Bolečine (spolni odnos)
Spoštovani,
na vas se obračam z vprašanjem glede bolečin pri spolnih odnosih. Stara sem 21 let, sicer zdrava (ITM normalen, brez kroničnih obolenj, v družinski anamnezi: povišan krvni tlak) in brez škodljivih razvad. Maja 2020 sem bila na prvem ginekološkem pregledu zaradi glivične okužbe zunanjega spolovila, hormonske kontracepcije ne jemljem, menstruacije so redne (cikel dolg cca. 33 dni, trajanje krvavitev 5-6 dni – običajno 2.dan močnejša). Od leta 2019 imam stalnega spolnega partnerja, s katerim imava redne nezaščitene spolne odnose (kot zaščito prakticirava prekinjen spolni odnos). Odnosi nikoli niso bili boleči, do zdaj, ko se je pojavila bolečina v spodnjem delu trebuha – topa, močna, ki traja samo v času spolnega odnosa in izzveni takoj po njem. Uriniranje ni boleče, ni prisotnega izcedka. Skrbi me, da gre za PID, saj sem imela pred zdajšnjim partnerjem nezaščiten spolni odnos (dec 2018) z drugim moškim. Kakšna je verjetnost, da gre za spolno prenosljivo okužbo (znaki/simptomi po dveh oziroma treh letih)? Naj omenim, da sem tudi ravno v pričakovanju menstruacije – zamuja 1 dan (ali lahko pms povzroči takšne bolečine?) Za kaj drugega bi lahko šlo?
Vnaprej se zahvaljujem za odgovor.
Zaskrbljena
Spoštovani,
mislim, da so vaše skrbi glede PID in SPB odveč, vsaj pri scenariju, ki ga rišete. Če bi se PID pojavil, bi se vsekakor prej, mnogo prej. Poleg tega bi bolečine pospremilo še marsikaj drugega, izcedek, daljša M, slabo počutje, težave s prabavo, uriniranjem itd. itd. Mnogo bolj logično gre za nekaj kratkotrajnega, aktualnega, npr. kakšna ovarijska cista, recimo cista KL ali manjša folikularna cista, ki povečuje maso jajčniku in se ta med odnosi malo bolj “rotira”, morebiti tudi zasuka za 360 stopinj, kar lahko boli. Ugibam, seveda. Lahko, da gre tudi za kaj drugega, a verjetno kratkotrajnega. Ja, vsekakor tudi kaj v zvezi s PMS. Vsekakor v prvem tednu težav ne razmišljamo najprej o najmanj verjetnih rečeh, ampak najprej o bolj ali zelo verjetnih. Predlagam, da počakate na čas po M in če težave ne minejo, se morda oglasite pri ginekologu.
Spoštovani,
hvala za odgovor. Menstruacija je nastopila pravočasno, spolnih odnosov med njo nisem imela, počutila sem se tudi ok. Sem ga pa imela nato dan po menstruaciji in ni bolelo. Se je pa po tem odnosu začelo čudno počutje –
intermitentne bolečine v spodnjem levem kvadrantu, ki še vedno trajajo, “selijo” se na področje nad popkom, med popkom in levim grebenom črevnice, pod žličko – dejansko skoraj po celem trebuhu, zraven je pridružena še slabost, splošno slabše počutje, v trebuhu občutek stalne tenzije, občasno me sili na bruhanje. Ponoči zaspim in ni težav, izcedka tudi ni, odvajam in izločam brez posebnosti . Je bolj verjetno, da gre za ginekološko težavo ali bolj kaj drugega? Odnosi niso več boleči – nazadnje včeraj (pišem, ker ne želim za vsako “malenkost” hoditi k zdravniku, v času ko je zdravstveni sistem že tako preobremenjen).
Lp, Z.
lokacija bolečin je nekoliko previsoka, da bi jih pripisal rodilom. Diferencialna diagnoza sicer še vedno vključuje tudi ginekološke težave. Če se težave ne umirijo ali se celo poslabšajo, žal ne bo druge kot da obiščete zdravnika, tudi ginekologa, pač tistega prej, do katerega prej pridete.
Spoštovani,
bolečine so vztrajale, zdravnica me je napotila v laboratorij – uroinfekt. Za vzrok bolečine levo spodaj sumi črevesje. Zdaj se bolečina ponovno ponavlja, neobičajno pa se zdi, ker se je pridružil izcedek iz nožnice, na hlačkah izgleda rumenkasto, na papirju je bil prvo rumenkast, potem rjavkast. Zelo me skrbi, kaj bi lahko bilo. Je razlog za paniko? Ps. vročine nimam, bolečine so intermitentne (ne boli ves čas), izcedek nima vonja. Od pregleda pri osebni zdravnici je minilo nekaj časa, vmes ni bolelo, zdaj je spet začelo. V pon grem v lab., saj sem prejšnji teden opažala moten urin, kljub zaključeni antibioticni th. Za anamnezo velja vse zgoraj zapisano (prejšnji deli objavljenega).
Lp, Z.
Spoštovani,
ne vem, če bo kaj rešil laboratorij. Diagnozo postavi zdravnik, kako do nje pride pa ni v domeni pacienta. V domeni pacienta je, da zdravniku sporoči svojo zgodbo in težave ter odgovarja na vprašanja, ki mu jih postavi zdravnik dodatno in/ali med pregledom. Tudi o preiskavah naj se odloča zdravnik. Se pa strinjam, da smo zdravniki lahko zelo različni diagnostiki, eni boljši, drugi slabši, eni bolj premočrtni, drugi manj… ampak tu vam težko pomagam. Torej, ne iščite laboratorijev in preiskav, iščite zdravnika, ki vas bo poslušal in vas znal ustrezno pregledati.
Spoštovani,
s svojo zdravnico imam sicer resnično dobre izkušnje, upam da ni izpadlo kot nezaupanje v njeno delo. Pred tem je opravila klinični pregled in glede na moje navedke, ki sem jih tudi tukaj omenjala, pravi da so bolečine previsoko za ginekološke. Seveda so vprašanja med pridobivanjem anamneze tekla tudi v smeri ginek težav in izcedka, ki jih/ga takrat še ni bilo. (sicer ne vem, ali se da brez izcedka in z nespecificno lokacijo bolečin sklepati na to). Vsekakor se strinjam z delom glede naloge pacienta in bolnika, pa vendarle smo pacienti ljudje, ki jih skrbi zase. Ki jih skrbi, kaj je z njimi narobe. Tudi vsak pacient ni enak, nekateri čakajo v smislu “bo kar bo, bomo videli”, drugi pa premlevajo 101 možnost, torej žal, kot sami vidite v sodobni dobi informiranosti (dobre in slabe lastnosti) v strahu iščemo informacije, ki bi nas razbremenile vsaj manjšega deleža le-teh. Zakaj je temu tako, ne vem (človeška narava, osebnost, anksioznost, panične motnje?) in žal mi je da je tako, verjamem, da to predstavlja veliko breme tudi zdravnikom. Kakorkoli, lepo se zahvaljujem za vaš čas in odgovore in predano delo.
Lp, Z.
po spolnih odnosih je skoraj vsakršen izcedek lahko tudi normalen.
potem je pa itak vse v redu…
🙂
ne vem, kaj je za ukrenit. Načeloma sva vse dorekla, kar je na daljavo mogoče doreči.