CLOMID
Pozdravljeni.
Stara sem 26. let.
Po 4 letih jemanja kon. tablet sem se odločila za zanositev. KT ne jemljem že od feb.2012.
Od feb. do okt. sem želela da se ”spucam” od KT, tako da otroku delam od okt 2012 naprej..
V tem času (v lanskem letu) pa sem imela samo 2. naravni menstruaciji.
Problem je torej,da menstruacije nimam, test pa je negativen. Nobenih drugih težav (razen nerednih ciklusov) nimam.
Danes sem dobila tablete Daroston za sproženje menstruacije (ker mi spet zamuja, nosečnosti pa ni), in potem tablete Clomid 50mg za boljše delovanje jajčnikov.
Zanima me, ali je prezgodaj da jemljem tablete Clomid 50mg, glede na to, da na otoku delam šele 3-4 mesce, res pa da menstucije nimam redne ( kot rečeno lani sem jo imela 2 krat), zato je tudi ovulacija in njen izračun problem.
Skrbi me to, ker sem v navodilih zasledila veliko negativnih posledic pri tabletah Clomid (niso ravno nedolžne), zato se bojim, da bi prezgodaj začela s to ”kemijo” ?
Prosim za vaše mnenje in odgovor.
Lp.
Spoštovani,
vidim, da ste prevej “obremenjeni” s kemijo. Že polletno “pucanje” od KT je bilo nepotrebno, saj že 2 meseca po prenehanju uporabe KT niti z najobčutljivejšimi testi ni mogoče več dokazati, da je kdajkoli v telesu bil kak umetni spolnih hormon. Tudi klomifen ima svoje učinke, seveda, ampak brez njega pri odsotnih ciklusih ne kaže dobro. Ginekologinjo torej razumem, da se je najprej odločila za poskus s tem. Sicer je meni tuje zdravljenje na pamet samo na podlagi simptomov in znakov, saj pri vas ni jasno za kakšne vrste problem odsotnosti ciklusa gre. Tudi UZ rodil, ki ni niti draga niti invazivna preiskava, ne omenjate, čeprav bi tudi verjetno nekaj povedala o vašem problemu. Pred uporabo klomifena bi se poskusil z ginekologinjo še 1x pogovoriti, če bi morebiti ne naredila vsaj nekaj osnovnih preiskav: najprej UZ rodi, da se orientira, kako bi bilo sploh smiselno sprožiti odtegnitveno krvavitev (samo s progesteronom ali s kombinacijo spolnih hormonov?) potem pa po M še spolne hormone in gonadotropine med 2. in 5. dnem ciklusa (FSH, LH, prolaktin, estradiol, potem pa včasih še 22. dan progesteron, kar pa je manj nujno).
Pozdravljeni..
Najprej hvala za vaš odgovor.
Pozabila sem omeniti, da sem ultrazvok opravila junija in decembra lani, ter 14 dni nazaj, ampak vsakič je bilo brez posebnosti.
Ginekologinji sem rekla, da bi rada opravila test hormonov, saj zadnjih 6 mesecev opažam povečano poraščenost na obrazu, rokah…ter mozolje.
Toda ona mi je najprej predpisala Daroston in Clomid. Ali ne bi bilo bolj smiselno najprej opraviti še kakšen test preden predpiše terapijo s tabletami?
KT Logest ,sem jemala 5 let. Mislila sem, da so ti problemi posledica jemanja KT in da telo rabi čas…
Želela sem še drugo mnenje, zato sem se obrnila na vas…
Hvala ..
Lp.
Spoštovani,
spletno svetovanje ima omejitve, ker nikoli nisi prepričan, da imaš celotno sliko. Zdaj omenjate, da ste imeli UZ rodil in da je ta bil normalen. Kaj to pomeni: “normalen”? Odsotnost bolezni ni vedno = zdravje! Raje kot zelo splošno oceno “normalno” imam izvid, na katerem se vidi, kako izgleda maternica, kakšna je maternična sluznica, kaj je z jajčniki in kaj z okolico rodil. Sam si potem ustvarim sliko, kaj od tega je normalno in kaj morda ne povsem. V tem dopisu tudi niste zapisali, kdaj ste prenehali s KT. Zapisali ste le, da zadnje pol leta opažate določene spremembe na sebi, te spremembe pa bi pogojno lahko bile tudi posledica prenehanja uporabe KT, če ste nekaj tednov do nekaj mesecev pred tem prenehali s KT!.
se opravičujem, ampak vseeno se vam ni potrebno vznemirjati. Če bi bili malce pozorni, bi opazili, da je dela na tem forumu res veliko in mi vnaprej odpustili, če česa kdaj ne opazim med tekstom, ki je razbit na več podtekstov. Res ste zapisali, da ste febr.2012 prenehali s KT, torej bi lahko nekaj poraščenosti in nečiste kože bilo tudi posledica “rebound fenomena”, torej poudarjenega vračanja ali obratnega učinka po prenehanju KT. Med skrbnimi zdravniki pa med “b.p” in “normalno” ni razlike. Še vedno torej ne vem, kaj je kolega z UZ dejansko videl in kaj je nameril in preveril.
