Spoštovani!

V 7. tednu nosečnosti sem imela spontani splav, to je bila moja prva nosečnost.
Po informacijah s spleta naj bi dobila menstruacijo 4 do 6 tednov po SS. Pri meni se je pojavila že 18. dan po SS. Je to v redu, bi me moralo zaradi tega skrbeti?

Predvidevam, da z novo nosečnostjo ni treba več odlašati (ni bilo abrazije)?

Zanima me tudi glede prvega pregleda v nosečnosti, do kdaj naj bi bil opravljen; ponekod ga opravijo do 10. tedna, drugod je prvi pregled šele v 12. tednu??

Hvala za odgovor.

Lp

z novo nosečnostjo ni treba odlašati, menstruacija 18. dan pa ni kaj problematičnega. Prvi pregled v nosečnosti se načrtuje med 8. in 10. tednom, v bistvu pa ni tako pomembno, da se le pravičasno ponudi presejalni UZ test NS okrog 12. tedna.

Spoštovani,

upam, da je v redu, če si sposodim tole temo. Ali pravilno sklepam, da splošno pravilo, da bi se naj menstruacija pojavila 4-6 tednov po SS/abraziji velja tudi v primeru, ko sta bili (v roku slabega meseca, zaradi rezidue) opravljeni dve abraziji? Se v tem primeru pričakovana doba kaj podaljša ali velja podobno kot sicer (šteto od zadnjega datuma abrazije)? Zadnja abrazija je bila pred 6. tedni, pod UZ nadzorom, tudi kontrolni pregled je pokazal, da ni zaostankov.

Po kolikšnem času izostanka menstruacije bi bilo smiselno (če sploh?), da se naročim na pregled pri ginekologu? Sicer sem pred tem imela redne menstruacije, na 28-29 dni. Na kontrolnem UZ po abraziji pred 3 tedni je gin. videla, da v levem jajčniku zori folikel, tudi ni omenjala nobenih cist, zato sem menstruacijo nekako že pričakovala.

Najlepša hvala za odgovor!

Spoštovani,
običajno se kontrolo po kateremkoli posegu, če je potrebna seveda, načrtuje po 6 do 8 tednih. Po abraziji zaradi zapleta po SS bi torej kontrolo predvideval te dni enkrat. Menstruacija običajno pride 2 tedna po ovulaciji, če ne, pa pomislimo na nosečnost ali na luteinsko cisto. Po abraziji je sicer možen še “Ashermannov sindrom”, ampak to diagnozo za enkrat pustimo na miru.

Najlepša hvala za hiter odgovor. Po obeh abrazijah so me na kontrolni pregled naročili po 3 tednih, tudi v odpustnici (UKC Lj) je sicer pisalo, da priporočajo pregled pri izbranem ginekologu v roku 14-21 dni.
Sicer nosečnost zagotovo ne more biti vzrok izostanku. Ostane torej (najverjetneje) luteinska cista – se le-ta lahko razvije v razmeroma kratkem času? Je v tem primeru smiselno kako ukrepati ali morda poči/izgine sama od sebe? Je možno, da jo vzdržuje “hormonsko neravnovesje” (se oproščam za laično razmišljanje, a v tem času so se mi prav tako pojavili kožni izpuščaji, sprva lokalizirano po trebuhu, nato so se razširili po celotnem telesu – ki se jih ne da pojasniti s kakšnim zunanjim dejavnikom; prav tako imam že ves čas napihnjen trebuh, tudi zjutraj)?

luteinska cista je posledica nepopolne ovulacije (folikel se presnovno spremeni v rumeno cisto, ki deluje podobno kot rumeno telesce, z edino razliko, da preneha delovati šele, ko cista poči. to pa je žal nepredvidljivo in lahko traja tudi tedne, izjemoma mesece, preden se to zgodi. Ukrepi niso potrebni, razen, če res traja več kot 3 mesece. V tem primeru se včasih odločimo tudi za operativno odstranitev ciste. Luteinska cista zgolj vpliva na ciklus, ne na ostalo presnovo, razen, da lahko povzroča podobne simptome kot PMS.

Spoštovani,

hvala za odgovor. Vezano na zgornja vprašanja o izostanku menstruacije po dveh abrazijah – zdaj sem se spomnila na enega izmed prejšnjih izvidov UZ iz 16.1., pred drugo abrazijo, v katerem (med drugim) piše:

LO 31×25 mm, v njem folikel velikosti 19 mm, DO 47×30 mm, v njem hemoragični CL velikosti 30×35 mm.

