Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Ginekologija ABC ginekologije in porodništva Spodnja meja za postopek umetne oploditve

Spodnja meja za postopek umetne oploditve

Pozdravljeni,
Žal nikjer nisem zasledila spodnjo mejo za postopek umetne oploditve. Stara sem 24 let in z možem že dobre 3 leta aktivno delava na naraščaju. Za sabo imam že 2 laparoskopiji – prvič so mi odstranili cisto z desnega jajčnika ( enukleacija dermoidne ciste desnega ovarija in resekcijo hidatidne ciste desno) – ker sem bila stara 16 let, žal zdravnica ni opravila pogovora z mano temveč z mater, vse kar mi je namenila zdravnica je bil stavek ” da bom imela težave v prihodnosti” . Sklepam, da je prišlo med op do kakšnega zapleta, ker sem edina pristala na intenzivnem oddelku, 3 dni, prejela sem kri ter vizito so mi opravljali na vsake pol ure. Žal še danes ne vem kaj se mi je pripetilo. Drugič sem bila operirana lani septembra – diagnoza edometrioza oz. kot mi je namenil stavek dr ” spodaj je bil cel žur”. Rekel je, da je bilo 7 žarišč, eno naj ne bi odstranil, ker ni bilo potrebe ter da če ne pride do zanositve v roku 4 mesecev naj se zglasim pri njem, da se pogovorimo o drugih možnostih – umetni oploditvi. Januarja sem bila na pogovoru, kjer me se je začel pogovor da sem imela agresivno obliko endometrioze ter da je velika možnost, da se ponovi ampak jaz sem žal premlada za umetno oploditev in on ne bi na mojem mestu o tem razmišljal še par let. Nam omenim, da sem opravila HSG kjer mi je bilo rečeno, da sem imela “zabasane” jajcevode. Može je opravil spremiogram – dober, edino odstarnil so mu leto dni nazaj desno modo zaradi rakavega tumorja zaraščenega v modu. Odkrili v zgodnjem stadiju – ni bilo potrebe po kemoterapiji. Imel je tudi ponovno opravljen spremiogram po operaciji – dober. Menstruacije imam redne, za ovulacijo nisem 100%, ker sem merila bazalno temperaturo in kakšen mesec ni bilo sprememb drugič ja. Delala sem ovulacijske teste – enako kot bazalna – enkrat ja, drugič ne.
Se oproščam za dolgo razlago vendar si želim malce več pojasnil oz obrazložitve, ker si želim otroka in po vseh letih zgovarjanja na moja leta, bi prosila vas, da mi pomagate. Ali obstaja neka starost npr od 28 let naprej opravljamo postopke umetne oploditve?
Za odgovor se vam najlepše zahvaljujem.

Spoštovani,

včasih svojih lastnih kolegov ne razumem najbolje, če je vse to, kar pišete res. Spodnje meje za OBMP ni, sploh ne, če obstajajo objektivni razlogi za neplodnost. Mlada jajčeca so za IVF postopek celo primernejša kot stara. Torej, če 3 leta ne zanosite, če so opravili vse preiskave in popravke, ki so možni ter ima partner dober spermiogram, pa kljub temu ne uspe, se po največ enem letu dodatnega poskušanja lahko uporabi OBMP (IVF). Vse drugo je zavlačevanje iz nerazumljivih razlogov, očitek, da ste mladi pa je povsem mimo. Hvala bogu, da ste mladi, bo vsaj postopek uspel z večjo verjetnostjo!

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Pozdravljeni,

stara sem 30 let in za seboj imam nažalost neuspešen 1. IVF postopek,( 25 celic , 4 zamrznjenčki) kjer je bil ET izveden 10.2.
Po ET sem hiperstimulirala III. stopnje,vse je kazalo na uspeh…. sedaj sem pa dobila menstruacijo:(((((
Imam namreč prvo “samostojno”redno menstruacijo po 10 mesečni nadomestni hormonski terapiji z Estrofemom in Dobrostonom za vzpostavitev ciklusa, pred tem je amenoreja trajala 3 leta.

1.Vem da je za naslednji postopek potrebno čakati 3 mesece, vendar me zanima, če smem zanositi že v naslednjem ciklusu ali morava s partnerjem do naslednjega IVF postopka uporabljati zaščito, (glede na hiperstimulacijo, domnevam da se bodo moji jajčniki ravno tako odzvali burno v naslednjem mesecu)

2. Ali je možno zanositi v obdobju nadomestne hormonske terapije z Estrofemom in Dobrostonom?
Nekoč ste mi namreč odgovorili, da bi bilo bolj smiselno v mojem primeru sprožiti ovulacijo z Femaro, česar moja ginekologinja ni storila, ampak mi je predpisala hormonsko nadomestilo in dober nasvet, češ da sedaj pa lahko brez problema zanosim??

