Spoštovani!
Tudi jaz se obračam na vas s svojimi vprašanji.
Pred tremi tedni sem imela abrazijo v 11. tednu nosečnosti (vzrok: bleighted ovum). Dan pred abrazijo je moja ginekologinja, naslednji dan pri abraziji pa tudi zdravnik, ki je abrazijo opravljal, torej oba, zaznala manjši septum. Danes pa ga na pregledu zdravnica ni mogla najti. Dala mi je napotnico za UZ v KC. Vprašanje – ali je možno, da septuma ni?

Druga stvar, ki me je malo prestrašila, pa je cista na jajčniku. Zdravnica pravi, da je po njenem mnenju prišlo do zelo močne ovulacije. V cisti je kri. Vprašanje – se lahko cista sama “odpravi” z menstruacijo, tudi če je krvava? Kakšno “škodo” lahko povzroča tovrstna cista?

Še to – poleg napotnice za UV sem dobila napotnico tudi za histero- in laparoskopijo. Ali to pomeni, da bi mi s pomočjo histeroskopije odstranili morebitni septum, s pomočjo laparoskopije pa cisto na jajčniku, če le-ta ne bo izginila sama od sebe? In ali lahko ta dva posega naredijo hkrati?

Spoštovani,

znano je in vsak ginekolog bi to moral spoštovati pri pogovoru z nosečnico, da nosečnost ni primerno stanje za “odkrivanje pregrade”! Zakaj? Zato, ker sama nosečnost v zgodnji fazi lahko toliko spremeni obliko maternice (pred 100 leti pa tudi še pred razmahom UZ tehnologije so pri otipanju noseče maternice ginekologi opisovali “Piskačekov znak”), da na presečnem UZ pregledu laho pride do lažnega vtisa pregrade, prav tako lahko kljub pregradi ta “na videz izgine”. Skratka, povsem mogoče in verjetno je, da pregrade nimate, seveda pa tega ni mogoče trditi na pamet. Pregrado se ugotoavlja in izključuje le pod standardnimi pogoji, to pa je izven nosečnosti v drugem delu ciklusa. Če je v tem času ni mogoče videti, potem “obstaja velika verjetnost, da pregrade ni”. Bolj natančno na vaše vprašanje ne znam odgovoriti.

Cista, ki jo opisujete je tudi po vsej verjetnosti krvava cista po ovulaciji. To se pozdravi samo od sebe podobno kot vsaka druga podplutba v telesu, seveda pa zna trajati nekaj tednov ali meecev, kar ni toliko pomembno, ker je praviloma nevtralna in ne moti ciklusa, ne povzroča škode na jajčiku in na sploh ni pomembna.Seveda ni vseeno kako je velika, vendar dokler cista ne dosega premera vsaj 5 cm, običajno ne porebuje posebne pozornosti.

Glede na zgornji dopis se zdi, da je tranutno vsako invazivno poseganje v vaše telo nepotrebno in zlasti preuranjeno. STanje velja preveriti še vsaj čez 4 do 6 tednov ponovno, V STANDARADNIH POGOJIH, če bo še vedno kaj videtei, se lahko opazovanje podaljša na 3 do 4 mesece in nato bo šele čas za kakršenkoli ukrep.V primerih, kakršen je vaš, absolutno ni razloga za hitenje, razen, če ginekolog ocenjuje, da je cista endometriom in če bo v primernem času ciklusa z UZ lahko opazil pregrado.

Hvala lepa za odgovor. Ste me kar malo pomirili. Po tem, ko sem se že v mislih pripravila na dva operativna posega, vidim, po vašem odgovoru sodeč, da obstaja tudi možnost, da morda sploh ne bo potrebno invazivno poseganje.

Je pa res, da pregrade na abraziji niso videli na UV, temveč so jo “zatipali”. Na obvestilu zdravniku so med drugim napisali: “Pod kireto tipen manjši septum.” Ali to vaše mnenje kaj spremeni? Torej, je možno, da bi zatipali “lažni septum”?

Zanima pa me še nekaj – morda je neumno vprašanje, pa vendar – nekje sem zasledila, da se ženske s cisto na jajčniku bolj pazijo pri športnih aktivnostih in predvsem počivajo. Koliko je resnice na tem? Je zmerna telesna aktivnost (kolesarjenje, tek, hoja v hribe …) lahko v takem stanju pri ženski nevarna?
In še to – ali jemanje folne kisline res pomaga k hitrejšemu samoozdravljenju ciste, če se ima to namen zgoditi?

Hvala za vaše ažurne odgovore in – res je, zelo ste prijeten sogovornik! 😉

Spoštovani,

folna kislina na cisto nima nobenega vpliva. Sicer pa vsaka cista bistveno poveča jajčnik in tqa se pod vplivom določenih gibov, zlasti poskakovanje in rotacija lahko zato zasuka okrog svoje osi, pri čemer nastane lahko torzija in odmrtje jajčnika, ki pa je na srečo zelo boleče preden se zgodi in običajno pravočasno ugotovimo ter operiramo. Torej ob cisti res velja biti malo manj telčesno aktiven, čerpav po drugi strani to ni mogoče pričakovati ves čas več tednov in mesecev zapored.
Tudi občutek pod kireto je lahko včasih lažen, zato ponavljam, da je potrebno pregrado diagnosticirati v standardnih pogojih ne glede na to, da se je pod kireto zdelo, da je neka ovira, ki spominja na pregrado.

Pozdravljeni!

