Najdi forum

Zarodek premajhen?

Mučim se z vprašanjem, kaj naj si mislim o ginekologovi izjavi. ZM je bila 3.5.. Pri 5 tednih narejen prvi UZ, videla se je le gestacijska vrečka. Velikosti ne vem, mislim da je bilo omenjeno, da naj bi bila velika 2mm. Čez 12 dni se je na UZ videla GV, rumenjakov mehurček in plod, za katerega pa je ginekolog komentiral, da je zelo majhen in da mu ne more zmerit utripov. To sem doživela kot slabo prognozo, kot da je premajhen za te “tedne”. Noseča naj bi bila 6t5d ob zadnjem UZ. Glede na to, da sem stara 42 let, se zavedam, da je veliko več možnosti za slab izzidi. Prosim vas za mnenje. Zaenkrat ne krvavim in nimam nobenih krvavih izcedkov ali krčev. Materinske knjižice še nimam.
Hvala za mnenje.

Spoštovani,
zelo rad bi komentiral vaše informacije, ampak žal jih sestavljajo že “delno prebavljeni podatki”. Edini objektivni podatek, ki ste ga navedli je datum ZM. Vse ostalo ste že sami ali s pomočjo ginekologa prevedli v sekundarne informacije, ki lahko veljajo, lahko pa, da ne. Zato mi prosim, če želite moj komentar, vse podatke podajte v enakem osnovnem formatu. Če ste že začeli z datumom ZM, potem navedite ponovno datume UZ pregledov in če je le mogoče UZ meritve. Komentarjev drugih in ugotovitev brez podatkov namreč ne komentiram, če ne vem, kako oziroma na kakšni podlagi so nastali.
Zgolj teoretično bi namreč lahko pri domnevno 5 tednih od ZM še ne bili noseči 5 tednov, ampak mogoče šele 4 tedne + 4 ali 5 dni, kar UZ ugotovitve postavi v povsem drugo luč, tako majhno odstopanje trajanja nosečnosti pa je za končni izid nosečnosti povsem nepomembno. Tudi pri 6 tednih in 2 dneh ste zato mogoče bili noseči le 5 tednov in 5 dni, zato so se videli le začetni organi zarodka (RM in bradikarden utrip). Podatek, da utripa ni mogoče izmeriti, je tudi nepomemben, ker se v tem stadiju nosečnosti utripov še ne meri, saj se s pulznim dopplerskim načinom UZ odsvetuje gledanje za dalj kot nekaj sekund in še to le, če se zdi res nujno. Dovolj je torej, če se utrip vidi, ne glede na frekvenco le tega.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Spoštovani, tudi jaz sem imela ZM 4.5. pa mi je sestra rekla, da se me lahko naroči na prvi pregled šele 6.7. Da se baje tako naroča. Tudi jaz sem starejša od 40 let. Seveda tudi jaz ne vem nič Oz. Če bo kaj iz te nosečnosti… Ob tem bi vprašala kaj se po pravilih preverja, ko me bo G poslal oddati kri ob prvem pregledu? Oz. Kaj se mora preverit in kaj se lahko dodatno še preveri? A mi lahko prosim poveste, kaj bi bil predviden datum poroda, če na osnovi vseh simptomov in trajanja ciklusa vem, da sem zanosila 23.5.? Ali se to računa tako, da v mojem primeru k temu datumu prištejemo polnih 38 tednov (2 tedna pa se šteje, da naj bi bila ovulacija 14 dan ciklusa, kar pri meni ni bilo. Je torej možno, da če bi se izračunal Pdp na osnovi podatka o ZM, da bi potem to zame pomenilo, da bom ( če bi bilo vse po Pravilih) rodila cca1 teden po roku glede na datum ZM? Upam, da razumete, kar sem hotela vprašati? Hvala za odgovor in lp.

Spoštovani,
ne, žal nič ne razumem. Vem da je polno stvari, ki jih domnevate, pa žal ne vem na kakšni osnovi, zato pustimo raje vse tako, kot se običajno počne. Najprej se za izračun uporabi podatek o ZM ter dolžni ciklusa. Tega podatka žal niste sporočili ampak ste to zavili v lasten sklep, ki pa ga žal ne morem preveriti.
Če menite, da ste zanosili 23.5. potem domnevam, da imate 33 dni dolg ciklus? Če to ne drži, potem ne vem, po čem sklepate, da ste zanosili 23.5. Če vaši izračuni držijo, potem boste 6.7. noseči 8 tednov + 2 dni, kar je povsem v redu za prvi obisk v nosečnosti.
Ob prvem obisku se praviloma z UZ preveri velikost zarodka ter uskladi podatke o trajanju nosečnosti, v krvi pa se preveri rdečo krvno sliko, krvno skupino in Rh faktor, vzame se serologijo na toksoplazmozo in lues, nekateri hkrati tudi kar za hepatitise, naredi se indirektni coompsov test za ugotavljanje neregularnih protiteles in odpre se materinsko knjižico ter izpolni glavne rubrike v njej. Kdaj boste rodili ne ve nihče, datum poroda pa ima s pričakovanim datumom poroda le statistično zvezo tako, da okrog 92% nosečnic rodi v obdobju med 37 in 42 tedni, cca. 7 do 8% pa pred 37. tednom.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Spoštovani,
hvala za odgovor. Zanima me še, ali se ob prvem pregledu krvi praviloma preverja tudi vrednost beta hcg?
Glede PDP me je zanima, če bi naj bil datum PDP poleg vseh uz izačunov za določanje slednjega v bistvu tudi isti termin, kot če bi se datumu oploditve (oz. ovulacije, če potem do oploditve pride v roku 24 ur – s tem ne mislim datuma SO ) prištelo 38 tednov?