Pozdravljeni!
Zopet se obračam na vaše mnenje.
13.3.2013 sem bila pri ginekologinji,ker se s partnerjem že več kot leto dni trudiva,da postaneva starša.
Ginekologinja mi je povedala,da imam policistične jajčnike ter,da imam slabo sluz neki oklI tega in da nimam dobre ovulacije.Pripisala mi je clomid 1/2 in dobroston zjutraj in zvečer seveda ob določenih dnevih ciklusa.Menstruacijo imam redno in redne cikluse.Me pa zanima glede clomida.Res je grozn prebrati učinke teh tablet.In sem tudi malo skeptična okoli tega.Imate izkušnje,da so imele ženske težave s temi tabletami?Ali so te učinki res 1 proti 10.000?Ker tukaj ne piše v kolkih primerih pride do česa ampak skor skoz piše nujna zdravniška pomoč itd.In če imate uzkušnje,da je ženskam ta terapija res pomagala?
Hvala za vaš dragocen čas in hvala na odgovorih..
Lep pozdrav!
Spoštovani,
prav pogosti hujši stranski učinki klomifena niso, ker jih sicer ne bi predpisovali skoraj “kot bonbone”. Stranski učinki so med drugim odvisni tudi od odmerka in ta je lahko od pol tbl./dan do 5 tbl./dan, čeprav se več kot 3 tabletke / dan zelo, zelo redko predpiše. Policistični jajčnik je presnovna motnja, ki je ni mogoče (po)zdraviti ampak se jo lahko le zdravi in to tako, kot narekuje trenutna situacija. V času nezaželene nosečnosti se predpisuje KT, v času zaželene nosečnosti pa klomifen ali pa se ob neuspehu uporabi postopek OBMP.
Spoštovani g. Pušenjak!
Mene pa zanima kakšne so možnosto ob jemanju tablet clomid, da zanosiš z dvojčki? In kakšne so lahko posledice jemanja teh tablet?
Saj sem slišala da je to največja možnost. Sama imam doma 20 mesečno punčko vendar si s partnerjem zelo želiva imeti še dvojčke.
Lepa hvala za odgovor!
Mojca
Spoštovani,
ne želite si dvojčkov, ker v nobenem pogledu to ni dobro ne za starše ne za otroke. Pri dvojčkih je 5x pogostejši prezgodnji porod, 3x pogosteje je potreben CR in temu primerno pogosteje se pojavijo tudi zapleti, 5x pogosteje pride do trajnih posledic pri osebah, ki so se rodili kot dvojčki itd. ipd. Da ne govorim o težavnem življenju z dvojčki, ki starše zaradi specifičnosti nege dveh otrok hkrati okupirajo 3x bolj kot en otrok, saj eden od staršev težko sam opravi karkoli. Skratka, na dvojčke nikar ne glejte s preveč romantike. Ko bi le vedeli, koliko sreče potrebujejo starši, da je od začetka do konca nosečnosti z dvojćki vse v redu.
kakšnih drugih trajnih posledic uporabe clomida v normalnih odmerkih in ne predolgo časa (do 6 mesecev) razen večje, cca. 10% verjetnosti dvojčkov, ni.
Spoštovani dr. Pušenjak,
ker želim zanositi, sem konec februarja 13 po 9 letih prenehala z jemanjem kt Logest (med jemanjem nisem imela nobenih težav). Ker po treh mesecih nisem dobila menstruacije, mi je ginekologinja junija naredila uz in ugotovila pco. Po njenih navodilih sem počakala še do konca avgusta, če bo menstruacija slučajno prišla. Ker je ni bilo, mi je naredila ponovni uz in predpisala tablete cyclo progynova (3 škatle, da se pripravi sluznica, ker je bila precej stanjšana). Po teh tabletah sem prva dva cikla dobila menstruacijo normalno četrti dan po zadnji tableti, sedaj v zadnjem ciklu pa se mi je že dva dni pred predvideno menstruacijo pojavil rahlo rjavkast izcedek (tega do sedaj še nisem nikoli imela, sem pa ta mesec redno pila Ašičev ženski čaj in krvomočnico). Menstruacijo pa bi morala dobiti danes (navadno je ob takšnem času že prišla). Strah me je, da je ne bo, ker mi je ginekologinja sedaj predpisala Clomid 50mg (Sanofi) po 2×1 tableto od 5.-9. dne cikla. Se vam zdi to v redu doza, glede na to da v navodilih piše, da se prvič jemlje le po eno tableto? Kdaj lahko pričakujem ovulacijo in kaj naredim v primeru, da menstruacije ne bo?
Hvala in lep pozdrav.
