Med.Over.Net

ARTHRON Klinika za sklepe, hrbtenico in poškodbe

Poškodba kolena

Default avatar

Bojanap

Pozdravljeni,
v klubu si je pri treningu nogometa 13 letni sin poškodoval koleno, diagnoza se glasi:vidna sufuzija v področju lateralnega kolateralnega ligamenta, balotma negativen, boleč pritisk na LCL, koleno v lateralni smeri stabilno, nakazano pozitiven sprednji predalčni fenomen. Glede na to me zanima ali lahko obremenjuje nogo z vajami in kakšnimi, koliko časa bo potrebna uporaba bergel in kakšne so posledice v prihodnje kar se tiče treniranja nogometa.
za odgovor se vam lepo zahvaljujem,
Bojana
Default avatar

Iztok_Pilih

Spoštovana,

priporočam Vam obisk fizioterapevta, ki naj sinu pokaže osnovne vaje za poškodovano koleno. Vaje naj izvaja le do bolečine! Bergle naj uporablja dokler bo imel bolečine, ki jih bo uporaba bergel lajšala.

Za odgovor, ki se nanaša na prihodnost (posledice, igranje nogometa) bo potrebno natančno ugotoviti, katere strukture v kolenu so poškodovane. Iz opisanega je sumljivo, da sta poškodovani sprednja križna in zunanja stranska vez. Potrebno bo opraviti kontrolni pregled in zelo verjetno (presoja kolega, ki bo sina gledal) tudi magnetno resonanco poškodovanega kolena. Dokler se ne bo poškodba popolnoma razjasnila vsekakor ODSVETUJEM športne obremenitve!

Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Lep pozdrav,
Iztok Pilih

ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE
UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA


AMBULANTA LJUBLJANA, Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana
AMBULANTA MARIBOR, Lavričeva 1a, 2000 Maribor

Naročanje na telefon: 041 654 330 ali 01 601 11 70 ali na elektronski naslov: [email protected].

www.arthron.si

Direktor:
mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg
član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov
Default avatar

proton

Pozdravljeni!

Pred dobrim mesecem sem pri pri nogometu poškodoval koleno. Po pregledu na travmatološki kliniki je po treh tednih zdravnik rekel, da glede na obstoječe stanje kolena (normalna hoja tudi po stopnicah, neboleče gibanje in lažje obremenjevanje, zelo malo zatečeno) ne bi izvajal nadaljnih preiskav. Po mojem prigovarjanju sem vendarle dobil napotnico za magnetno resonanco. Izvid: sum na strgano sprednjo križno vez in manjša poškodba hrustanca na golenici. Specialist je rekel, da hrustanca je operirajo, glede na moje stanje pa mi tudi ne priporoča operacije križne vezi. Praktično več ne čutim bolečin, sem že pričel tenirati (vsak dan tečem 5km in kolesarim 10-15km). Povedal sem mu tudi, da bi v prihodnosti še rad igral nogomet (do zdaj sem se kar aktivno ukvarjal) in se ukvarjal s športom - star sem 20 let in ne bi do konca življenja le plaval in kolesaril. Zdravnika osebno poznam in mu zaupam. Rekel mi je, da tudi ni nujno, da je vez čisto strgana (v izvidu piše sum, kar dejansko pomeni zelo verjetno) in tudi da je imel primere, ko se je vez že zarasla (zabrazgotinila) in operacija ni bila potrebna.

Zanima me, kaj mi vi svetujete v mojem primeru? ČMenite, da lahko še vedno igram nogomet s predpostavko da koleno zelo okrepim in uporabljam opornico?
Default avatar

Iztok_Pilih

Spoštovani,

če se mislite resno ukvarjati s športi, ki zahtevajo tek, skoke, hojo po neravnem ali sunkovite kretnje, Vam priporočam, da se v Vašem kolenu popravi VSE, kar se popraviti da. Možnosti popravljanja poškodb sklepnega hrustanca so sicer omejene, vendar obstajajo. Sprednjo križno vez pa vsekakor priporočam nadomestiti z novo. V nasprotnem primeru lahko ob željenih aktivnostih pričakujete zgodnejšo popoškodbeno obrabo kolena.

Opornica in okrepljene mišice NE MOREJO nadomestiti nedelujoče sprednje križne vezi!

Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Lep pozdrav,
Iztok Pilih

ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE
UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA


AMBULANTA LJUBLJANA, Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana
AMBULANTA MARIBOR, Lavričeva 1a, 2000 Maribor

Naročanje na telefon: 041 654 330 ali 01 601 11 70 ali na elektronski naslov: [email protected].

www.arthron.si

Direktor:
mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg
član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov
Default avatar

proton

Najlepša hvala za odgovor!

