timpanogram
Prosila bi vas če mi lahko malo bolj obširno razložite izvid triletne hčerke. V zadnje pol leta je imela več vnetij srednjega ušesa, vendar nikoli zelo močno. Zdaj izpiramo s fiziološko raztopino, vendar se vnetja še ponavljajo.
Izvid ORL:
Sluh:W, +R+
Timpanogram: desno tip B, levo C (to me najbolj skrbi….)
Stapedius refleks: Slabše izzivna
Žrelnica srednje velika
DG: otitis media secretoria dex. Vegetatio adenoides i.o.
Kaj to pomeni za njen sluh dolgoročno…v zadnjem času namreč opažamo da malo slabše sliši.
Hvala in lep pozdrav
Spoštovani!
S timpanogramom določamo gibljivost bobniča. S to preiskavo lahko sklepamo, kaj se dogaja v srenjem ušesu.
Pri normalnem delovanji eustahijeve tube (tuba, ki povezuje žrelo in srednje uho, preko nje pride zrak v srednje uho) je krivulja A.
Ko eustahijeva tuba ne deluje v redu (bodisi zaradi povečanih vegetacij na žrelni strani ali zaradi motenega odpiranja tube), se pojavi krivulja C.
Zaradi motenega pritoka zraka v srednje uho se lahko začne sekrecija vode v srednjem ušesu. Na timpanogramu to vidimo kot krivuljo B. Ta tekočina moti prenos zvoka in otroci zato slabše slišijo. Ko se tekočina odstrani, pa je ponavadi sluh spet v redu.
Vaš otrok ima ugotovljeno krivuljo B desno in C levo. Najverjetneje ima povečano žrelnico. Najprej jo poskusimomzmanjšati z zdravili, v kolikor pa ni izboljšanja stanja, pa svetujemo operativno odstranitev žrelnice.
Lepo pozdravljeni, B.O.
Spoštovani!
Moje imne je Marko in me zanima če mi malo bolj obširno razložite izvid. 1 teden sem si spiral z FR 2x dnevno in nato še po 2 vpiha v vsako nosnico pršilo Olynth kot mi je predpisal doktor.
Orl status: bobniča cela,siva,sluznica nosa,žrela kr. spremenjena,spodnji nosni školjki nabrekli v nosu nekaj sluzi, epifarings prazen, mandlja razbrazdana,progenia,nosi aparat za zobje,glasilki bledi,gladki,gibljivi,na vratu ni pataloških rezistenc.
Sluh. W,+R+. Akumetrično.6m v 6m, 6m V 6m
Timpanogram: obojestransko tip C
Stapedius refleksa: izzivna
ADG:Obojestransko prevodna izguba do 2kHz do največ 20dB,nato še klin pri 4kHz do 40dB desno in pri 6kHz do 50dB levo.
Sp.Ny.-,Romberg:-, hoja miže:brez odklona.
Kot mi je povedal doktor sem 1 teden spiral z FR in si vpihaval pršilo ampak stanje se ni popravilo.Kaj vi predlagate in kakšno je vaše mnenje.Za odgovor se vam vnaprej zahvaljujem.
Lep pozdrav!
Spoštovani!
Moje imne je Marko in me zanima če mi malo bolj obširno razložite izvid. 1 teden sem si spiral z FR 2x dnevno in nato še po 2 vpiha v vsako nosnico pršilo Olynth kot mi je predpisal doktor.
Orl status: bobniča cela,siva,sluznica nosa,žrela kr. spremenjena,spodnji nosni školjki nabrekli v nosu nekaj sluzi, epifarings prazen, mandlja razbrazdana,progenia,nosi aparat za zobje,glasilki bledi,gladki,gibljivi,na vratu ni pataloških rezistenc.
Sluh. W,+R+. Akumetrično.6m v 6m, 6m V 6m
Timpanogram: obojestransko tip C
Stapedius refleksa: izzivna
ADG:Obojestransko prevodna izguba do 2kHz do največ 20dB,nato še klin pri 4kHz do 40dB desno in pri 6kHz do 50dB levo.
Sp.Ny.-,Romberg:-, hoja miže:brez odklona.
Kot mi je povedal doktor sem 1 teden spiral z FR in si vpihaval pršilo ampak stanje se ni popravilo.Kaj vi predlagate in kakšno je vaše mnenje.Za odgovor se vam vnaprej zahvaljujem.
Lep pozdrav!
