mr levega kolena – hči
Spoštovani!
Obračam se na Vas s prošnjo, da mi po domače napišete, kakšno je stanje kolena za mojo hči.
Poškodovana je bila že večkrat, Ker ima večkratni izpah pogačice, je bila napotena na mri kolena.
Prosim za razlago:
patela alta, modificiran indeks Insal- Salvatti nad 2
lateralni nagib patelle cca 22 °
displazija trohlee tip B/C
Blag edem superolateralnega hoffa maščevja – blag lateralni frikcijski sindrom
meniskusa sta brez znakov za rupturo, medialni je blago degeneriran na prehodu v post.rog.
Kakšno je nadaljne zdravljenje, kaj priporočate?
Hvala Vam za Vašo razlago in mnenje.
Lepo Vas pozdravljam
Spoštovani,
v izvidu navajajo visok položaj pogačice, nagib pogačice navzven 22 stopinj, slabo razvitost sprednjega dela stegnenice, blago oteklino podpogačične maščobne blazinice ter blago okvarjen notranji meniskus v zadnjem delu.
Za odločitev o zdravljenju bi moral hči klinično pregledati in pregledati tudi posnetke opravljenjega slikanja z magnetno resonanco (slike same vsebujejo pomembno več informacije, kot le izvid). Zelo verjetno bi priporočil operativno zdravljenje.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Spoštovani,
slikanje z računalniško tomografijo (CT) lahko doda koristne informacije in tako pomaga pri odločitvi o vrsti operativnega zdravljenja. Gre za prirojene ali razvojne posebnosti, ki so pri nekaterih (ne pri vseh) povezane s težavami.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Spoštovani!
Dne 03.04. si je ponovno izpahnila levo pogačico. Prihaja do večih zaporednih izpahov .
Status ob sprejemu:
levo koleno je nekoliko otečeno. balotement negativen. Boleč je pritisk na predel medialne in lateralne sklepne špranje. Fleksija je bolečinsko zavrta pri 30 °.
Dobi bergle, kontrola 21.04. na polikliniki.
Zanima me, kdaj lahko stopi na nogo? Ali priporočate artroskopijo?
Hvaležna bi bila za vsak Vaš nasvet in mnenje. Izvidov ct še nismo videli, ker čaka na kontrolo.
Lepo Vas pozdravljam
Spoštovani,
Zanima me, kdaj lahko stopi na nogo? Da, do meje bolečine.
Ali priporočate artroskopijo? Priporočam počakati na ugotovitve CT slikanja in odločitev o vrsti zdravljenja tedaj. Zelo verjetno le artroskopsko operativno zdravljenje ne bo zadoščalo.
Spoštovani!
Spet se obračam na Vas, da mi razložite nekatere pojme.
Opravljen je bil CT za to koleno, ki govori za TTG razdaljo levo 2,2 cm, nagib patele pa 15 stopinj.
Mnenje travmatologa je:
glede na MRI in CT preiskave bi verjetno prišlo v poštev rekonstrukcija MPFL, artroskopija in osteotomija tuberozitas tibije.
Zanima me, kaj pomenijo ti pojmi. Kaj bi delali, koliko časa traja rehabilitacija po tem posegu.
Hvala Vam za Vaša mnenja in nasvete.
Lepo Vas pozdravljam.
Spoštovani,
v izvidu navajajo prekomerni nagib pogačice (običajno gre za zunanji nagib) ter za povečan razmik med grčo golenice in žleba sprednjega končnega del stegnenice. Predlagali so prestavitev grče golenice, atroskopijo in nadomestitev notranje pogačično-stegnenične vezi. Rehabilitacija traja običajno 4 do 6 mesecev.
Spoštovani,
kaj dobi po operaciji, mogoče mavec ali nič? Običajno longeto ali opornico.
In koliko časa se po takem posegu ne sme stopiti na nogo? Običajno lahko takoj, vendar le do meje bolečine.
Koliko časa je na berglah? Šest do 8 tednov.
In če po takem posegu dobi zdravilišče? Običajno da.
Prosim.