Po dvoletnem zavlačevanju me je namreč brez kakršnih koli pregledov, UZ, laparoskopij ali pregleda prehodnosti jajcevodov napotila po odmerek Menopurja ( 3 odmerki prve tri dneve, v nadaljnih 5 dneh po dva odmerka). Visoka sem 170, tehtala sem 54 kg in moj ITM je med 18-19…..
Nad njenim početjem je bil marsikdo presenečen, ker pa izjemno cenim Vaše prizadevanje in pomoč ,sem se za mnenje odločila povprašati še Vas?

Hvala za odgovor in Vas lepo pozdravljam

Spoštovani g. Pušenjak

danes sem bila na razgovoru za postopek ICSI in moram na 22 dan ciklusa začeti s superfactom. Najprej je bilo rečeno da bom imela kratek protokol in danes se odločili za dolgi. Danes je 7 dan ciklusa in sem na klomifenu 1 tbl na dan. danes bi morala vzeti tretjo tableto in zdaj zarad sprememb protokla sem zmedena. Ali pojem klomifen do konca do 9. dne ciklusa in 22 dan začnem s superactom? ali naj klomifen kar opustim? ali naj počakam na naslednji ciklus pa čeprav mam datum za prvi UZ? pred meseci mi je osebna ginekologinja rekla da naj jemljem do začetka postopka.. prosim za odgovore, ker ne želim kar koli narobe narediti..

hvala vnaprej in lep pozdrav

Spoštovani,

ne vem, težko komentiram odločitev za OBMP brez preverjanj stanja. Če o vaših rodilih ne vemo skoraj nič, potem tudi o možnostih zanositve po naravni poti težko rečemo kaj tehtnega. To je vendar logično, mar ne? Obstoj hormonskih razlogov za neuspešno zanositev seveda ne izključuje obstoj mehanskih razlogov. Nadomestna HT seveda na ravni jajčnikov in reprodukcijske hormonske osi, ki je odgovorna za ovulacije, ne spremeni ničesar. Vpliva le na debelino in funkcijo maternične sluznice, kar je lahko povsem dovolj za vgnezditev zarodka, če ga vnesemo od zunaj, ne vpliva pa na ovulacijo in vse drugo, kar je še nujno potrebno za zanositev. Skratka, imate lahko spolne odnose ampak o verjetnosti zanositve bi pri vas verjetno več vedel povedati “vidoviti Milan” ali “Dani v svojih zvezdah”.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Pozdravljeni!

Stara sem 31 let in s partnerjem poskušava zanositi že več kot eno leto. Enega otroka sicer že imava,vendar je od tega minilo že dolgo časa, saj je stara že 10 let.zdaj po toliko letih sva se odločila še za enega.Ko sva se prvič odločila za otroka, sva po pol leta uspela, zdaj pa traja in traja. Vem, da sem sedaj starejša in je možnost zanositve zmanjšana, vendar me zanima, če so za to vseeno kriva zdravila, ki jih jemljem že 3 leta. To pa so Welbutrin in Abilify.Je možno, da zaradi njih ni uspeha?Hvala za vaš odgovor in lep dan želim.

vesna

Spoštovani,

se opravičujem, vendar postopka s kombiniranjem klomifena in gonadotropinov ne poznam dovolj, se pa zdi nelogično, da bi najprej s klomifenom spodbujali sistem k lastni povišani tvorbi gonadotropinov, potem pa uvedli suprefact, da bi to tvorbo povsem zatrli. Skratka, vprašanje glede klomifena bo treba nasloviti na ekipo zdravnikov, ki vodi vaš postopek.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Spoštovani g. Pušenjak,

v bistvu ne gre za kombinacijo klomifena in gonadotropinov. Ampak verjetno je krivda moja ker gin. v lj sem pozabila omeniti da je moja osebna gin. predlagala jemanje klomifena do postopka. Pred prvim razgovorom sem po menstruaciji kar jemala naprej vendar bi morala verjetno ravno tisti mesec opustiti. Zaradi takšne zmede si ne upam niti klicati in sem kar po 2 tabletah prekinila. Hvala za odgovore in se iskreno opravičujem..mislim si pa kar bo pač bo.

lp

Spoštovani,

v omenjenih dveh zdravilih ne vidim razlogov za neuspeh pri prizadevanjih po zanositvi, kaj bi lahko bil vzrok pa je nesmiselno ugibati. Če prizadevanja trajajo več kot leto dni, se obrnite na svojega ginekologa, ki bo verjetno uvedel ustrezne preiskave ali vas poslal do specialista za zdravljenje neplodnosti.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Spoštovani,