Spoštovani,
Po tem izvidu (timpanogram C in manjša prevodna naglušnost) sodeč je slabše prehodna cevčica med globino nosu in srednjim ušesom (Eustahijeva cev), ki je ponavadi zaradi slabše prezračenosti nosu (prehlad, alergija, zadebeljena sluznica drugega vzroka…). Poleg omenjene terapije, drugo ni možno (razen, če se najde kaj posebnega – alergija, zvit nosni pretin…).
LP IB.
Dober dan!
Jaz imam podobno vprašanje. Pred kratkim sem bila na obisku pri otologinji in mi je na izvid napisala naslednje:
Bobniča sta cela, siva s skrajšanim odsevom, sluznica nosu hiperemična in nabrekla, sluznica žrela rožnata, tonzili med loki, epifarinks prazen, glasilk ne vidim v celoti, pordel interarij prostor, na vratu drobne bezgavke.
Sluh: W-, +R+
Tygr: D a, L b krivulja
STR: slabo izzivna
ADG: Obojestransko zaznavna izguba sluha v govornem območju D20-30 dB, kli pri 6000 Hz 50 dB, L od 20 preko 45 do 35 dB, klin pri 6000 Hz 60 dB.
Potem pa še navodila za čiščenje nosne sluznice s fizio raztopino in uporabo Olynth H pršila za 1 teden.
To nazadnje kar se tiče krivulj še nekako razumem, ampak ostalo pa ne popolnoma. Mi lahko poveste po domače? =D
Dober dan!
Jaz imam podobno vprašanje. Pred kratkim sem bila na obisku pri otologinji in mi je na izvid napisala naslednje:
Bobniča sta cela, siva s skrajšanim odsevom, sluznica nosu hiperemična in nabrekla, sluznica žrela rožnata, tonzili med loki, epifarinks prazen, glasilk ne vidim v celoti, pordel interarij prostor, na vratu drobne bezgavke.
Sluh: W-, +R+
Tygr: D a, L b krivulja
STR: slabo izzivna
ADG: Obojestransko zaznavna izguba sluha v govornem območju D20-30 dB, kli pri 6000 Hz 50 dB, L od 20 preko 45 do 35 dB, klin pri 6000 Hz 60 dB.
Potem pa še navodila za čiščenje nosne sluznice s fizio raztopino in uporabo Olynth H pršila za 1 teden.
To nazadnje kar se tiče krivulj še nekako razumem, ampak ostalo pa ne popolnoma. Mi lahko poveste po domače? =D
Hvaalaaa lepa!!! =)
POZDRAVLJENI!
NA KONTROLI SO MOJEMU TRILETNEMU SINU ODKRILI TIMPANOGRAM B. IMEL JE VELIKO SLUZI V UŠESIH.PRI 1. 5 LETU SVA ŽE ODSTRANILA ŽRELNICO IN VSTAVILA TIMPANALNE CEVKE.SEDAJ SO NAM REKLI DA BOVA PONOVNO MORALA NA TO OPERACIJO (OSTANKI ŽRELNICE, TC). SPRAŠUJEM SE ČE SEM SE PRVIČ SPLOH PRAV ODLOČILA, KER JE PO TEM BILO KAR NEKAJ VNETIJ, IZCEDKOV.PRED TEM TEGA NI IMEL, LE TIMP. A JE BIL NEODZIVEN.
VNAPREJ HVALA ZA ODGOVOR.
LP.
Kar zaupajte zdravnikom! Tako je prav. Ko bo otrok nekoliko večji bodo težave minile – prehod v nosu bo širši in zračenje ušes bo lažje, predvsem pa otrok ne bo več v vrtcu, kjer je izpostavljen stalnim infektom.
Možen vzrok je tudi alergija, ali jo imate v družini?!
lep pozdrav,
POZDRAVLJENI!
HVALA ZA TAKO HITER ODGOVOR.
NE V DRUŽINI NI NOBENE ALERGIJE.BILA SVA VODENA TUDI V GENETSKI AMB., KJER SO UGOTOVILI, DA SO KONEKSINI NEG.
GLEDE SMRČANJA IMA PA MOŽ PROBLEM.SLIŠALA SVA , DA JE OPERACIJA, KI JE BILA PREDSTAVLJENA V ODDAJI VIZITA SAMOPLAČNIŠKA IN DRAGA.
VNAPREJ HVALA ZA ODGOVOR.
LP.
