Živjo,

desetega novembra potujem najprej na Tajsko, potem pa najbrž naprej v Malezijo in do Singapurja. Zanima me, ali je ali ni potrebno cepljenje proti hepatitisu A in B ter ali je potrebno prej jemati antimalarike (katere in koliko časa, kje jih dobiti)? Se je potrebno cepiti še proti čim?
Katere antibiotike je priporočljivo vzeti s seboj?

Za odgovor najlepša hvala

Klemen

Spoštovani!
Zelo vam priporočam cepljenje proti hepatitisu A, cepljenje proti hepatitisu B pa v primeru, da boste v deželah ostali dlje časa in bivali v tesnem stiku s področnim prebivalstvom. Delež nosilcev virusa hepatitisa B je okoli 10%. Če se boste odločili za hkratno cepljenje proti hepatitisu A in B, morate začeti s cepljenjem praktično takoj, saj morate pred potovanjem prejeti 2 odmerka kombiniranega cepiva Twinrix v razmiku enega meseca (1. cepljenje npr. 8.10. in drugo 8.11.2002).
Če pa se boste odločili le za cepljenje proti hepatitisu A, se je potrebno cepiti z enim odmerkom cepiva vsaj 14 dni pred odhodom.
Od ostalih cepljenj velja omeniti še cepljenje proti tifusu, ki ga opravite v primeru, da boste potovali avanturistično, se prehranjevali v glavnem na cesti in pri področnem prebivalstvu.
Jemanje antimalarikov je odvisno od področja, po katerem boste potovali. Na Tajskem, na primer, tveganja za malarijo praktično ni na glavnih turističnih področjih. Tveganja ni v Bangkoku in drugih glavnih urbanih področjih: Chiangmai, Chiangrai) ali na velikih priobalnih področjih (Phuket, Pattaya; Haadya, Sonkhla). Tveganja tudi ni v deževnih gozdovih Chiangmaia.
Večje tveganje za malarijo pa je na JV področjih Tajske, zlasti ob meji s Kambodžo, v zahodnih in SZ predelih Tajske, vzdolž meje z Burmo in na K meji z Malezijo.
V Maleziji pa obstaja tveganje za malarijo na večini področij v državi, ki ležijo pod 1700 m nadmorske višine in je največje v gričevnatem in kmečkem področu nižin. Močno malarični so predeli Peraka, Pahanga, Sabaka in Sarawaka. V velikih mestih in priobalnih predelih malarije ni.

Od antimalarikov sta najbolj priporočljiva doksiciklin (Vibramycin) in meflokin (Lariam); izbira pa je odvisna od malaričnih področij na Tajskem (tam je namreč kar precej povzročiteljev odpornih na Lariam). Doksiciklin je potrebno pričeti jemati 2 dni pred prihodom ma malarično področje (1 tableta=100 mg); ga jemati ves čas bivanja tam (1 tableta/dan) in še 4 tedne po vrnitvi (1 tableta/dan). Če bi kot antimalarično zaščito jemali Lariam, pričnemo z jemanjem 1 teden pred prihodom na malarično področje, jemljemo 1 odmerek na teden ves čas bivanja tam in še 4 tedne po vrnitvi (prav tako 1 odmerek na teden). Antimalarike dobite na področnih Zavodih za zdravstveno varstvo (za doksiciklin vam predpišemo recept, Lariam pa prejmete v roke) in na Inštitutu za varovanje zdravja. Zavod za zdravstveno varstvo Ljubljana je na Zaloški 29.
Tveganje za okužbe, ki se prenašajo s hrano in vodo, je veliko, zato morate zelo paziti, kakšno hrano in vodo uživate (olupljeno sadje in zelenjavo, samo dobro prekuhano in prepečeno hrano, izključno ustekleničeno vodo, v pijače naj vam nikoli ne dodajajo ledu). Izbor antibiotitkov, ki jih boste vzeli s seboj, je odvisen od vrste izbranega antimalarika. Če boste kot antimalarično zaščito jemali doksiciklin, vas le-ta ščiti tudi pred okužbami z mnogimi bakterijskimi povzročitelji potovalnih drisk, okužb sečil in dihal. Dokciklin je namreč antibiotik.
Če pa boste kot antimalarično zaščito jemali Lariam, je od antibiotikov pametno vzeti kinolonski preparat (npr. Ciprinol ali Ciprobay), ki ga jemljete od hujši potovalni driski, okužbah sečil, …
Lep pozdrav!
Nina

Hvala!

Pozdravljena!

18.08.2004 sem bila prvič cepljena s cepivom Twinrix, drugo dozo cepiva sem dobila 29.09.2004 po tretjo dozo cepiva nisem šla….zanima me ali to cepivo pri meni, ker nism šla po tretjo dozo cepiva še deluje ali se je popolnoma izničilo?

15.4.2010 grem za 14 dni na Bali, zanima me katera so obvezna in priporočljiva cepljenja? Nekateri mi pravijo da za Bali ni potrebno nobeno cepljenje?

Hvala za vaš odgovor in lp,
Zala