23.2. sem dobila menstruacijo ki je trajala 14 dni.
Po posvetu z ginek sva se odločila menstruacijo prekiniti s kontracepcijskimi tabletam , ki jih jemljem 2x/dan 21 dni.
Glede na to da je pri meni sporna odsotnost ovulacije, se je odločil za naslednji postopek že v naslednjem ciklusu( v začetku aprila grem v postopek za ET zamrznjenčkov, zadnji ET je bil v začetku februarja) ko preneham s kontracepcijskimi tabletami.
Medicinsko osebje mi je pa svetovalo, naj počakam še vsaj tri mesece za ET, da se jajčniki po hiperstimulaciji umirijo. Glede na to da sem zdrava in da nisem imela nikakršnih komplikaciji v samem postopku, ali menite da je to resnično prezgodaj?
Stimulacija jajčnikov naj bi bila sicer blaga, vendar me zanimajo morebitne negativne posledice tako hitrega nadaljevanja OBMP?
Hvala in prijeten dan Vam želim,

Spoštovani,

včasih se čudim, kako ljudje sprejemajo nasvete. Kot bi ne obstajala razlika med strokovnjaki in laiki. “Vseglihartstvo” in “nesposobnsot ločevanja med posvečenimi in neposevečenimi”se je očitno zažrlo že v vse pore naše družbe in celo v najbolj strokovne od javnih strokovnih dejavnosti, medicino, sodstvo in šolstvo. Kdo je to “ostalo medicinsko osebje”??? Mislite na medicinske sestre, strežnice, negovalke ipd.? Morda bi za boljšo razumljivost razlik koristilo, če bi poznal informacijo o vaši poklicni dejavnosti? Če vam nek resen strokovnjak za npr. mednarodno finančno poslovanje priporoči neko določeno pot finančne transakcije v tujino, in vam nato vaš avtomehanik ali pa magari blagajničarka na pošti, ki tudi kdaj pa kdaj štejeta denar, to odsvetujeta, čigavo mnenje mislite, da bo več vredno? Če zdravniku ne zaupate in mislite, da je njegovo mnenje enakovredno mnenju “ostalega medicinskega osebja”, potem imate resen problem, ki ga midva tule na forumu ne bova rešila. Po čem namreč sklepate, da bo moje mnenje odločilno in pravo?
Priprava na ET sama, brez stimulacije jajčnikov, je popolnoma nekaj drugega in so jajčniki ves čas še naprej v fazi “počivanja”, oziroma se manjšajo. Kaj bi pa bilo, če bi v prvem postopku res zanosili? Jajčniki bi se najverjetneje še močneje povečali in doživeli bi hudo hiperstimulacijo. Zdaj se to zagotovo ne bo več zgodilo, četudi zanosite takoj, vsaj ne v takšni meri, kot bi se takrat. Verjemite torej strokovnjaku za to področje, z “ostalim medicinskim osebjem” pa se menite raje o čem drugem, kaj vem, o vremenu npr.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Spoštovani,

zahvaljujem se za Vaš odgovor. Če sem v Vas vzbudila jezo zaradi svojega vprašanja se opravičujem ker ni bilo mišljeno kot deskreditacija zdravnikov. Moja napaka je, da sem v svoje vprašanje sploh vključila “medicinsko osebje”- s tem sem mislila predvsem medicinske sestre.

Hvala in lep pozdrav

Spoštovani,

moja vloga na tem forumu ni le informirati, ampak tudi malo vzgajati. Žal nas v šoli nihče posebej ne uči stvari, ki bi nas jih moral, torej ločevati med pomembnimi in nepomembnimi rečmi. Eno takšnih je, koga upoštevati, če že o vsem pri nas mora imeti vsak svoje mnenje, pa vsaj izločiti tiste, katerih “mnenje” enostavno ne more imeti teže, ker se na materijo po svoji ravni znanja in položaja ne morejo spoznati enako kot posvečeni. Zmedo si torej delamo sami po nepotrebnem, ker mečemo v isti koš mnenja stroke in mnenja “ostalih”. In v medicini je za strokovna mnenja pristojen zdravnik in nihče drug. Ko bo šlo za nego rane ali preprečevanje preležanin, lahko vprašate tudi sestro oziroma upoštevate njeno mnenje, pa še tam je treba vedeti, kje in kaj dela. S samim vprašanjem ne bi bilo nič narobe, če bi ne omenjali, da vas je zmedlo mnenje “ostalega medicinskega osebja”. V takšnem primeru se prijazno zahvalimo za “mnenje” in povemo, da smo že dobili kompetentno mnenje zdravnika.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

New Report

Close