Tudi sam se vedno bolj nagiban k rekonstrukciji sprednje križne vezi. V prihodnosti ne bi rad tvegal kakšne poškodbe meniskusa in obrabe kolena.
Default avatar

Polona Boruta

Spoštovani, s plesom se že ukvarjam od malih nog in imam tudi status plesalke, hkrati tudi poškodbe kolen. Če grem v počep me v kolenu uščipne, v časih, če nisem dovolj ogreta, pa se zaskoči. Zanima me predvsem na koga se lahko obrnem, ker je ples moje življenje in še ne mislim končati z njim. Mislim, da imam resne in trajne poškodbe kolen. Včasih se mi zdi kot, da je znotraj zdrobljeno. lp POlona
Default avatar

Iztok_Pilih

Spoštovana,

priporočam Vam pregled pri zdravniku, ki se poglobljeno ukvarja s poškodbami kolen. Za pregled se lahko dogovorite tudi pri nas (glejte kontaktno številko spodaj).

Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Lep pozdrav,
Iztok Pilih

ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE
UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA


AMBULANTA LJUBLJANA, Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana
AMBULANTA MARIBOR, Lavričeva 1a, 2000 Maribor

Naročanje na telefon: 041 654 330 ali 01 601 11 70 ali na elektronski naslov: [email protected].

www.arthron.si

Direktor:
mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg
član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov
Default avatar

Gorazd U

Pozdravljeni,

Pri nogometu sem si včeraj poškodoval koleno. Sumim na ralo nategnjeno notranjo stransko križno vez na levi nogi. Bolečina se pojavlja ob pokrčenju kolena na vmesni stopnji in rahla bolečina pri hoji.
Kaj mi svetujejte za sanacijo poškodbe, ali je obisk zdravnika nujen oz. obvezen?

Hvala,

LP
Default avatar

Iztok_Pilih

Spoštovani,

priporočam Vam pregled pri zdravniku, saj je potrebno (še posebej, če ste aktivni) prav poškodbe sklepov obravnavati nadvse resno. Morebitne spregledane poškodbe lahko vodijo v zgodnejšo popoškodbeno obrabo sklepa.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Lep pozdrav,
Iztok Pilih

ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE
UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA


AMBULANTA LJUBLJANA, Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana
AMBULANTA MARIBOR, Lavričeva 1a, 2000 Maribor

Naročanje na telefon: 041 654 330 ali 01 601 11 70 ali na elektronski naslov: [email protected].

www.arthron.si

Direktor:
mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg
član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov
Default avatar

Bojanap

Pozdravljeni,

ponovno se oglašam, tokrat po opravljeni magnetni resonanci. sin si je poškodoval koleno pri nogometu, sum natrgane križne vezi. Sedaj smo prejeli izvid na katerem piše, da so opravili PD TSE sekvence v koronarni in sagitalni ravnini, ter iste sekvence z izničenjem signala maščevja, v aksialni ravnini opravijo T2*GE.
Izvid: suspektna poškodba sprednje križne vezi, signl iz skeleta je primeren, morfoloških sprememb na skleletu ni videti, meniskusa ter križna in kolateralna ligamenta so v mejah normale, na mehkotkivnih strukturah ni videti sprememb.Mnenje:normalen izvid.
Prosila bi vas za pojasnilo napisane diagnoze, saj na začetku omenja suspektno poškodbo potem pa piše normalen izvid. Sina dva meseca po poškodbi koleno še vedno boli, če poskusi popolnoma stopiti oz. se opreti na nogo.zanima me ali je normalno da otrok trpi take bolečine, če je na koncu izvid normalen in ali lahko pravzaprav zaupamo v pravilnost magnetne resonance? za vašodgovor se vam vnaprej najlepše zahvaljujem in vas lepo pozdravljam,Bojana
Default avatar

Iztok_Pilih

Spoštovani,

magnetna resonanca, kakor tudi druge preiskovalne metode (tudi pregled) ni 100% metoda. Skupaj s pregledom izkušenega kolenskega strokovnjaka lahko z magnetno resonanco dosežemo 80 do 98% zanesljivost izvida.

