Endometrioza popka – operacija
Pozdravljeni,
ne vem, če ste pravi naslov, ampak bom vseeno zastavila vprašanje. Pred 4 dnevi sem bila operirana zaradi endometrioze na popku. Izrezali so mi cel popek in okoliško obolelo tkivo. Rez je navpičen (vzdolžen?), cca. 6 cm.
Sicer me še precej boli. Najbolj pri vstajanju s postelje, ko se vležem, hodim previdno in sključeno, ne morem se zravnat. Kašljat niti ne upam, ker boli ko… Jemljem tudi še protibolečinske tablete, ker kar boli.
Ker nisem v bolnici vprašala, glede okrevanja, zapisali pa so samo, da se šivi ven poberejo čez 7 dni in da en mesec naj nič težkega ne vzdigujem me zanima sledeče. Koliko časa po operaciji bi lahko začela s kako fizično aktivnostjo, tu mislim predvsem kolesarjenje in hoja v hrib? Predvidevam, da bo dva tedna še to vmes bolelo, ampak po mesecu dni bo to že mogoče? Ali take zadeve trajajo dalj časa? Kako pa je s kopanje v bazenu in recimo trebušnjaki? Koliko mesecev pa to ni mogoče?
Vprašanje sem zastavila v to temo, ker je mogoče malo podobno tudi okrevanju po carskem rezu (ali pa tudi ne, glede na to, da je bilo na popku).
Pa še to me zanima, nenormalno sem napihnjena, cel trebuh. In kirurg je rekel, da to ni oteklina od operacije. Na blato sem šla enkrat, s pomočjo svečke. Kaj je vzrok temu napihnjenju in kako odpravit, zmanjšat to?
Vglavnem, če mi boste lahko pomagali in dali odgovore vam bom zelo hvaležna.
Lp, N.
Spoštovani,
pravzaprav bi moral bolj natančno vedeti, katere plasti trebušne stene so bile odprte. Če je bila endometrioza v popku, bi lahko izrezali le kožo in podkožje, morda pa je vseeno bilo treba odpreti celotno trebušno votlino. Tudi ne vem točneje, kaj vse je bilo izrezano in na kakšen način. Popek je dokaj “osebna zadeva” in ga redko povsem odstranijo, razen izjemoma, če ne gre drugače. Kakorkoli. vsaka rana se praviloma zaceli v 6 tednih, zato mislim,da dalj kot toliko, ne bo treba paziti na gibe in opravila, pri katerih se uporabljajo tudi trebušne mišice. Kopanje bo še najmanj problem, saj se koža dovolj zaceli že do odstranitve šivov, kar se večinoma zgodi 7 do 14 dni po operaciji.
kot rečeno, ne vem, ali so pri OP odprli trebušno votlino ali ne in četudi ste napihnjeni, v kolikor gredo vetrovi in ste šli na blato, je črevo prehodno in deluje, zato mislim,da se bo vse uredilo. Poskrbite le za redno prebavo in če ne gre drugače, uporabite kak teden dni za pomoč glicerinske svečke.
Spoštovani,
če menite, da gredo vetrovi premalo in imate ob napihnjenosti trebuha tudi bolečine, potem se raje vrnite v bolnišnico, kjer ste bili operirani. Teoretično je mogoče, da se je kakšna vijuga črevesa kje “zataknila” in težje prepušča vsebino ter nastaja “prometni zastoj”, ki povzroča omenjene težave. Včasih je potrebno še kaj ukreniti z zdravili, včasih ne, dopisno pa tovrstnih problemov žal ni mogoče reševati.
Pozdravljeni!
Še enkrat se obračam na vas z vprašanjem.
8 dan po operaciji sem šla delat. Sicer je zdravnica predlagala, da ostanem še kak teden, ampak…
Kontrole več nimam, ker je rana po odstranitvi šivov izgledala lepo, bila je suha. Oteklina in napihnjenost se je tudi kak teden po operaciji zmanjšala, do polovice uplahnela. Rana je bila lepa skupaj, v bistvu je zgledala kot če bi s kemičnim črto potegnil in pa sledi šivov.
Sedaj po par dneh dela pa ne zgleda več tak. Spet sem cela nazaj otekla, napihnjena (? saj ne vem) in je rana nekak odišla narazen, se je razširila. Ko je prej zgledalo kot tanka črta se je sedaj razširilo narazen za 0,5 cm. . In poleg celotnega napihnjenega ali oteklega trebuha je še posebej okolica rane otekla, precej rdeča, kar prej sploh ni bila.
Ker kontrole več nimam, me sedaj zanima, če je vzrok temu, da sem mogoče šla prehitro delat, prevelik napor, mogoče preveč gibanja? Ali je to normalen proces celjenja? Zakaj zdaj spet taka oteklina, napihnjenost? Delam v pisarni, vendar je delo tudi kar razgibano. Je veliko vstajanja, obračanja, večkrat treba kam it ipd.
Je to posledica tega ali normalen proces celjenja? Bo se kljub temu, da je nekam odišlo narazen lepo zacelilo. Poleg tega čutim cca.2 cm v globino in 1 cm okoli trdo debelo brazgotino. Predvsem v globino sega kar? Je to začasno, dokler se celi?
