Spoštovani,

na vas se obračam s prošnjo za pomoč oziroma pridobitev drugega mnenja.
Stara sem 35 let, dvakrat sem rodila, zadnjič pred dvema letoma s carskim rezom (prvič normalno). Pri obeh otrokih oziroma zanositvah sem se zdravila zaradi neplodnosti, na srečo je obakrat pomagala hormonska terapija in sem lahko zanosila brez umetne oploditve. Prvo menstruacijo sem dobila pri 12 letih, menstruacija je bila kolikor toliko redna, vmes sem jo izgubila za nekaj let (recimo od 15 do 18 leta) zaradi pretiranega hujšanja. Menstrualni ciklus je dolg 28 dni, vedno sem vedela, kdaj bom bolna. V začetku letošnjega leta pa se mi je pričel ciklus vse bolj podirati in od takrat dalje se mi pojavljajo medciklične krvavitve. Včasih je to zgolj rjavi izcedek, danes zjutra naprimer pa svetla kri. Krvi nikoli ni veliko, se pa pojavlja kar pogosto. V preteklem tednu sem bila tudi pri ginekologu, ki mi je naredil pregled (vaginalni ultrazvok), brisa ni jemal, saj je bil bris vzet januarja 2010 in b.p.. Dejal mi je, da nič ne vidi in da gre za hormonsko neravnovesje ter mi predpisal tablete Yarina. Kontracepcijskih tablet nisem nikoli jemala, tudi sedaj jih ne želim začeti.
Pri tem bi rada še omenila, da so mi lani novembra pri kolonoskopiji odstranili polip (2,5 cm), za katerega se je na histologiji izkazalo, da je bil rakav (po enem letu prepričevanja splošnega zdravnika, da imam zlato žilo). Ker so ga odstranili cv celoti, dodatnega zdravljenja nisem potrebovala. Po ponovni kolonoskopiji aprila letos sem bila po mnenju zdravnikov v redu in vidnih sprememb v črevesju ni bilo.
Zdaj pa vprašanje. Gotovo ni nič čudnega, da se po taki izkušnji lani bojim, da bi se mogoče rakave spremembe preselile tudi na spolne organe. Zato mogoče manj zaupanja z moje strani v zdravstvo. Zanima me ali menite, da gre lahko samo za hormonsko neravnovesje? Ali bris, ki je bil vzet v začetku leta, garantira, da se v mojem telesu ne dogaja kaj resnega? In v primeru, da gre za hormonsko neravnovesje, ali so tablete nujno potrebne ali lahko živim brez njih (in bodo pač izcedki)? Glede na mojo zgodovino, kar se tiče raka, se tudi bojim, da ne bi tablete vplivale na njegovo ponovno pojavitev. Upam, da me razumete, da imam vrsto strahov in bi resnično rada slišala še vaše mnenje.
Pri vas sem bila na amniocentezi v drugi nosečnosti in se mi zdite izvrsten specialist.
Upam, da mi boste lahko pomagali z vašim mnenjem, v kolikor pa mi predlagate, naj opravim še pregled na kakšni od zasebnih ambulant, pa vas prosim, če mi navedete najustreznejšo. Za odgovor se vam že v naprej zahvaljujem in vam želim lep dan, Saša

Spoštovani,

kot prvo naj ponovim, da rak ni ena bolezen ampak na tisoče različnih bolezni, saj ima vsak svojo zgodovino in povsem osebnega “lastnika”. Tudi jemanje brisa materničnega vratu ima zelo ozek spekter diagnostike, usmerjene zgolj na maternični vrat in ne more ugotoviti drugih rakov na rodilih, ki jih je še kar nekaj (telo maternice, jajcevoda, jajčnik, nožnica, zunanje spolovilo, dojka). Dober bris materničnega vratu torej garantira le to, da na MV nimate predrakavih in rakavih sprememb.
Omenjate, da ste stari 35 let, to pa je starost, ko pri mnogih jajčniki začnejo delovati manj usklajeno in bolj kaotično. Ker je jajčnik glavni vir spolnih hormonov, ki vplivajo tako na maternico kot na druge organe in tkiva, odzivne na spolne hormone (debelo črevo, dojka, koža in kožni priveski – nohti, lasje, dlake), motnje v delovanju jajčnika lahko povzročajo tudi motnje v delovanju teh organov in tkiv. Vmesne krvavitve so znak, da bodisi jajčnik ne producira ustrezne količine ali razmerja spolnih hormonov ali pa maternična sluznica potrebuje vse več hormonov, ki jih jajčnik ne more več zagotoviti. Takšno stanje smo sposobni urediti žal le z dodajanjem spolnih hormonov od zunaj. S tem sicer lahko za določen faktor povečamo tveganje za enega od rakov (npr. dojko), zmanjšamo pa tveganja za razvoj drugega (npr. debelega črevesa in maternice). Če ne vemo kako bi ravnali, se lahko naslonimo na dolgoletno in obsežno statistiko raka, ki jo vodijo veliki zdravstveni sistemi kot so ZDA, Francija, VB ipd. in ti kažejo, da uporaba nadomestnih hormonov vsaj 5 let v času klimakterija ali celo v obdobje menopavze, povprečno življenjsko dobo podaljša za več let in je ne skrajša. Tak podatek potem razvrednoti negativne informacije o večjem tveganju za takšnega ali drugačnega raka, saj vemo, da ne umiramo le od raka ampak še vedno prvenstveno od drugih bolezni, srčnožilnih, zapletov zaradi diabetesa, holesterolemije in hipertenzije, prometnih nesreč in nasilja ter samomora, k čemur pa prispevajo tudi stanja, ki sama po sebi niso niti opazna, kot so osamljenost in depresije. Dobro urejen ciklus daje ženski tudi občutek zdravja, kar je dobra popotnica za zdravo duševno stanje in samozavest, slednje pa spet povratno deluje na imunski sistem in telesno odpornost oziroma splošno zdravje.