Danes sem se zbudila s hudimi bolečinami v predelu trebuha in odšla na urgenco. Na ultrazvoku ciste ni bilo videti, zdravnika sta rekla, da je počila in da sem zakrvavela v trebušno votlino. Čez dva dni imam ponovni uz.

Povejte mi, prosim, kaj to pomeni. Ne vem, ali naj bom zaradi tega pomirjena (ker ciste ni več) ali pa sem zdaj še na slabšem (kri v trebušni votlini se meni, laiku, sliši grozno). V ustih imam okus po krvi – je to možno, ali je občutek lažen?

Kako se ta situacija lahko najbolše zaključi in kakšni so lahko zapleti? (Zdravnik je omenjal laparoskopijo …)

P.s. Če vam kaj pomaga – cista je bila dva dni nazaj velika 62 mm.

Hvala za odgovor.

Spoštovani,

na omenjeni način izgine velika večina cist in tekočina v trebušni votlini, ki se je videla z UZ običajno ni kri temveč bistra tekočina ali sokrvica, ki se je izlila iz ciste. Redko ob razpoku ciste pride tudi do blažje ali večje krvavitve, ki pa se večinoma “pozdravi” sama. Laparoskopija je potrebna le, če se krvavitev ne ustavi in če se v trebuhu nabere preveč krvi, da bi se ta lahko v doglednem času sama resorbirala. Od česa imate okus po krvi ne vem, verjetno zgolj od napačnega “dojemanja” spremembe.

Pozdravljeni!

Meni se je že trikrat zaporedoma nardila krvava cista(2x UZ potrjena, dobila sem tudi potrditev da se je prva izločila po 14 dneh). Menstrualni cikel traja 34-38 dni. Krvavitve trjajajo od 17 do 20 dni ( 8 dni zelo šibka, 5 dni zelo močna, še nekaj dni šibka). Verjetno se cista takrat izloči ko je krvavitev močna ali pa je to samo moje razmišljanje..
To sklepam po tem, ker so mi jo prvič UZ potrdili po 8 dnevni šibki krvavitvi. Ko pa sem šla po 14 dneh ponovno na UZ pa je ni bilo več(med tem sem imela močno in šibko krvavitev).

Zanima me, če ta cista ovira zanositev oziroma ali to pomeni, da ni ovulacije?

In če lahko tudi sama kaj vplivam na to, da bi se izognila tej cisti (hrana mogoče?) ali se to lahko ureja samo s hormonskimi tabletami, če se sploh lahko?
Hvala za odgovore.
Lep pozdrav!

Spoštovani,

vse to si res predstavljate povsem po svoje in to nima nobene osnove v realnosti. Ciste se ne izločajo nikamor ampak se bodisi resorbirajo (zmanjšajo same od sebe) ali počijo ter se izločena tekočina porazgubi v prosti trebušni votlini, od koder se tekočina vsrka v kri, kar ostane pa se tudi razgradi in presnovi. Krvave ciste niso nič drugega kot posledica nekoliko večje krvavitve v rumeno telesce, kar napne površino jajčnika in ko se kri utekočini, nastane cista. Če pri tem folikel ni počil, je to luteinska cista, ki lahko povzroča tudi hormonsko motnjo, če ne pač nastane nemoteča cista brez učinkov. Zadevi se ne morete izogniti kar tako. Edini način preprečevanja luteinskih cist bi bila kombinirana hormonska kontracepcija, ki jajčnik uspava in ga deaktivira – prepreči ovulacije. Ciste so torej posledica ovuliranja jajčnika.

Pozdravljeni!
Za Vas imam še nekaj vprašanj. Najprej bi napisala svoja sklepanja(po prebranih člankih, vaši odgovori,…): če imam krvavo cisto, potem je do ovulacije prišlo, saj je tukaj govor o rumenem telescu- ko folikel že poči. Pri luteinski celici pa sploh ni prišlo do ovulacije.

Sedaj imam zelo šibke krvavitve (samo ko grem na stranišče), na vložku pa nič čez dan in tudi čez noč nič in to že od 31.7.
5. 8. Sem bila na 3d ultrazvoku, in tam mi je ginekologinja rekla da imam krvavo cisto, da je tudi zato en jajčnik malo večji. Zanima me ali se na 3d UZ loči med krvavo in luteinsko cisto ali je to zelo podobna cista in se ne more reči zagotova katera je.

Ginekologinja mi je tudi rekla da je sluznica se kar odebeljena in da ta krvavitev ni menstruacija in naj počakam na močnejšo krvavitev in grem takrat na krvni test hormonov.

Kot ste napisali luteinska cista vpliva na cikel. Ali samo prepreči krvavitve ali bi lahko tudi povzročala 20dnevne krvavitve in potem sploh nimam menstruacije?

Hvala za vse odgovore in vaš čas!
Lep pozdrav!

ovulacija je pojav, pri katerem se zgodijo presnovne spremembe v jajčniku in se večinoma sprosti tudi jajčna celica, včasih pa se jajčna celica ne sprosti, ker folikel ne poči. Torej sta tako krvava cista in luteinska cista podoben oziroma soroden pojav, ki sledita ovulaciji, čeprav se jajčna celica pri tem včasih ne sprosti. Z UZ se ne da videti, kaj je v cisti (kri, voda, sluz ali gnoj) ampak o tem sklepamo posredno in se zato neredko tudi (z)motimo. Luteinska cista ovira pravo menstruacijo, če predolgo traja pa lahko povzroči tudi močne krvavitve, ki pa niso združene z luščenjem odmrle sluznice, kot je to pri M. V takšnem primeru je včasih potrebna abrazija ali odločno hormonsko zdravljenje.