Zdravljenje smrčanja je pač samoplačniško, zavarovalnice ga ne krijejo, tudi drugod v tujini ne (smrci 40% populacije). Ne vem katero vizito točno mislite. Oglejte si http://www.smrcanje.si.
lep pozdrav,
Pozdravljeni,
sem mamica 6 mesečnega sinčka. Pred tremi meseci sem ugotovila da se slabše odziva na zvoke, to sem povedala tudi pediatrinji, ki mi je svetovala ponoven TOAE. Bil je obojestransko neodziven (v porodnišnici je bil TOAE odziven obojestransko). Kasneje se je izločil manjši ceruminalni čep in opažala sem da se boljše odziva. V tem tednu pa smo bili na v Avdiovestibuloškem centru in prejeli smo naslednji izvid, ki pa ga ne razumem najbolje. V tistem trenutku ko so nam povedali da sliši podpovprečno sva bila oba s partnerjem v šoku (v družini ni gluhih in naglušnih) in se nama ni porajalo nobeno vprašanje, sedaj pa bi vas prosila, da nama malo razložite izvid.
St.ORL: v obeh sluhovodih nekaj cerumna, ki ga odstranim, bobniča siva, cela. Nosna sluznica rožnata, gladka, nosnici prehodni. Žrelo rožnato.
Timpanogram: obojestransko tip B
ADV v prostem polju: odziva se na zvok jakosti 35 do 45 dB
Dg.: Hypacusis bill. i.o.
Zanima me, kako ukrepati naprej? Naročena sva čez pol leta. Takrat bo deček star že eno leto in če že slabo sliši bi bilo najbolje ukrepati takoj, da ni potem zamude v razvoju…upam, da razumete mojo skrb in strah, ker se s tako situacijo srečujem prvič, niti ne vem kam naj se obrnem.
Hvala za vaš odgovor.
Lp
Spoštovana zaskrbljena starša!
Namesto teoretiziranja glede možnosti okvare sluha je za vas (v izvidu) morda najbolj pomemben tisti ‘i.o.’ na koncu diagnoze (ki pomeni slabši sluh).
‘i.o.’ pomeni ‘in observans’, oz. ‘v opazovanju’! Morda vam tega niso dovolj povdarili ob pregledu. Pri tako majhnem otroku sluha še ni mogoče zanesljivo izmeriti, torej vse ostalo, kar je napisano izgubi pravi pomen. Vsekakor opazujte otroka in ne zamudite naroče kontrole, ko bo preiskava sluha zanesljivejša. In ni nujno, da bo kaj narobe! Vsekakor do takrat ni mogoče ukrepti, saj tudi ni zanesljivo, da otrok slabo sliši.
Kar mirno, lep pozdrav,
Spoštovani!
Štiriletna hčerka ima zdaj že dve leti pogosta vnetja srednjega ušesa, preteklo leto štirikrat (približno na tri mesece). Tedaj je bil ugotovljen slabši timpanogram “tip B”. Alergološki testi so bili negativni.
Nazadnje pred pol leta imela vnetje sr.ušesa in junija na kontroli (brez znakov vnetja) timpanogram tip “B”. Od avgusta smo opazili nekoliko slabši sluh.
Pred 14. dnevi se je začel prehlad, ki ni popustil do danes.
Pred nekaj dnevi smo opravili kontrolni pregled.
Status: bobniča cela, siva z odsevom, sluznica nosu, žrela rožnata, v nosu nekaj sluzi, žrelnica ploščata, rahlo povečana, mandlja rahlo izven lokov, na vratu drobne bezgavke.
Tymp: obojestransko nizko C.
Staped.refleksa: slabše izzivna.
ADG: obojestransko prevodna izguba pri 500 in 1000 Hz največ do 30 dB, nato b.p.
Th: nežna toaleta nosu s FR, Rp za Nasonex pršilo 1×1 vpih v nosnici zvečer do konca, gretje ušes/suha toplota, naj uživa trdo hrano.
Nisva uspela vprašati zdravnika, ali je tako stanje nevarno za trajno izgubo sluha (obojestransko prevodna izguba pri 500-100 Hz) in kaj v takem primeru lahko pomagamo poleg zdravil?
Zaskrbljena starša
Po vašem opisu hčerke menim, da večje nevarnosti za izgubo sluha prav gotovo ni. Je pa hčerka v starosti, ko je sluh za razvoj (govora in sicer) pomemben. Če priporočeni pukrepi ne bodo zalegli pride v poštev predvsem operacija žrelnice (morda tudi mandljev). Bodite pozorni.
Lep pozdrav,