Prav tako me pa še zanima, kdaj si lahko začnem mazati brazgotino in s čim, da bi se tkivo zmehčalo (predvsem to debelo trdo tkivo v notranjosti me skrbi) in da ne bi ostala taka brazgotina? V lekarni je kar nekaj teh zadev pa tudi niso se hoteli zjasniti kdaj začeti, pač ko bo rana zaceljena. Ampak ne vem kaj to pomeni, ko se poberejo šivi, ko ne bo več nič pordelo, ko ne bo več krast…?
Na odpustnici so mi tudi napisali, da naj ne dvigujem težjih bremen en mesec. Za kako težka bremena so tu mišljena. Povedali niso nič, vprašala pa v tistem trenutku tudi nisem. Kdaj bi pa lahko začela s kakimi dejavnostmi, mislim predvsem hojo v hrib, kolesarjenje, plavanje?
Hvala Vam za odgovore!
Lp
Spoštovani,
če je okolica rane pordela in trda, bi rekel, da gre za infekcijo rane, ampak infekcija ne nastane naknadno temveč že med operacijo. Mislim, da bo bolje, če se vrnete v bolnišnico, kjer ste bili operirani in pokažete rano zdravniku, ne glede na to ali imate predvideno še kakšno kontrolo ali ne. Glede mazil, ki bi naj “mehčale brazgotino” sem precej skeptičen. Koža je odlična barijera za karkoli in zelo slabo prepušča, če že kaj prepusti, pa to takoj “poberejo” žilice ,ki kožo prervljajo, zato ne gre računati s tem, da bi kakršnokoli mazilo imelo lokalni vpliv na karkoli več kot 2 mm pod kožo. Običajno je dvigovanje, kjer ga omejujejo, omejeno na 5 kg. Rana se vsaka zaceli po največ 6 tednih, torej po preteku tega obdobja običajno lahko počnemo karkoli.
Pozdravljeni,
sem šla do zdravnika. Spodaj vse to kar je bilo trdo je bilo vse zagnojeno. Zdravnik je rekel, da je treba rano odpreti, vendar ker nisem bila na tešč in mi niso mogli dati narkoze so me naročili na drugi dan. Prav tako je rekel, da v kolikor se ne odpre, da se bo naredila luknjica, da bo začel ta gnoj, tekočina iztekat in da se ne bo to zacelilo.
Ponoči, dan preden sem šla v bolnišnico, da bi mi rano odprli se mi je ponoči doma rana sama odprla oz.iz enega dela rane je začelo to tečt ven. Zjutraj je bil tam kirurg, ki me je operiral. Le-ta pa je rekel, da bi mi morali to odpreti že prejšnji dan, ko sem prišla na kirurgijo. Da zdaj pač tega več ne rabijo odpret oz.vrezat, ker se je zdaj samo odprlo. Rano mi je tam še bolj odprl, sčistil in mi prelepil z gazami, češ, da bo to zdaj en čas iztekalo in se bo samo sčistilo. Jutri moram na prevezo.
Zdaj sem pa malo v dvomih. Zdravnik dan prej je rekel, v kolikor se to ne bo ponovno odprlo in sčistilo, da se bo naredila luknjica (kot se potem tudi je), da bo začelo to iztekat in da se to samo ne bo zacelilo. Zdravnik včeraj pa je rekel obratno, da tega ni treba zaj več gor vrezati, da se bo zdaj samo sčistilo. Da bo en čas iztekalo, potem pa se samo zaprlo. In zdaj v bistvu več ne vem katero drži? Oz.kolikor je še kaj potrebno naredit bi že raje, da se to zdaj naredi, kot pa spet čez kake 2,3 tedne, kot je blo to sedaj.
Zanima me pa tudi, kako dolgo ta vsebina izteka. Saj vem, da je težko to točno povedat, ampak ne vem, je to dva tedna, mesec ali več? In ko neha iztekat kako dolgo traja, da se to zaceli? Velja tu tudi 6 tedenski “rok”, ko bi se naj vsaka rana zacelila?
Kako pa je v tem času z aktivnostjo? Je potrebno mirovanje ali lahko grem na kaki sprehod?
Kako se pa zdaj taka rana zaceli? Ko sem pogledala rano, ko je bila razprta je bila tam kar luknja, upam, da to ne bo tako ostalo, da se to vsaj nekak zaceli?!
Zdravnik je pa tudi zdaj omenil, da ga skrbi, da ne bi dobila zdaj kje popkovne kile, ker zdaj notranji šivi gnijejo? Kakega antibiotika nisem dobila.
Hvala!