To pomeni, da gre dejansko res za cisto? Najbrž je bilo podobno stanje tudi na kontrolnem pregledu 7.2. Pri vsem skupaj me je zmedlo, ker ginekologinja stanja desnega jajčnika ni omenila, izpostavila je le, da v levem jajčniku zori folikel, da sem v plodnih dneh in da je vse tako, kot bi naj bilo. Dvomim, da ne bi opazila, ker si je vzela čas, pogledala je različne preseke in tudi s 3D.

Zdaj mi torej ne preostane nič drugega, kot da potrpežljivo čakam. Najlepša hvala za pomoč!

res je le to, da trenutno ni kaj početi ampak le čakamo, kaj bo. Kaj točno je res in kaj si je kdo mogoče le domišljal pod opisanimi slikovnimi vtisi, pa je spet druga stvar. Folikel na levem jajčniku je lahko tudi kaj drugega (trajnejšega – npr. Gartnerjeva, paraovarijska cista, ki jo imate mogoče že od rojstva, mogoče je bil res folikel, mogoče majhna cistica???), domnevno rumeno telesce (korpus luteum) na desnem jajčniku pa je tudi lahko že kaj starejšega. Tudi nam ginekologom se pod vtisom UZ slike rodil prikazujejo pojmi, ki niso nujno točno to, kar se nam zdi, da je. Če se videno sklada z vsemi drugimi znaki, potem smo pri diagnostiki boljši, če se stvari ne skladajo, pa včasih tudi zgrešimo bistvo. Žal je interpretacija opaženega še vedno subjektivna, sicer bi že imeli v UZ aparatih vgrajene programe, ki bi avtonomno postavljali diagnoze, pa mislim, da tega še nekaj časa ne bo.

Spoštovani,
v 7. tednu sem imela SS (brez abrazije). Naročena sem bila na kontrolo, kjer pa je ginekologinja le pogledala vrednost beta HCG. Ta je bila ob zadnji kontroli okrog 7, zato sem še enkrat dala kri, menda mora pasti na 0.

Je to običajno, da po SS ni pregleda rodil, temveč le “papirologija” oziroma je pomemben le podatek vrednosti beta HCG?

Pa še to, z novo nosečnostjo je svetovala, naj počakam dva meseca. Kakšno je vaše stališče glede tega?

Hvala za odgovor.

Spoštovani,
beta hCG ne rabi biti nič (0), da je negativen. Vsaj v laboratoriju Lj. KC je vsaka vrednost pod 10 negativna, med 10 in 40 sumljiva, nad 40 pa pozitivna. Negativna vrednost beta hCG veliko pove, med drugim vsaj to, da v telesu ni več nosečnosti niti živih ostankov nosečnosti. Kaj kdo poleg te vrednosti še preveri, je sicer diskrecijska odločitev zdravnika samega, ampak jaz bi opravil vsaj še kratek vaginalni UZ. Po tem splavu velja počakati en cel ciklus, v naslednjem pa že lahko poskusite zanositi.

Spoštovani,

na prvem pregledu v 9. Tednu (7.7.2023) so ugotovili, da je v dneh pred pregledom plodu prenehalo biti srce. Z zdravili so mi sprožili splav. Krvavitev oz. Čiščenje je trajalo 1 teden.

Moja ginekologinja rada počaka 3 cikluse, preden se ponovno zanosi. Na ginekološki kliniki pa je dežurna ginekologinja rekla 2. Sem pa sicer stara 26 let, imam tudi Hashimota, ki ga od 1.nosečnosti zdravimo z zdravili. Zdravila, zaradi želje ponovne zanositve še vedno prejemam, da so meje TSH v mejah, ki so potrebne za nosečnico.

Menite, da je tudi v redu če se poskusi ponovno po dveh ciklusih. Seveda, v kolikor je vse v redu. 1.pregled pri ginekologinji me čaka po koncu ponovne menstruacije.

Lep pozdrav.

Spoštovani,

v bistvu res ne vem, na osnovi česa sploh temeljijo priporočila o odlogu zanositve po splavu. Po porodu razumem, da se morata tako telo kot organi odpočiti in tudi otrok potrebuje mamo za nekaj časa le zase, ampak po tako nizkem splavu? Sam mislim, da narava pri teh rečeh ni “butasta”, saj se je kalila na sto tisoče let in če vam dovoli zanositi prej, eventualno celo takoj, potem bo tako že v redu.