Spoštovani,
zakaj ženske ne morete enostavno samo ubogati zdravnika in ne vedno še nekaj mešati zraven kaj drugega. Kako naj vem, kaj in zakaj se dogaja, če papcate še najrazličnejše dodatke brez znanega, merljivega učinka po načelu – več je boljše. Ašičev čaj in krvomočnico!? Včasih se je treba odločiti, komu slediti, medicini ali vedeževalcem, čarovnicam in bioenergetikom, sicer je vse skupaj en “šmorn”, v katerem se ne ve, kdo pije in kdo plača. Ob Cyclo Progynovi neka krvavitev zagotovo bo, tudi če ne menstruacija. Glede odmerkov klomifena sem že ničkolikokrat zapisal, da se začne z najnižjim možnim odmerkom in se preverja učinek z UZ. Če tega ginekolog nima časa početi, je bolje, da sploh ne predpisuje zdravila, ker sicer tudi po 3 ali 4 mesecih neuspeha ne bo vedela ali je bil problem odmerek, način zdravljenja ali kaj tretjega. Tudi niste omenili partnerja. Je že dal preveriti spermiogram? Če ne, je to prva domača naloga, sicer je morda vse zaman! Na koncu bodo iz vas naredili “ikebano”, problem pa morda obstaja pri njemu (seveda lahko tudi pri obeh!).
Pozdravljeni,
najprej hvala za vaše mnenje.
Pozabila sem še napisati, da sem opravila tudi pregled hormonov in so bile vse vrednosti normalne. Tudi drugače nimam nobenih tipičnih zunanjih znakov za pco (nisem debela, nimam aken, nisem poraščena), razen cist na jajčnikih, ki pa naj bi bile manjše. Ginekologinja mi je rekla, da je glede na moje stanje težava najverjetneje v meni in da bo šel partner na pregled, če 3 mesečna terapija s clomidom ne uspe, mene pa bo poslala na laparoskopijo. Torej mi svetujete, da raje začnem z 1 tableto na dan? Z ginekologinjo pa se bom poskusila dogovoriti še za uz v času ovulacije.
Lep pozdrav
partner naj gre na pregled kar čim prej. Ženska lahko zanosi le s plodnim partnerjem. Klomifen ni nadomestilo za plodnega moškega, torej se zanosi “ob klomifenu”, ne “s klomifenom”. Začel bi res z 1 klomifenom/dan, ampak bi bilo med 10. in 12. dnem primerno z UZ preveriti učinek (folikulometrija). Brez kontrole je takšen pristop nesmiseln, saj ne bi vedeli ali ima klomifen v tem odmerku kak učinek ali ne.
Dr. Pušenjak,
tudi jaz imam težave z zanositvijo, več kot eno leto, stara sem 29 let, že od rojstva sem močnejše postave ITM=31, pred leti so mi diagnosticirali PCO, neredne menstruacije tudi po 6 mesecev. Pred mesecem sem bila pri ginekologinji ki mi je predpisala Primulot Nor za sprožitev in Clomid. 22.10. sem dobila perilo, 26.10. pričela s clomidom 5 dni, ovulacijski testi vse do danes vsaki drug dan meritve so bili vsi negativni, bazalna temperatura kot bi gledala EKG, že dlje časa uporabljam tudi mikroskop za slino, vendar mi vsak dan ampak samo popoldne kaže ovulacijo, izrazita praprot, opazujem tudi sluz, ta ciklus mi je še najbolj kazalo da bi bila ovulacija 5.11.-7.11. potem je bila sluz gostejša, 15.11. so moje bradavice postale občutljive, včeraj sem opazila da mi iz ene bradavice teče prozorna tekočina vendar čisto malo, na nedrčku sem opazila malo rumeno piko, tudi v jajčnikih me špika, danes sem naredila test nosečnosti in je negativen. Mislim, da prave ovulacije sploh ni bilo. Ginekologinja me na ultrazvok ni naročila za spremljanje, zato nevem kakšne bodo ugotovitve po 3 mesecih oz. kaj če ponovno ne dobim menstruacije? Kaj predlagate vi? lp
Spoštovani,
vem le, da nobena metoda nadzora ovulacije ne deluje pri vseh in da je edina zanesljiva metoda UZ folikulometrija, morda v kombinaciji s preverjanjem spolnih hormonov, zlasti estradiola. Ampak to je zamudno in drago, zato se tudi redko izvaja in če, praviloma le v centrih za zdravljenje neplodnosti. Ne vem, kako vam lahko svetujem, ker vam BT skače, sluz daje nelogične rezultate, ovulacijski testi pa so prav tako dragi in v primeru visokih gonadotropinov (npr. FSH, TSH) lahko tudi lažno pozitivni.
Morda bi omenjeni testi delovali zanesljiveje, če bi zmanjšali vaš ITM? To bi bil itak najustrezneši ukrep, saj je 31 kar visok ITM.