Lp
Jooooj! Vsak nekaj po svoje nametava informacije, med katerimi je težko vijugati, ker vse po malem drži, po malem pa je “kr neki”. Torej rana je zdaj vneta in se ne more več zaceliti “primarno” kot rečemo celjenju sterilne rane, ki se vsa zlepi v enem kosu in zraste brez zapletov. Vašemu celjenju rane rečemo “per skundam”, kar pomeni preko infekcije in vnetja. Takšno celjenje je seveda podaljšano in velja kot zaplet (komplikacija), kar za seboj potegne določene nevšečnosti. kako dolgo bo rana celila, vam pri najboljši volji ne znam napovedati. lahko traja 3 do 4 tedne, lahko la prav toliko mesecev. Bistvo celjenja takšne rane je stalna potreba po prevezovanju in negi, torej boste hodili na preveze v ZD, kjer bodo vsakokrat rano odprli ter jo očistili nabranih oblog, fibrina, krvi, gnoja itd.. Rana bo celila počasi in z dna navzgor proti koži in seveda bo tudi brazgotina večja. Priporočam, da se v ZD dogovorite, da bi hodili na prevezo vsaj vsaka 2 do 3 dni. Ves ta čas vam pripada bolniški stalež, ker pod temi pogoji seveda ni mogoče delati.
Hvala.
Ko se bo rana od zunaj sprijela skup, lahko smatram, da je zaceljena? Kaki sprehodi so dovoljeni ali lahko s tem zadevo kako poslabšam?
Glede bolniškega staleža, ko ste napisali, predvidevam, da tudi zaradi potrebe po stalni prevezi. V kolikor se dogovorim za kakšen 4 urni delovnik, bi bilo to mogoče – mislim, predvsem s tega vidika, da se ne bi s tem čas celjenja podaljšal ali bi se zaradi tega kaj zapletlo? V takem primeru raje ostanem doma.
Je pa res kot ste napisali, med vsemi temi informacijami, še posebej, ko se razlikujejo je res težko vijugati in se česa oprijeti.
Lp
hm?….spet stvari niso tako enoznačne, kot bi si želeli. Včasih se koža rane sprime skupaj prezgodaj, dokler globina še ni očiščena in zaceljena in v tem primeru se ognojek ponovi, zato je treba aktivno skrbeti, da se rana ne sprime, preden se ne zaceli dno rane. V času med prevezami in nego rane, sicer lahko hodite tudi v službo, če delate stvari, ki so bolj administrativne narave, v kolikor delate fizično in se pripogibate, dvigujete ali počnete karkoli s trebušnimi mišicami pa bi to odsvetoval, ker lahko celjenje podaljša. Sami sprehodi niso problem.
o takšnih rečeh mora od primera do primera presoditi kirurg sam. Priznam, da so meje med ZA in PROTI zelo zabrisane in uspeh zagotavlja le ustrezna izkušenost, pa tudi sreča (ne z operiranjem ampak s pravimi odločitvami, kdaj DA in kdaj NE). Dejstvo pa je, da bi bilo treba za ponovno možnost primarnega celjenja ponovno izrezati vse vneto tkivo, tega pa v področju, kjer imate vi problem, ni preveč, ampak prej premalo, zato bo najverjetneje treba kar po daljši poti sekundarnega celjenja.
Jutri imam prevezo pri kirurgu, ki me je operiral. Se bom pozanimala o tej možnosti. Mislim pa, da bo prej proti, kot za.
Verjetno tudi, če bi bila ta opcija ponovne operacije se verjetno lahko spet zgodi to ponovno? Pride spet do kakega infekta in posledično vnetja? Ali je možno to kako preprečiti (recimo z antibiotiki)?
Hvala vam za odgovore in da mi dejansko vsaič odgovorite, kljub temu, da “tema” dejansko ni povezana z vašo specializacijo in da bi se verjetno morala obrnit na kakega kirurga. Ste edini od katerega sem dejansko dobila sploh kake informacije. Tudi, če mogoče ni to to kar bi v tem trenutku želela slišati, vsaj vem, na čem sem.
Lp
Spoštovani,
tudi ginekologi smo kirurgi, morda z določenimi “omejitvami”, pa vendarle uporabljamo enake principe dela kot vsi ostali kirurgi, ne glede na to, kaj operirajo, zato poznamo vse zaplete, ki sledijo ob infekciji kirurške rane. Garancije, da se zadeva ne ponovi seveda ni, zato je takšna odločitev vedno vsaj malo tvegana. Vprašate torej kirurga lahko, odločitev pa bo njegova.
Se to bi vprasala. Vceraj so mi rano prelepili z vodoodpornim oblizem, zdaj pa vidim cez, da je skoraj ze ves prepojen s gnojem in krvjo. Na eni strani se mi je ze delno odlepil. Tudi, ce bo kmalu povsem prepojen, upam da ne bo nic narobe do jutra? Ker tak obliz ne prepusca cez in se bo nabiralo. Sem si mislila odlepljen del prelepit z oblizem.
Spoštovani,
rana se mora čim bolje čistiti, zato ni modro, če je sploh neprodušno zaprta in se v njej nabira gnoj. Blje bi bilo, če bi v rano vstavili mokre zložence (namočene s fiziološko raztopino) ali s posebnimi vložki “tenderwet”, ter samo provizoričnio pokrili in zalepili z zračnimi zloženci.
res je, se strinjam, do jutri zagotovo ne bo nič narobe.