Spoštovani!
Pri 3,5 letni hčerki smo 30.04. zaradi atipične pljučnice (rahlo povišana temperatura, hud kašelj) in vnetih ušes začeli z zdravljenjem s Sumamedom (5 dni). 12.05. so se začele težave z luščenjem kože na rokah – najprej za vsemi nohti, nato se širi po prstih navzdol, sedaj se v glavnem lušči še na dlaneh. 15.05. smo bili naročeni na cepljenje 2. odmerka proti klopnemu meningitisu. Zdravnico je takoj posumila na streptokokino okužbo. Vzela je bris, ki je bil negativen. Cepljena seveda ni bila. Včeraj sva bili ponovno pri zdravnici. Luščenje kože na rokah je še vedno prisotno, pojavilo pa se je še luščenje na nogah. Zdravnica je včeraj ponovno vzela bris, ki je bil spet negativen, a je vseeno predpisala Ospen. Drugače je hčerka videti neprizadeta, nima vročine, ne smrka, morda le redko zakašlja.
Ospena ji še nisem dala, ker ne vem ali je smiselno dajati antibiotik otroku, če nima potrjeno, da gre za bakterijsko infekcijo. Pa še zdravljenje s Sumamedom je bilo pred kratkim, ki deluje tudi na streptokoke….
Ali je luščenje lahko simptom česa drugega?

Hvala za odgovor in lep pozdrav,
Simi

Ker je zdravnica opazila luščenje kože, je pomislila na streptokokno okužbo (verjetno škrlatinko) in ker vemo, da je občutljivost streptokoka na azitromicin (Sumamed) le 70%, na penicilin (Ospen) pa še vedno 100%, je predpisala Ospen, kar je popolnoma ustrezno, v smislu zaščite pred zapleti nezdravljenih streptokoknih okužb. Ne glede na negativen bris, ki je lahko negativen iz več vzrokov (tudi zaradi prejšnje nezadostne? terapije s Sumamedom).