Glede na težave Vam priporočam pregled skupaj s posnetki magnetne resonance.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Lep pozdrav,
Iztok Pilih

ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE
UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA


AMBULANTA LJUBLJANA, Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana
AMBULANTA MARIBOR, Lavričeva 1a, 2000 Maribor

Naročanje na telefon: 041 654 330 ali 01 601 11 70 ali na elektronski naslov: [email protected].

www.arthron.si

Direktor:
mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg
član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov
Default avatar

danica henigman

prosim ce mi odgovor posljete na ta meil hvala danica henigman
Default avatar

Iztok_Pilih

Spoštovani!

Težave, ki ste jih opisali, po taki operaciji (rekonstrukciji sprednje križne vezi) niso običajne. Zelo verjetno je, da so v kolenu poškodovane še druge strukture ali pa je nova vez nefunkcionalna. Svetoval vam bi pregled z vso dokumentacijo, da se bo čimprej ugotovil vzrok vaših težav, ki se po vsej verjetnosti dajo odpraviti.

Lep pozdrav,

Uroš Dobnikar, dr. med.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih

ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE
UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA


AMBULANTA LJUBLJANA, Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana
AMBULANTA MARIBOR, Lavričeva 1a, 2000 Maribor

Naročanje na telefon: 041 654 330 ali 01 601 11 70 ali na elektronski naslov: [email protected].

www.arthron.si

Direktor:
mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg
član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov
Default avatar

Blaž Ste.

Lp!

Sem študent in se aktivno ukvarjam z nogometom ter tekom že več let. Pred nekaj dnevi sem naletel na težavo, ki se je ne morem znebiti in bi vas prosil za pomoč. Zgodba je sledeča: po vsakodnevnem teku sem aktivnost normalno zaključil z raztegovanjem in odšel na pijačo. Do tedaj nisem čutil še nobenih bolečin v kolenu, moje tažave so se pričele, ko sem se vstal iz naslonjača.Takrat me je prvič zabolelo v kolenu. Naslednji dan nisem več čutil bolečine pri hoji vendar me je pri teku in hitri hoji še vseeno malo bolelo (bolečina se je pojavila tudi ob rahlem trku ob zunanjo stran kolena). Skratka počakal sem par dni(4), misleč da se je poškodba pozdravila vendar temu ni bilo tako. Ker po nekaj dnevih nisem več čutil nobenih bolečin sem se odpravil tečt in po parih 100m sem spet začutil bolečine na zunanjem delu kolena.

Zanima me kakšne so možne poškodbe ter kako to pozdraviti?

Zahvaljujem se vam za odgovor in vas lepo pozdravljam!
Default avatar

Iztok_Pilih

Spoštovani,

glede na podatke,ki ste jih posredovali, bi lahko šlo za poškodbo meniskusa, ni pa izključena hrustančna poškodba.
Poškodba meniskusa se lahko zaceli sama v 6 do 8 tednih od poškodbe, vendar le ob obremenjevanju kolena do bolečine. Če se v tem času stanje ne izboljša, priporočam pregled pri specialistu(pregled v izkušenih rokah je 70% zanesljiv),ter eventuelna napotitev na MRI(90% zanesljivost).
Pri poškodbah meniskusov lahko pride do vkleščenja strganega dela meniskusa, kar lahko privede do nenadne blokade gibljivosti kolena, kar se smatra kot urgentno stanje.

Lep pozdrav

Mitja Kozic dr. med., specialist travmatolog
Lep pozdrav,
Iztok Pilih

ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE
UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA


AMBULANTA LJUBLJANA, Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana
AMBULANTA MARIBOR, Lavričeva 1a, 2000 Maribor

Naročanje na telefon: 041 654 330 ali 01 601 11 70 ali na elektronski naslov: [email protected].

www.arthron.si

Direktor:
mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg
član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov
Default avatar

mischel

POZDRAVLJENI

IMAM VPRAŠANJE PRED 1 MESECEM SEM PRI SMUČANJU PADLA , BILA JE KAR VELIKA HITROST , PRI TEM SEM SI POŠKODOVALA RAMO , KOLK IN KOLENO KATERO PA ME PO MESECU DNI ŠE VEDNO BOLI . PRI URGENCI V TUJINI SO MI REKLI DA IMAM MOČEN UDAREC IN ZVIN ZLOMJENO NA SREČO NI BILO NIČ.DOBILA SEM BERGLE KATERE SO REKLI , DA JIH MORAM OBVEZNO UPORABLAJITI PA INEKCIJE ZA STRTKE .VENDAR JAZ IMAM ŠE VEDNO BOLEČINE KO SE BILA V MARIBORU PREGLEDANA IN SEM POVEDALA ZDRAVNIKU KAKO HUDO ME ŠE VEDNO BOLI IN DA NE MOREM NORMALNO HODIT JE REKEL , DA TO TRAJA NEKAJ ČASA NA MR PREISKAVO PA ME NI POSLAL V KOLENI ME TUDI MOČNO PEČE , SEDAJ SO ME SICER POSLALI NA TERAPIJE , VENDRA NE VEM KAJ NAJ NAREDIM ALI NAJ VSEENO VZTRAJAM ZA PREGLED MR ALI POČAKAM DA BO KONEC TERAPIJ.VČASIH IMAM OBČUTEK KOT DA IMAM OD KOLENA NAVZDOL TRDO NOGO NOGO SEM IMELA NEKAJ ČASA TUDI ZELO MRZLO IN SEDAJ SE MI JE ŠE V GLEŽNJU POJAVILA VELIKA MODRICA KI JE MODRE IN RDEČE BARVE.

