Diastaza rektusov
Spoštovani.
Leta 2016 sem rodila s CR. Imam diastazo rektusov cca 4-5 cm (pregled na Rehabilitacijskem inštitutu, UKC LJ), vidno je izbočenje popka, nimam pa popolnoma nobene odvečne kože ali maščevja.
Zanima me, če morda veste, ali v Sloveniji obstaja kirurg, ki bi lahko izvedel manj invaziven poseg endoskopskega prišitja rektusov? Zaenkrat je edina možnost, ki se mi ponuja, klasična plikacija rektusov skozi brazgotino, ki jo že imam po carskem rezu.
Za odgovor se vam najlepše zahvaljujem in vas lepo pozdravljam.
Spoštovani,
najprej bi postavil dodatno vprašanje, brez katerega je nemogoče odgovoriti. Imate morda namen še kdaj roditi? Če da, potem je operacija diastaze trenutno nesmiselna, kajti naslednja nosečnost bo skoraj zagotovo vsako pridobitev podrla, poleg tega bi se dalo ob naslednjem CR opraviti plikacijo rektusov in dodatna operacija sploh ne bi bila potrebna. Razlog za diastazo je namreč predvsem v vaši vezivni slabosti, katere nobena plikacija ne more odpraviti. Sicer pa domnevam, da laparoskopsko plikacijo verjetno prav tako izvajajo abdominalni kirurgi, ki sicer obvladajo svoje laparoskopske operacije. Sem prepričan, če tak kirurg obstaja, boste s telefonskimi klici v bolnišnice z abdominalno kirurgijo zanj izvedeli. Osebno žal ne poznam nikogar.
Spoštovani.
Iskrena hvala za odgovor. Z nosečnostmi sem zaključila.
Glede pričakovanih rezultatov si ne delam nikakršnih utvar: vem, da samo z operacijo ne bom prišla do trebuščka, ki sem ga imela pred nosečnostjo. Rektusi bodo sicer ‘zašiti skupaj’, zdaj oslabljene/ohlapne mišice pa ne bodo posledično nič bolj čvrste in trebuh nič bolj raven! Vsaj ne dokler jih (tako tistih ‘površinskih’ kot tudi globoke trebušne mišice) ne bom dovolj okrepila. Trenutno – verjetno čisto preveč poenostavljeno – diastazo dojemam kot edinega krivca, zaradi katerega sem pri vajah, ki jih lahko izvajam, precej omejena. Dovolim si upati, da bom brez nje imela na voljo večji nabor vaj in tako več možnosti, da se približam stanju pred porodom…
Lepotni kirurgi plikacijo rektusov izvajajo samo v sklopu abdominoplastike, do sedaj še nisem uspela najti takšnega, ki bi jo izvajal endoskopsko. Zaenkrat sem neuspešna tudi pri iskanju abdominalnega kirurga.
Ste kaj pomislili na elektrofizioterapijo trebušnih mišic? To bi morebiti dovolj ojačalo rektuse, da bi se sami od sebe združili oziroma bi se diastaza pomembno zmanjšala.
Pozdravljeni dr.Pušenjak.
Prvo nosečnost sem rodila s CR, po porodu mi je ostala kar precejšna diastaza rektusov, ki jo kljub doslednim izvajanjem vaj nisem mogla pozdraviti v celoti. Čez dva meseca me čaka drugi CR, po tem se za nosečnost ne bom več odločila. Je kakšna možnost, da bi v sklopu operacije med CR zašili diastazo? Na koga bi se lahko glede tega obrnila? Če je to mogoče mi lahko prosim koga priporočite? Najraje bi, da se to opravi istočasno s CR pa tudi če samoplačniško.
Hvala za vaš odgovor.
Lep pozdrav.
Spoštovani,
diastazo mišic se seveda da zašiti med CR in za to pravzaprav ni potrebno priskrbeti nikogar posebej, ker to ni zapleteno narediti. Pred CR prosite babico, da vas pride pogledat še porodničar- kirurg, ki bo opravljal CR in ga prosite, da naredi še teh nekaj dodatnih šivov na preme mišice, preden zapre trebušno votlino. Za to ne bo treba nič doplačati. Nenazadnje to ni zgolj posledica nosečnosti, čeprav ta pripomore zlasti k močni raztegnjenosti premih trebušnih mišic ampak je lahko vzrok za nepopolno združevanje mišic z vajami tudi način izvedbe prejšnjega CR. Pri odpiranju trebušne votline se namreč kar močno raztegne premi trebušni mišici in če se ju potem pri zapiranju ne združi vsaj s simboličnima dvema šivoma, pogosto ostane vrzel med njima.
Spoštovani dr. Pušenjak.
Danes sem imela posvet s porodničarjem pri katerem imam napovedan CR. Ko sem ga vprašala, če je mogoče narediti dodatne šive na premih mišicah (diastaza rektusov) mi je na to odgovoril, da načeloma lahko, ampak da ti šivi zelo močno bolijo in da mi le to odsvetuje, naj pa se seveda sama odločim. Sedaj ne vem kakšno bolečino naj pričakujem, že tako me čaka CR katerega bolečino poznam, ampak sem bila po 1t že normalno brez protibolečinskih, po 3t je bilo že vse bp. A je res toliko hujša bolečina zaradi teh nekaj dodatnih šivov? Je potem okrevanje drugačno kot je že tako predvideno po CR?
Najlepša hvala za vaš odgovor, sem že bila prepričana v to odločitev pa me je danes porodničar čisto zmedel.
Spoštovani,
jaz te vrste šivov na rektuse vedno postavim in še nisem slišal, da bi katera imela dodatne bolečine po CR. Ne vem pa seveda, kako rektuse šivajo drugi kolegi. Jaz postavim 2 ali 3 šive na obe vzporedni mišici in jih ne zategnem bolj kot je nujno, da ostaneta mišici skupaj.