Pozdravljeni.

V 34t druge nosečnosti (prvi porod 2016 bp, 1. faza 4h, 2. faza cca 5 min, brez protibolečinskih sredstev) pripravljam porodni načrt za prihajajoči porod.

Prebrala sem vse, kar sem v arhivu našla na to temo, zato bi želela samo vaše mnenje, ali je sledeča oblika dikciie primerna in iz vašega strokovnega vidika ustrezna:

‘ob iztisu ne želim pomoči s pritiskanjem na trebuh, ampak prosim, da mi v skrajnem primeru trebuh le zaslonite. ob zastoju ali moji nezmožnosti iztisa kot alternativo tovrstnim pritiskom preferiram zaključek poroda z vakuumsko kapico’

Naj omenim še, da sem imela precej drugih vprašanj, pa sem prav na vsa druga našla odgovore v arhivu – res gre za neprecenljiv vie informacij, za kar se vam zahvaljujem.

Prijazen pozdrav!

Spoštovani,
se strinjam z vašim izborom, kajti s pritiskanjem na trebuh, zlasti z možnim pritiskanjem v sili, povzročamo silo na maternico + na vse mišice medeničnega dna in na nožnico, kar lahko povzroči več škode vam, kot koristi otroku. Povsem ustrezno se da manjkajoče sile poroda nadomestiti z vlekom za plod brez škode za vas in tudi brez pomembne škode za otroka.

Pozdravljeni,

pred nekaj časa sem vas v tej temi spraševala glede pritiska na fundus, zdaj pa sem po porodu in se mi glede samega razvoja dogodkov postavlja nekaj vprašanj.

Na kratko: po dopoldanskem CTG (kjer sva se tudi srečala) je bilo na pregledu 40+4 ugotovljeno, da sem odprta 5-6, zato me je G napotila v porodnišnico (druga nosečnost, drugi porod). Sprejeta sem bila brez lastnih popadkov, mehurja ni bilo moč predreti, zato se je porod pospešil s Syntocinonom.

Popadki so se v pol ure zgostili na minuto-dve minuti, prejela sem Ultivo, se odprla na 10cm.

V tem času se otrok ni spustil. Babice so tekom naslednje ure izmenično narekovale predihavanje popadkov in na vsakih 20 minut poizkus iztisa. V tem času so trebuh zaslanjale (po mojem občutku nežno, tudi PP nisem čutila nobenih bolečin), kot bi otroka s popadki potiskale navzdol. Po uri tega se je otrok rodil v dveh popadkih, zdrav vitalen deček (3650, 51, 36 – Agpar 9,9).

Po porodu je bilo potrebo opraviti še čiščenje maternice pod SA.

Moja vprašanja so namenjeni predvsem temu, da zgodbo v svoji glavi zaključim – sicer sem z dogajanjem in strokovnim osebjem, prisotnim pri porodu, zelo zadovoljna:

1) zakaj v tej uri, ko sem bila odprta v celoti, nisem smela potiskati, ampak sem morala to potrebo zadrževati, hkrati pa so babice moje delo opravljale s pritiski namesto mene?
2) Ali je možno, da je do poškodb posteljice prišlo zaradi tega zaslanjanja?
3) Ali dejstvo, da se otrok ni spustil, kasneje pa se je porodil normalno brez vakuuma in poškodb porodne poti (torej ne gre za KPD) nakazuje, da smo ga ven pravzaprav spodili prehitro? Pri prvem porodu in sicer cca 500g lažjem otroku do tega namreč ni prišlo.

Hvala že vnaprej za vaš čas, za nazaj pa tudi za nekaj hudomušnih besed ob našem srečanju, ki so mi dale pogum za vse, kar me je čakalo.

Prijazen pozdrav.

Spoštovani,
na prvo vprašanje res ne znam odgovoriti, kajti lasten pritisk, če že obstaja nuja k pritisku, ima prednost pred zunanjim. Do poškodb posteljice pred porodom ni prišlo, sicer bi prišlo tudi do patološkega CTG zaradi fetalne stiske, ki pa je ne omenjate niti otrok po rojstvu ni kazal znakov ogroženosti. Do poškodbe posteljice je torej prišlo zaradi nepopolnega ločevanja od podlage po rojstvu otroka (3. porodna doba) in gre verjetno za naključje. Tudi o tretjem vprašanju težko sodim, če me ni bilo zraven, kajti vse to, po čemer sprašujete so zelo relativni pojmi. Ni namreč ene same, zveličavne poti do uspešnega poroda in dokler se za to uporabljajo sredstva premišljeno in primerno odmerjeno, je vse v redu in kot kaže je pri vas tako tudi bilo.

če bi vedno nastopale posledice po pritisku na fundus, potem bi bil ta postopek uradno prepovedan, tako pa se ga le odsvetuje, ker pač poveča tveganje za posledice na rodilih, seveda bolj, če je pritisk dolg in močan in praviloma ne, če je blag in kratkotrajen. Skratka, ni vse v podatku, da je nekdo pritisnil na fundus maternice med porodom ampak je zelo pomembno kako močno, kdaj in koliko časa ter v kakšnih okoliščinah.