PROSIM VAS DA MI POMAGATE PRI MOJI ODLOČITVE KAJ NAJ NAREDIM.

HVALA VAM !!!
Default avatar

Iztok_Pilih

Spoštovani!

Po poškodbi kolena je bolečina normalna stvar. Magnetna resonanca vam bolečine ne bo vzela, lahko pa vam pomaga fizioterapija. Svetujem vam, da do naslednjega pregleda opravljate fizioterapijo. Ko se bodo bolečine pomirile, bo tudi pregled kolena boplj zanesljiv. Takrat se bo tudi lažje odločiti za dodatno diagnostiko (magnetno resonanco).

Lep pozdrav,

Uroš Dobnikar
Lep pozdrav,
Iztok Pilih

ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE
UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA


AMBULANTA LJUBLJANA, Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana
AMBULANTA MARIBOR, Lavričeva 1a, 2000 Maribor

Naročanje na telefon: 041 654 330 ali 01 601 11 70 ali na elektronski naslov: [email protected].

www.arthron.si

Direktor:
mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg
član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov
Default avatar

Petra J.

Pozdravljeni!

Že nekaj let imam težave z izpahovanjem levega kolena. Do izpaha je skoraj vedno prišlo pri športni aktivnosti, brez dodatne druge sile (brez neposrednih padcev z drugimi udeleženimi v športni aktivnosti, ...). Po zamenjavi ortopeda in nekaj mesečnih raziskavah, so ugotovili, da gre za problem izpahovanja patele.

Diagnoza: Patele so hipermobilne, ob tem pa je pozitiven tudi apprehension test ter napeti so lateralni retinakuli.
Slike MR ne pokažejo vidnih posebnosti, slikanje RTG pokaže displazijo tipa B na obeh kolenih, CT po programu za nestabilne patele pa pokaže TT distanco levo 21 mm, desno pa 19 mm. Ob tem je prisoten lateralni tilt obeh patel za dobrih 20 stopinj.
Ker je do izpaha prišlo že 5-krat so mi svetovali operativno zdravljenje levega kolena.

Glede na to da sem stara 24 let in se rekreativno veliko ukvarjam s športom in bi se rada poleg kolesarjena vrnila tudi v druge športe, se kar nekako ne morem odločiti za operacijo.

Ali vas lahko prosim še za vaše mnenje?

Že v naprej se vam najlepše zahvaljujem.
Default avatar

Iztok_Pilih

Spoštovana,

tudi sam Vam priporočam operativno zdravljenje. Vsak izpah pogačice dodatno okvari sklepni hrustanec v tem delu kolena, kar vodi v zgodnjo popoškodbeno obrabo tega dela sklepa.

To je posebej pomembno, ker ste zelo aktivna!

Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Lep pozdrav,
Iztok Pilih

ARTHRON, KLINIKA ZA SKLEPE, HRBTENICO IN POŠKODBE
UKMARJEVA 2, 1000 LJUBLJANA


AMBULANTA LJUBLJANA, Ukmarjeva 2, 1000 Ljubljana
AMBULANTA MARIBOR, Lavričeva 1a, 2000 Maribor

Naročanje na telefon: 041 654 330 ali 01 601 11 70 ali na elektronski naslov: [email protected].

www.arthron.si

Direktor:
mag. travm. Iztok Pilih, dr. med., spec. kirurg
član Ameriške akademije ortopedskih kirurgov
Default avatar

San Francisco

Pozdravljeni, pred leti sem si pri teku 'pridelala' kronično poškodbo kolena.

Ob teku se mi na denem kolenu (na zunanji strani) vname narastišče zgornje mišice na koleno. To se mi dogaja samo pri teku, zato zadnja 3 leta praktično ne tečem več.

Zanima me, če se mi to lahko ponovi tudi pri rolanju.