Pozdravljeni, verjetno boste na to vprašanje odgovorili, da G preveč govorijo svojim pacientkam, pa vendar: imam zelo redkobesednega G. Namreč na pregledu v 21t sem imela UZ, kjer je bilo sicer vse OK oz. v mejah normale, malo me je zbegalo edino, ko je G med drugim sestri narekoval podatke (velikost…) je rekel tudi “AV nakazana zareza”. Tako sicer piše v MK, mislim pa da je nekaj z venami ali arterijami. Na vprašanje kaj to pomeni in če imajo tudi ostali otroci to, je odgovoril da to nič ne pomeni in da imajo eno zarezo na levi, eni na desni, eni na obeh straneh eni pa je spoh nimajo. O teh zarezah prvič slišim, oz. še nikjer nisem zasledila in me kjub njegovemu zagotovilu, da je to nič ne pomeni, zanima kaj to sploh je, saj če to res ne bi nič pomenilo verjetno tudi rekel ne bi, ker je G sicer zelo nekomunikativen.
hvala za odgovor in lep dan še naprej

Draga Ela,

pri pojmu zreza gre res za strokovno latovščino, ki zadeva pretok krvi skozi matrenični arteriji, ki oskrbujeta posteljico z materine strani. “Zareza” je pojav na dopplerskem zapisu hitrosti pretoka krvi in ga po pošti ni mogoče razložiti niti ni bistven za laika. Če ta “zareza” v zapisu pretoka obstaja na obeh straneh in ne izgine do 24. tedna nosečnosti, potem obstaja povečano tveganje za razvoj preeklampsije/zastoja rasti ploda in nič drugega kot to. Skratka, glede na to, da je pri vas ta “zareza” prisotna le na eni strani in je do 24. tedna še 3 tedne, ste vsaj za zdaj lahko brez skrbi.

Pozdravljeni,

Stara sem 27 let in tudi mene skrbi kako naprej, ker so mi pri zadnjem UZ opazili 2 zarezi v maternici. Toliko bolj sem zaskrbljena, ker se mi je prva nosecnost zalostno koncala ravno zaradi preeklampsije( rr 210/115, beljakovine v urinu, otekline…) 2 leti nazaj. Otrok je bil rojen/sprozan porod v 26 tednu, zaostajal je v razvoju za 3 tedne in ni prezivel. Takrat nisem dobila nobenih informacij zakaj je prislo do tega!!
Sedaj sem ponovno zanosila in sem v 15 tednu, jem Aspirin, mirujem in imam stalez do poroda. Narocena sem tudi na preglede za PDC in patolosko nosecnost. Ali je moznost, da se sedaj, ko je moj ginekolog seznanjem z zarezami in nastalo situacijo, vse se enkrat ponovi? Ali lahko ponovno izgubim otroka? Ali lahko iz vasih izkusenj zenska z 2 zarezama, ki ne izgineta po 24 tednu rodi zdravega otroka? Kako bo pri naslednji nosecnosti? Bom imela vecno s tem tezave???

Hvala za vas odgovor.

Maka

Spoštovani,

pri 15 tedni žal več kot tega, da imate cca. 50% možnost, da se stanje lahko ponovi, ne vem. Vsekakor poskušajte čim bolj zdravo živeti, uživajte antioksidante (zelenjava, ssadje), čim manj mastno hrano, ne pozabite na umerjeno gibanje (mirovanje proti preeklampsiji kot preventiva ne pomaga) in ne tuhtajte neprestano, kaj se utegne zgoditi. Verjetno s stalnim strahom in notranjo napetostjo naredite več škode. Raje gojite pozitivne misli in si prigovarjajte, da se “NE BO PONOVILO”! Z aspirinom vsekakor utegnete ponovitev vsekakor premakniti v kasnejšo nosečnost, kar pomeni najmanj mnogo večje možnosti za preživetje otroka kot pri 26 tednih.

Pozdravljeni!
Leta 2012 se je prva nosečnost zaradi preeklampsije in zastoja rasti končala tragično v 29. tednu, ko je plodu nehal biti srček, prisotni so bili številni infarkti v posteljici in hipoksija ploda. Takrat sem imela zarezo na obeh straneh, pritisk mi je začel naraščat v 26. tednu.
Sedaj sem v 18. tednu nove nosečnosti, stara 30 let, v bolniški sem od 8. tedna, pritisk imam trenutno povprečno 120-130 / 75-85, od začetka 12. tedna tudi jemljem aspirin, kalcij 1g in vitamin c (seveda tudi femibion-folno kislino).
UZ v gestaciji 16 3/7 je pokazal, da plod zaenkrat ustreza gestaciji, je pa bila prisotna zareza na desni AU, v levi je bogat diastolicen pretok, na tem delu je tudi posteljica na zadnji strani.
Ali mozno, da se zareza pojavi kasneje tudi na levi strani? Kaksne so po vasem mnenju napovedi za ponovitev preeklampsije glede na ta UZ?

Hvala za vaš čas!
Kaja

spoštovani,

zareza se ne “pojavi” ampak je od začetka nosečnosti ter ob ustreznem vraščanju posteljice zgolj izgine ali pa ne izgine. Že to, da je na eni strani dober diastolični pretok brez zareze je nekakšna “garancija”, da se vsaj zgodnja preeklampsija in/ali zastoj rasti ne bosta zgodila.V bsitvu je v tem primeru tudi Aspirin povsem odveč.