Spoštovani,

ne morem vam z besedami opisati, kako zelo ste me pomirili s svojim odgovorom. Res ste zdravnik na mestu, kakor radi rečemo. Ljudje radi večkrat pretiravamo in radi vidimo najslabšo možnost ter prezremo bolj pomembne pozitivne stvari, zato nam velikokrat pomaga t.i. “drugo mnenje”.
Bom upoštevala vaš “nasvet”, zaupala v vašo stroko in naprej uživala življenje,

Z lepimi pozdravi vam želim lep dan,

Saša

🙂

Pozdravljeni,

se bom priključila kar k tej temi.

Rodila sem pred 15-imi meseci s CR (močno vraščena posteljica – tanka sluznica), čišča je trajala 12 tednov, prvo perilo sem dobila 8 mesecev po porodu (dojila sem 10 mesecev), trajalo pa je kar 20dni. Bila sem na pregledu, kjer ni bila ugotovljena nobena posebnost.

Po 40ih dneh sem dobila naslednje perilo, ki je bilo normalno, še naslednje perilo sem dobila v istem časovnem razmaku, pa je zopet trajalo skoraj 16 dni. Bila sem zopet na pregledu pri ginek, ki mi je predpisala antibiotike in hormonske tablete, da se je krvavitev ustavila, po njih sem dobila normalno perilo. En mesec je bilo vredu (le kak dan kakšen krvav izcedek), z naslednjim perilom sem začela jemati Yasminelle. Od začetka jemanja le-teh se mi zopet pojavljajo vmesne krvavitve, ki trajajo dan ali dva, nato kak dan nič, potem par dni, danes sem vzela zadnjo tabletko, krvavitev pa je zadnje dni bolj obilna. Ker vem, da na navodilih tabletk piše, da so vmesne krvavitve normalne, krvavitvam nisem posvečala velike pozornosti, me pa vseeno precej motijo, saj so kar dolgotrajne.

Od prve menstruacije po porodu imam težave z nerednimi cikli (to sem imela tudi pred nosečnostjo), najbolj pa me motijo dolgotrajne in vmesne krvavitve. Bris, ki mi je bil vzet nekaj mesecev nazaj je bil b.p., ultrazvok tudi (opazna je brazgotina na mestu odstranitve posteljice).

Sprašujem se, če je vse skupaj res le hormonsko neravnovesje ali gre lahko za kaj drugega? Bi bilo mogoče dobro menjati kontrac. tabletke, če pri teh krvavim? Bi mi priporočali obisk ginekologinje?

Hvala za vaše mnenje, čas in trud,
Alma

Spoštovani,

ob uporabi Kt ne moremo govoriti o “hormonskem neravnovesju” ampak kvečjemu o neusklajenosti med potrebami maternične sluznice po spolnih hormonih ter dejanski ponudbi teh v krvi. Nizkoodmerne KT kakršna je Yasminelle , včasih potrebujejo 2 do 3 mesece, da se maternična sluznica dovolj zniža, da postane stabilna in preneha krvaveti ali vsaj le še občasno po malo. Če vam v 3 mesecih uporabe popusti potrpljenje, se pač dogovrite za kaj drugega. Nujno pa to ni.

Pozdravljeni!

Se bom kar priključila tej temi.

Pred tremi meseci sem rodila drugega otročka. Poporodna čišča je bila normalna, prej pa sem vedno imela normalne in redne menstruacije.
Kljub polnemu dojenju sem po dveh mesecih dobila malce čudno menstruacijo – zelo živo rdeča kri pa prekinitve vmes pa temna kri in trajalo je okolo 10 dni, kar se mi je zdelo kar dolgo. Mislila sem, da sem dobila prvo menstruacijo po porodu. Po 14 dneh se mi je zopet ponovila rdeča svetla kri, vendar je trajalo samo 2 dni. Od takrat ni bilo nič več krvavitev.
Bi me moralo skrbeti?

Najlepša hvala za odgovor,
D.

ne, za enkrat menim, da so skrbi odveč, če bi se še nekajkrat ponovilo takšno krvavenje brez reda in nadzora, pa bo morda vseeno smiselno obiskati še ginekologa.

Dober dan

Mene tudi nekaj zanima stara sem 23 leta in me zanima

dobereh 5 let sem jemala kontracepcijske tabletke Yamenell zdaj pa sem prekinila z jemanjem ker si zelim otroka zdaj je 2 dan ker nejemljem tabletk občasno cutim krče in obcasen rjav izcedek zanima me ali to delajo vse moji hormoni ker se telo navajan nazaj na stare tire?  Zanima me pa se če se lahko normalno kopljem  v banji zdaj ko imam rjav izcedek občasno?

Spoštovani,

2 dni po zadnji tabletki KT se telo še na nič ne navaja ampak je nastopila “odtegnitev” hormonov. Ciklus se vam bo ponovno vzpostavil v 4 do 6 tedni, če ne pa je dovoljeno tudi do 3 mesece. Počnete lahko prav vse, vključno s kopanjem.