Znanost za HCG
Pozdravljeni g.Pušenjak!
Samo zanima me, če prav razumem ta sistem?
V primeru, da ima ne noseča ženska v svojem sistemu prisotna 2 miu HCG, opolojeno jajčece pa se v njeno maternično sluznico vgenzdi, recimo 9. dan po ovulaciji, ali drži tole:
9 DPO (dan po ovulaciji): 2 miu HCG
11 DPO: 4 miu HCG
13 DPO: 8 miu HCG
15 DPO: 16 miu HCG
17 DPO: 32 miu HCG (zadostna vrednost za nosečniški test)
To seveda v primeru, da se vrednost podvaja vsake 2 dni.
No ta nenoseča ženska je šla nekega dne na krvno preiskavo kvantitativnega bHCG, kjer je bila vrednost 2,1 (negativno). Ali to pomeni, da je ta vrednost vedno prisotna v taki količini, ko ni noseča?
Hvala za vaš čas in odgovor!
Spoštovani,
ne, vaša prestavitev ne drži. Do 10 mU/ml metoda določanja ßhCG večinoma ni dovolj občutljiva, da bi ločevala med npr. 1, 3, 6 in 8 mU/ml dovolj natančno, da bi se na te vrednosti lahko zanesli. Torej je vse, kar je 10mU/ml se šele lahko začne podvajanje na 2 do 3 dni torej 10 – 20 – 40 – 80 – 160 – 320 itd. vsaj približno. In pri tem ne smemo biti preveč togi, kajti nravaa ne bere naših knjig in člankov ter nas kdaj tudi preseneti s čim izven okvira našega razumevanja narave.
Če bi zapisali, zakaj ste test opravili, bi bil komentar boljši, tako pa lahko povem le to, da izvid govori za nosečnost. Ni namreč vseeno, v kakšnih okoliščinah je test opravljen in ali se pričakuje, da raste ali upada in ali se pričakuje zdravo nosečnost ali se test opravlja po opravljenem splavu. Skratka, razlog za testiranje je zelo pomemben podatek in sama vrednost zato niti približno ne pove toliko kot pove vrednost v določenem kontekstu.
da je, več pa bi lahko rekel, če bi imel podatek še enkrat čez 3 dni.
Pozdravljeni,
moja ZM je bila 23.11.2016. Cikluse imam na 28-30 dni, ampak je bil beta hcg 22.12.2016, ko
sem pričakovala M <1,2 (torej ni bilo nosečnosti). Tudi urinski test je bil pozitiven šele skoraj dva tedna po pričakovani M. Delala sem tudi krvne preiskave:
03.01. zjutraj je bil beta hcg 26,9
03.01. popoldan je bil že 42,4
06.01. zjutraj je bil beta hcg 228,6
danes (torej 09.01.) zjutraj pa že 928,7
So to ustrezne (ali previsoke) vrednosti za zdravo nosečnost?
V petek 13.01. imam prvi UZ. Mislite, da bi se (glede na rast beta hcg) takrat že lahko kaj videlo, morda celo plodek (in srček)?
Hvala vam že v naprej in lep pozdrav.
Spoštovani,
vrednosti sicer res rastejo nekoliko hitreje, kot bi pričakovali (morda gre pa za dvoplodno nosečnost?) ampak še ni izven racionalnih okvirov. Počakajte torej na 13.1., da se zadeva vidi z UZ. Nad vrednostjo 1000 U/L ßhCG se z vaginalnim UZ praviloma v maternici že vidi GV.
Pozdravljeni,
Hvala za odgovor.
Na spletu sem zasledila, da naj bi beta hcg med vrednostjo 1200 in 6000 podvajal na 72 do 96 ur.
Bi me glede na spodnje izvide ze moralo skrbeti?
6.1. zjutraj 228
9.1. zjutraj 928,7
10.1. zjutraj 1436,8
12.1. ob 13h 3715,2
Beta hcg se vedno narasca, vendar sedaj zgolj na 38 ur.
Lep pozdrav
meni se ne zdi z naraščanjem ßhCG pri vas nič narobe.
toliko bolje…
Spoštovani,
kontrola nima smisla prej kot v enem tednu, ampak lahko brez zadržkov počaka tudi 2 tedna. Samo vi morate zadevo malo izklopiti in ne stalno misliti na to, kaj bo. Itak na izid nimate prav nobenega vpliva.
se opravičujem, ampak tole o hematomu brez krvavitve je nesmisel… verjetno je za hematom zamenjala kaj drugega, fiziološkega (npr. ekstraembrionalni celom).
Spoštovani g. Pušenjak,
28.11. zadnja menstruacija.
16.12. sem imela ET zamrznjenega 5dni stareha zarodka.
29.12. Je beta hcg pokazal nosecnost, vrednost je bila 3.480.
11.1. Je bil viden plodek 3,1mm, starost 5t +6/7, utrip +, v uterusu GO 31x15mm, v njem RM 2,3mm
Zraven tega je bila na posteljici bunkica, ki jo je zdravnica opisala: v GO moli struktura velikosti 11x9mm, del posteljice i.o.
Desni ovarij cisticno spremenjen, v njem endometricne ciste.
