čas.
Lep pozdrav!
Spoštovani,
Kot vidim, nekateri kolegi očitno ne razumejo najbolje, za kaj pri testiranju sploh gre. Ne vem, kaj si nadomestna zdravnica prestavlja, da sploh želimo ugotoviti s testom ampak s testom ne bomo ugotavljali, če ste tokrat dobili virus noric v primeru, da še niste preboleli noric, ampak nas zanima zgolj in samo ali ste že bili preboleli norice kadarkoli v preteklosti, čeprav tega ne veste ali pač res niste preboleli noric. V kolikor jih namreč niste preboleli, so potrebni določeni ukrepi, bodisi nič in pustimo, da zbolite ali pač odmerimo antiherpetično zdravilo aciklovir, ki deluje tudi proti herpes virusu Zoster (norice). Hiperimunega gamaglobulina se več ne odmerja.
Spoštovani,
lepo bi vas prosila, če mi lahko pomagate z obrazložitvijo naslednje situacije. Sem v 16. tednu nosečnosti in krvna preiskava v tujini je pokazala, da na rdečke nisem imuna. Test je pokazal vrednost 11.3 – reaktiv (IE/ml 0 – 4.99). Zanima me, kaj ta vrednost pravzaprav pomeni.
Najlepša hvala in lep dan!
Pozdravljeni dr.Pušenjak.
Sem v 10em tednu nosečnosti. V soboto je sin zbolel z noricami. V ponedeljek sem obiskala ginekologa, ki me je napotil na infekcijsko kliniko, kjer so mi vzeli kri in testirali IgG, po katerih se je videlo, da noric še nisem prebolela. popoldan so me klicala, da naj pridem nazaj. Nastavili so mi infuzijo hiperimunega gamaglobulina, nakar sem bila odpuščena. Po pošti bom dobila odpustnico.
Zanima me, ali je možno, da za virusom sploh ne bom zbolela?
Če bom zbolela, kaj to pomeni za plod.? Kakšne so možnosti za okvare?
Kdaj ta zaščita začne delovat?
Za odgovore se vam že vnaprej lepo zahvaljujem in vas pozdravljam.
spoštovani,
če ste dobili infuzijo hiperimunih gamaglobulinov v roku 48 ur od stika s kužnim bolnikom, kar se danes že redko daje, je verjetnost, da boste zboleli za noricami minimalna, če boste zboleli, pa je lahko potek zelo oslabljen in netipičen (kakšen izpuščaj kje v lasišču? ali zelo diskretno kje drugje. Sicer pa je virus noric (variccella zoster) herpesvirus, ki zelo slabo prehaja posteljico in četudi jo in pride do okužbe ploda po 12. tednu, večinoma nima katastrofičnih posledic. Morda pride do problemov v plodovi rasti, seveda lahko tudi odmre, trajnih posledic pa v glavnem ne srečujemo oziroma so zelo redke.
Hm…se opravičujem za kasni odgovor. Očitno se je vprašanje skrilo in sem ga danes po naključju odkril.
Iz izvida testa je razvidno, da je raven protiteles tik nad mejo za negativnost, zato mislim, da je interpretacija nekoliko drugačna. Proti rdečkam ste očitno bili cepljeni pred več kot desetletjem in ste proti rdečkam razvili imunost, ki pa je sčasoma oslabela in je zdaj na meji še učinkovite imunosti. Koliko vas omenjena raven še ščiti, ne vem in povsem mogoče je, da so to raven ocenili kot negativno, ampak v bistvu ni negativna temveč šibko pozitivna. Verjetno bi bila smiselna revakcinacija, ki pa sej zaradi uporabe živega, oslabljenega virusa za cepljenje v nosečnosti ne uporablja.
ne vem, kako se kažejo posledice. Saj to je glavni problem, ker posledic ni mogoče ne predvideti ne napovedati, so pa redke. Edino, česar se dejansko bojimo bi bil herpetični encefalitis (vnetje možganov), ki je zelo redek zaplet te bolezni pri plodu, vendar, če se to zgodi tako zgodaj, potem se bo skoraj zagotovo kaj opazilo do 28. tedna, ko se možgani ploda maksimalno razvijejo in seveda razvijajo še dalje. Na krvi se ne preverja okužbe, če ni tudi klinično prisotna.