Spoštovani, bila sem na pregledu pri drugi gin., noseča 24 4/7 in je opazila, da imam na obeh straneh vidne zareze. Naročila mi je naj to omenim svoji osebni ginekologinji. Plod je vredu, primerna velikost za tedne nosečnosti. Jaz imam pregled čez 4 tedne pri svoji ginekologinji. Ali naj se prej oglasim pri njej, bi me moralo kaj skrbeti? Naj povem, da imam nizek pritisk, sem anemična, na bolniškem staležu že od 3 meseca nosečnosti, ker sem veliko bruhala. Sedaj se je bruhanje ustavilo, vrtoglavica, nizek pritisk ostajata. V začetku so mi kg padle iz 63kg na 59kg, sedaj jih imam 63kg. Najlepša hvala!

Spoštovani,
pri 24 tednih nosečnosti prisotni zarezi v zapisu pretokov skozi obe maternični arteriji sta napovedovalec višjega tveganja za pojav zastoja v plodovi rasti in/ali preeklampsije pri prvesnici v tretji tretjini nosečnosti, kot rečeno, pa ni nujno, da bo karkoli od tega. Razen pozornosti na prehrano, ob dvigu povprečnega dnevnega krvnega tlaka znižanje vnosa soli (do 3g / dan) ter rednega obiskovanja ginekologa, za zdaj ni potrebno nič drugega.

Najprej naj se vam zahvalim za posredovan odgovor in prijaznost.
Vceraj sem imela pregled pri svoji ginekologinji,ki sumi IUGR zapisano v materinski knjizici. Dobila sem recept za jemanje Aspirin protect 100,1 tableta na dan in pa pocitek.
Mere teden: 29 5/7
HC 28.2c
AC 23.7c
FL 5.7c
Plodovnice primerno,medenicna vstava, posteljica spredaj;fundus?
Ce kaj pomaga se mere iz morfologije 20 5/7
HC 18.4c
AC 15.4c
FL 3.6c
Mi lahko poveste ce lahko se kaj drugega pripomorem k rasti ploda? Sem na bolniski pocivam kar lahko pri 4 letni hcerki lahko. Pregled imam cez 4 tedne. Je pa omenila,da se lahko zgodi,da bi mi prej sprozili porod,ce ne bi rasel vec.
Najlepsa vam hvala za vase mnenje in odgovor.

Spoštovani,
obseg trebuha pri plodu res zaostaja za 2 tedna za idealom, kar ni kaj zelo posebnega, zlasti če so pretoki skozi žile ploda dobri in če je dovolj plodovnice. Aspirin začeti pri skoraj 30 tednih je povsem brez smisla. Začne se ga bodisi pri 10 do 12 tednih ali pač ne. Mirovanje je že koristno, ampak ni treba samo mirno ležati. Dovolj je, če se izogibate stresu in neprestanemu hitenju in skrbite za ustrezno hidracijo. Vse drugo se bo pokazalo samo. Če bo treba, se bo seveda porod sprožil prej ampak tega ne jemljite kot grožnjo temveč v primeru potrebe po takšnem ravnanju kot odrešitev, ker v tem primeru bo otroku bolje zunaj kot v maternici.

Že vnaprej se opravičujem,ker Vam zopet pišem glede IUGR in vidnih zarez v maternici. Malce sem v skrbeh in sicer, me zanima ali bi me vi ce bi bila vasa pacientka pri teh podatkih bolj pogosto pregledovali. Ali mislite, da bi bilo smiselno poiskati drugo mnenje oziroma da bi sla k vam na samoplacniski pregled. Situacija je taka,zadnjo posvetovalnico sem imela 6tednov nazaj (urin in pritisk), vmes moje gin.ni bilo pa mi je zaradi krcev(kot pri menstruaciji) UZ naredil drug zdravnik. Sem zaprta in matericni vrat naj bi bil dolg skoraj 4cm. Vem,da sem ze bolj na koncu,je pa tudi pocutje cisto drugacno kot pri prvi nosecnosti. Veliko se mi vrti,dostikrat me matrajo ti krci,vse naj bi bil del nosecnosti zato ne dajem posebne pozornosti za to ceprav ni prijetno. Skrbi me za plod,ker ne vem sploh kaj me caka,ali bo pac samo lazji dojencek.
Sem v 35 3/7 tednih, UZ je bil merjen pri 34 tednih:
BPD 8.46
HC 30.88
AC 28.65
FL 6.73
Pa se ostale meritve;
Mere teden: 29 5/7
HC 28.2c
AC 23.7c
FL 5.7c
Plodovnice primerno,medenicna vstava, posteljica spredaj;fundus?
Mere iz morfologije 20 5/7
HC 18.4c
AC 15.4c
FL 3.6c
Ginekolog,ki me je pregledoval je rekel da je se vedno zastoj in da naj pridem v porodnisnico ce bom slabo cutila gibe. Pa se to pri 30t mi je bil predpisan s strani svoje gin. Aspirin protect in sicer do 37tedna,pa sem slucajno zasledila,da naj ga po 34tednu nebi smela jesti,sem ga kar nehala jemati.
Vase mnenje glede vsega?
Me pa čaka elektivni CR zaradi ortopedske predpozicije.
Najlepse se vam zahvaljujem za vso prijaznost, potrpezljivost in informacije.
Lp Petra

Spoštovani,
to, kar je trenutno, ne kaže, da bi bil zastoj v rasti, saj je odstopanje od ideala za manj kot 2 tedna, nekateri parametri za 1 teden, drugi za malo več. Skratka, trenutno ne vidim razloga za pretirane skrbi. Zlasti, če se odstopanje bistveno ne povečuje s trajanjem nosečnosti, gre po vsej verjetnosti zgolj za genetsko malo manjši plod.