Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Drugo Nevrokirurgija diskus hernija

diskus hernija

Pozdravljeni!
Septembra 2018 sem bila na prvi MR preiskavi, zaradi težav v desni nogi. Težave niso bolečine ampak slabši občutek v desni nogi in v mednožnju, nekako od pasu navzdol.
Ker MR ledvene hrbtenice ni pokazal ničesar, kar bi razložilo moje težave, smo naredili še MR torakalne hrbtenice. Glasi se takole: V višini Th9-10 je posteriorna kontura diskusa močno izbočena centralno (malo v levo) in kot anteriorna ekstraduralna formacija močno vtiskuje duralno vrečo, vtiskuje in deformira medulo, likvorski prostori so iztisnjeni. Signal iz diskusa in opisane formacije je nehomogen, vsebuje hipointenzivnost, ki lahko predstavljajo kalcinacije ali prisotnost plina.Signal iz medule ni spremenjen. Opisano predstavlja veliko diskus hernijo Th9-10.
CT izvid:V iišini th9-10je diskus znižan, vsebuje kalcinacije, posteriorna kontura se posterocentralno levo močno fokalno boči v spinalni kanal in je obilno kalcinirana. Gre za veliko,obilno kalcinirano diskus hernijo, ki povzroča težjo zožitev spinalnega kanala.

Zaradi določenih zapletov z zdravnikom, sem prišla v obravnavo šele julija 2019 pri drugem zdravniku oz.neurokirurgu. Ta mi je priporočal operacijo hernije in sicer bi po njegovem potekala v tujini, ker so takšni primeri pri nas zelo redki in tega ne operira nihče. Ker jaz hujših težav nimam (neznosne bolečine, težave z blatom, urinom, peta, prsti…) sem operacijo nekako odklanjala. Zato sva se dogovorila, za še en MR pregled, če je stanje po skoraj enem letu kaj drugačno. Ta MR se glasi takole: V nivoju th9-10 centralna ekstruzija i.v. diska iztiska sprednji likvorski prostor spinalnega kanala, ter driva hrbtenjačo dorzalno, posledično je iztisnjen tudi zadnji likvorski prostor spinalnega kanala , hrbtenjača je sploščena, suspektno za začetno kompresijsko mielopatijo. Spinalni kanal je zožen za dve trtjini.
S temi mnenji sem šla po mnenje o nujnosti operacije še samoplačniško k neurokirurgu. Po njegovem mnenju se je hernija za polovico izboljšala od lanskega leta in operacija ni nujna.
Neurokirurg v ukc-ju pa po ogledu MR-ja še vedno priporoča operacijo , ker se zadeva ni izboljšala. Primer je predstavil na konziliju, zato sem dobila vabilo še k tretjemu neurokirugu v ukc-lj. Tudi ta mi priporoča operacijo, z razliko, da bi mi jo opravili v ukc-lj. Njegovo mnenje:Diskus hernija th9-10, ki precej močno odriva hrbtenjačo dorzalno in posledično iztiska zadnji likvorski prostor. Kljub tej sploščenosti hrbtenjače in suspektne začetne kompresijske mielopatije, ko je kanal zožen 2/3, pa ima zelo malo kliničnih težav. Pogovorimo se tudi o možnih zapletih te operacije, ki se izvaja endoskopsko in skozi torakoromijo (skozi prsni koš, skozi tri incizije v medreberjih).

Operacijo mi priporočajo, ne morejo me pa prisiliti pravijo. Odločiti se moram sama. O možnih zapletih ne vem prav dosti. Bojim se možnih zapletov in bolečin po operaciji, katerih sedaj nimam. Brala sem o brazgotinjenu, možnem zapletu po operaciji. Ko sem imela carski rez, se mi je rana precej grdo zacelila. Razložili so mi, da sem nagnjena k brazgotinjenju.
Prosila bi še za vaše mnenje glede operacije in možne zaplete med in po operaciji. Hvala

Spoštovani!
Glede na zadnji izvid MR se tudi sam bolj nagibam k operaciji (predvsem moti me ta sum na mielopatijo, kar pomeni že prizadetost hrbtenjače). Če nimate velikih težav, lahko eventuelno počakate še eno leto in se MR ponovi, da se vidi, kaj je sedaj z mielopatijo. Glede zapletov so pa vedno možni, od blagih do velikih, vendar so redki (pod 1%) – prizadetost živca, vnetje rane itd…
Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

New Report

Close