Kot ste večkrat zapisali, se trajanje nosečnosti šteje od zadnje M, in naj bi nosečnost trajala 40 tednov, če prav razumem? Vendar ker najbrž precej žensk nima ovulacije ravno na 14. dan ciklusa, se potem za nazaj izračuna datum ovulacije, ali? In k temu datumu se potem prišteje 38 tednov?
Ciklusov namreč nima rednih.
Hvala za vaš čas in trud, da nas poskušate razumet. Lp

Spoštovani,

nobene potrebe ni po kompliciranju. Znotraj enega tedna pomota v izračunih PDP ni pomembna, če je odstopanje v velikosti zarodka med 8. in 10. tednom večje kot 1 teden od pričakovanja, pa se PDP prilagodi ugotovitvam UZ. Nobene potrebe ni, da bi nujno morali vedeti za točen dan oploditve, ampak zadostuje približen podatek znotraj enega tedna. Sicer pa se datumu oploditve (npr. po postopku IVF) do PDP prišteje 38 tednov, če ta podatek ni znan, pa se od prvega dneva ZM prišteje 40 tednov, datum pa se lahko korigira še z razliko med aktualnim in 28 dnevnim ciklusom, tako da se ob npr. 32 dnevnem ciklusu k PDP prišteje še 4 dni, pri 24 dnevnem ciklusu pa se 4 dni odšteje.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Spoštovani,
tudi jaz vas prosim za komentar. Imela sem spremljan ciklus z UZji in dobila stopko, tako vem, kdaj je prišlo do ovulacije oz. še najkasneje v 24 urah do oploditve.
Plodek je tako, ko sem bila pri svojem ginekologu, dejansko star 6 tednov in 3 dni.
Vprašanje pa je, ali je pri tej starosti lahko že “pomembno”, da sem po UZ noseča 6 tednov in 0 dni. (torej plod zaostaja za 3 dni, pa ni bilo kasnejše ovulacije oz. oploditve) ?
Zdravnik je tudi meni povedal, da je vse še zelo majhno. Videl je tudi rumenjakov mehurček.
CRL je bil izmerjen 3.36mm. A vas lahko vprašam, kaj je to CRL? GV namreč ni omenjal. Omenil je le en plod. Ali je ta velikost CRL ustrezna? Slišali so se tudi utripi.
Ni mi pa jasno, kako to, da je zdravnik narekoval sestri, da naj še vseeno pripiše, da so utripi nejasni, vendar so bili slišani. Tisto kar se je slišalo je bilo precej močno, res pa je vmes še nekaj šumelo… V kakšnim primerih se običajno pripiše, da so PSU + vendar nejasni?
Zdravnik je kar dolgo poslušal utripe.
Sem pa prebrala, da z nekim doplerskim načinom lahko merimo le nekaj sekund.
Zanima me ali to, da utripe slišimo, že narejeno z doplerskim načinom? Pravzaprav sem bila pri specializantu, zato bi rada informacije preverila še pri vas. Mogoče me lahko vseeno malo pomirite. Hvala za razumevanje in odgovor.

Spoštovani,
če je bil utrip viden oziroma slišen, potem ni nič nejasno ampak je povsem jasno, da so bili prisotni. Utripi so namreč lahko le prisotni ali pač ne. Sicer pa 3 dni odstopanja ni pomembnih. Očitno je vse v najlepšem redu. Vsaj za enkrat. Trajanje poslušanja z doplerjem težko komentiram, se pa strinjam, da se naj to zavestno počne čim krajši čas, le toliko, da se sliši nekaj utripov, nikjer pa nikoli ni bilo ugotovljeno, da z daljšim poslušanjem kakorkoli vplivamo na razvoj.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Pozdravljeni. 2.2.2024 sem imela prenos 5 dnevnega zarodka(zamrznjen) dobila podporo utrogestan 2x na dan ki,sem jo po krvnem pregledu po navodilu iz bolnice prenehala jemat.prvi dan zadnje menstruacije je bil 16.1.2024.. ciklusi na 28dni. Redni.. pri prvem  uz ni bilo vidno popolnoma nicesar,da me je poslala ginekologinja preverjat beto,da vidimo stanje in Se je lepo podvajala na dva-tri. Naslednji uz se je videla samo gv, teden kasneje plod (crl 3.2mm). Tukaj sem prejela utrogestan 2x dnevno. In danes teden dni kasneje viden plod (crl 3.62) in slisani utrip. Ginekologinja je dejala da v vseh teh letih se ni imela taksnega primera in neve kaj si naj misli.. po aplikaciji bi naj bila noseca 8t1d. Sestra pri gin. je racunala 7t in nekaj dni.. na uz pa pise 6t0d 4+- tako,da niti tukaj vec nevem kak naj vem kaksen je pravi izracun.. zanima me vase mnenje glede vsega ker jaz sem cisto na trnih :(. In odkrito ne upam se veselit. Hvala

Spoštovani,

odkar poznamo IVF , včasih naletimo na kakšno pojavno obliko nosečnosti, kjer nam nič ni jasno. Včasih katera od nosečnosti deluje tako, kot bi se njen razvoj začasno ustavil in nato spet zagnal. Tega pojava uradno pri človeku ne poznamo, ga pa poznamo pri kopitarjih, zlasti pri srnjadi in jelenjadi, kjer embriopavza traja kar 3 mesece. No, ne vem, če gre za ta pojav tudi pri vas, ker ga uradno ni, ampak dokler bije plodu srce, ste lahko optimistični.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

New Report

Close