Zaradi strukture ki je na posteljici, 16.1. (7/7 tedna)Naredimo beta hcg. Izvid: vec kot 225.000
18.1. Naredimo ultrazvok, ki pokaze da strukture vec ni.
Plodek zraste na 11,5mm, starost 7t+2/7.
Ob strahu na molo, je stuktura na posteljici izginila in zdravnica pravi da je UZ odlicen.
Ostaja pa visok beta hcg, slabosti skozi cel dan in bruhanje ponoci tudi do 3x.
Nobenih opazovanj, dodatnega testa beta hcg, kljub temu da je tako visok, da ga naprej ocitno mariborski laboratorij ne meri…
Zanima me, ali menite, da bi samoplacnisko
spremljala hormon, ali je prav da mi zbuja skrb.
In ali je res mozno da naprej vrednosti ne merijo? Kaj pomeni vec kot 225.000, koliko vec?
Hvala za vas odgovor.
Spoštovani,
ne vem, kakšen sistem imajo v MB, ampak pri preseganju najvišje določljive vrednosti ßhCG bi bilo prav, da se določi dejanska vrednost drugje. Ni sicer nujno, da je visoka vrednost problem in večinoma tudi ni, ampak kar tako zamahniti z roko in reči, nosečnost je UZ v redu, ne more biti nič narobe, pa le ni prav, četudi so vam npr. vstavili le 1 zarodek in ta je kot kaže UZ v redu. Teoretično bi namreč poleg normalne nosečnosti, ki se jo z UZ vidi v maternici, lahko obstaja še kje kakšna nenormalna nosečnost v obliki mole (recimo heterotopna nosečnost), do katere bi lahko prišlo spontano(žal ne poznam razlogov za vaš IVF) in če so se v prvi fazi diagnostike potrudili in naredili preiskavo ßhCG, potem je smiselno priti tudi do odgovora na vprašanje glede mole. Se strinjam, da je možnost zelo majhna, ampak tako visoke vrednosti ßhCG nam pač narekujejo določeno skepso do preprostega odgovora in potrebo po dodatnem preverjanju stanja.
Spoštovani g. Pušenjak.
Pišem v to temo, kjer sem vam pred časom že pisala. Najprej hvala za vaš odgovor.
Torej, po vašem priporočilu, smo raziskali betaHCG, ki je v bil v
19.1. 7t 3/7 – 342.000 in potem
23.1. 8t 0/7 – 344.000
Celotna nosečnost v januarju je bila z res močnimi slabostmi, bruhanjem, obračanjem želodca in dvema prehladoma.
25.1. so slabosti izginile in se ponovno vrnile v blažji obliki čez 3 dni.
29.1. je padla večerna temperatura na 36,6 kljub temu, da sem celotno nosečnot imela temperaturo 37,4
31.1. – 9t 1/7 – srček ne bije, plodek je velik 9t 0/7
2.2. sem imela abrazijo, betaHCG je bil 190.450
Na abraziji je bilo nekaj več plodovne vode kot je predvideno za ta teden nosečnosti, maternica mehkejša, načeloma nekih posebnosti naj ne bi bilo.
Krvavitev po abraziji nisem imela, počutila sem se dobro. Čez 4 dni nenadni krči, v intervalih in ulila se je kri. Dobila sem injekcijo za krčenje maternice, da bi se sčistila, po 2 dneh dobim antibiotik, saj se mi je vnela maternica, imela sem močne bolečine. Krvavitev se malo umiri in traja skupaj z izcedkom do 15.2. Naredili so histeroskopijo, odstranili nekaj tkiva, ki je ostalo.
Ves čas sem imela krvavitev ali izcedek, potem sem 7.3. dobila menstruacijo, ki je trajala 3 dni, potem je prenehala, in ponovno sem nenadoma začela krvaveti po 4 dneh.
Krvavitev in izcedek sta potem trajala do 14.3. ko mi ponovno opravijo histeroskopijo, ker je ginekologinja na ultrazvoku videla tkivo pod sluznico maternice (premera 17x8x10). Sum, da bi se vrastla posteljica, kar naj ne bi v tako zgodnjem tednu je potrjen iz strani biopsije. S histeroskopom 14.3. je bilo ugotovljeno, da je maternica gladka le da je na predelu, kjer je to tkivo, mehkejša in boleča, drugih posebnosti ni videti.
Na UZ je struktura, ki sicer ni prekrvavljena, še vedno vidna, izcedek je prenehal, beta HCg je 24.3. to je 50 dni po abraziji 8,48.
Izvid biopsije splavka (iz 2.2.) ni pokazal na delno molo.
Izvid genetske analize pokaže turnerjev sindrom
Sprašujem vas, o mnenju vraščene posteljice pri 9 tednih. Poznate tak primer in kaj je v tem primeru za storiti. Naj povem, da otrok še nimam, da je to moj drugi miss. ab., prvič čiščenje s tabletko. Obakrat sem zanosila z IVF, ker naravno nismo uspeli, imam endometriozo.
Iskrena hvala za vaš čas.
Spoštovani,
glede na to, da je vrednost ßhCG uspešno padla pod minimalno raven 10 U/L, zdaj lahko čakamo in ne počnemo nič. Tudi če je bilo kaj vraščeno, je to zdaj propadlo in se bo odstranilo. Z naslednjim postopkom IVF bi nadaljeval čez najmanj 3 mesece.