bolecine v krizu in nogah
Spoštovani,
Ze nekaj let imam bolecine v krizu, izvid nevrokirurga se glasi:
MR ls hrbtenice pokaze mocno degenerirana diska na nivoju L2/3 in L3/4. Na nivoju L4/5 je viden degeneriran disk, vecja protruzija in listeza ter dokaj mocna stenoza, mocna stenoza in listeza pa je vidna predvsem na nivoju L5/1
Jemljem protibolečinske tablete, ki pa ne pomagajo vedno.
Na vas se obracam, ker me zadnje dni mocno bolijo noge. Najprej so me bolele tik nad koleni, sedaj pa po celotnih nogah. Kot da bi imela ozebline, koza je pogosto mrzla. Najhuje je ponoči. Tudi bolecina v krizu je ponoči močnejsa in seva v noge. Kaj mi svetujete? Cez 2 meseca imam kontrolo pri nevrokirurgu. V sluzbi delam z majhnimi otroki, veliko dvigujem in sem v prisilni drzi.
Kako naj lajsam bolecine do pregleda pri nevrokirurgu oz. kaj mi svetujete?
LP in hvala
Spoštovani,
priporočam, da obišče izbranega osebnega zdravnika, ki bo presodil, če morebiti potrebujete nujen pregled pri nevrokirurgu. Glede na opis težav menim, da bo nujen pregled zelo verjetno potreben.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Spostovani,
Poklicala sem os zdravnika , ki je mnenja, da ce v nogah ni mravljincev, ni potreben nujen pregled. Res pa je, da mu nisem povedala vasega mnenja.
Imam pol leta staro nalotnico za protibolecinsko ambulanto, za injekcijo. Bojim se, da bo to samo zabrisalo vzrok. Mr je stara eno leto.Tako kot sedajm me ni bolelo se nikoli.
Ali menite, da je vseeno bolje, da grem kar k mojemu nevrokirurgu tudi ce nisem narocena in poskusim samoplacnisko? Dva meseca bo predolgo za cakat.
Lp in hvala
Spoštovani,
menim, da je tudi to zadnje dobra pot.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Spostovani, tudi ta samoplacniski poskus se ni posrecil, saj ima nevrokirurg vse termine zasedene. Sestra me je narocila cez 3 tedne.
Danes sem ostala doma, bolecine so popustile, pojavijo pa se ko sedim in stojim.
Nameravam na MR in ker grem samoplacnisko bi izbrala MR 3.0. Po pravici povedano o tem ne vem kaj dosti.
Pri prebiranju prejsnjih MRjev je zdravnik omenil, da se mr slabo vidi…. pa sem se tako odlocila. Termin je drug teden.
Izbrala sem na medicinski fakulteti, kaj vi menite? 🙂 mozna je se Izola.
Ce ne smete omenjati ponudnikov, lahko ta del zbrisete.
Lp in se enkrat hvala.
Spoštovani,
odločitev za slikanje z magnetno resonanco z močjo magneta 3 Tesla, je dobra, saj so slike, predvsem živčnih struktur, bolj jasne in kontrastne kot pri standardnih napravah z močjo magneta 1,5 Tesla.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Spoštovani,
bolečine so najverjetneje posledica pritiska na živce. Glede na okrepitev bolečin je zelo verjetno, da je prišlo spremembe, ki je okrepila pritisk na živčne strukture. Zato tudi priporočam relativno nujen pregled.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Spoštovani,
za zdravljenje je pomembna predvsem navedba o centralni in levostranski herniji diskusa L4 -L5 (izvrženje medvretenčne ploščice med 4. in 5. ledvenim vretencem), ki zožuje levi intervertebralni foramen (prostor med vretenci, skozi katerega iz hrbtenice izstopa živčna korenina) in s tem zelo verjetno povzroča pritisk na živčno korenino.
Za polnovredno mnenje bi sicer moral pregledati tako Vas kot tudi posnetke opravljenega slikanja z magnetno resonanco, vendar na osnovi napisanega menim, da bo zelo verjetno potrebno operativno zdravljenje.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Spoštovani, lepo pozdravljeni.
V upanju, da sem se obrnila na pravo osebo, vas prosim za nasvet in mnenje.
Leta 2013 sem obiskala ortopedsko specialistično ambulanto zaradi bolečin v stegenskih mišicah in težav s kolenom. Ortoped je menil, da se bolečine pojavljajo zaradi dolgotrajnega sedenja v času študija in pisanja diplome. Od leta 2013 do danes se bolečine vsakoletno ponovijo 2 do 3x in trajajo vsaj 14 dni, včasih tudi ves mesec, potem pa, ne vem kako, izzvenijo.
Trenutno je prisotna bolečina že več kot 10 dni. Zjutraj se počutim dobro, kakor hitro pa dlje časa stojim na nogah, se pojavi občutek težkih in bolečih nog, predvsem stopal in podplatov. Ko sedim, postane vse skupaj še bolj neznosno, saj se bolečina razširi. Več kot 1 uro ne morem sedeti, saj se mi začne bolečina širiti od stegenskih mišic navzdol proti gležnjem in stopalom. Bolečino v stegenskih mišicah spremlja mravljinčenje prstov in podplatov ter mrzle noge, kot da ne bi imela dovolj prekrvitve. Občasno je prisotna tudi bolečina v ledvenem delu hrbtenice, obojestransko, a bolj levo kot desno. Kadar grem na sprehod po neravnem terenu, imam pri hoji navzdol občutek, kot da bi se lomila v križu. Ob hoji je prisotna tako močna bolečina, da se moram za nekaj trenutkov ustaviti, nekaj sekund povsem mirovati, šele zatem lahko izvedem boleč predklon, ki do te mere omili bolečino, da lahko s hojo nadaljujem. Mi pa hoja kljub temu ustreza, že zaradi bolečin v stegenskih mišicah, ki s hojo izzvenijo.
V sedečem položaju je občasno bolečina tako izrazita, da se mi megli pred očmi, zgodilo se je že, da me je zaradi občutka slabosti sililo na bruhanje. Včasih sede ne zdržim niti 15 minut. Ko se pojavi bolečina, vstanem, nekaj časa imam občutek omotičnosti in težave s koordinacijo. Sama pri sebi opažam, da mi najbolj ustreza hoja. Kadar se preveč razboli, grem za kakšno uro na sprehod in že po nekaj minutah hoje občutim olajšanje. Ko se ponovno umirim, usedem ali dlje časa stojim na nogah, se bolečina hitro vrne. Včasih se uležem za 15 minut in nekaj minut migam s prsti na nogah, a kaj dosti ne pomaga. Mi pa nekoliko pomaga topla kopel. Če pustim, da mi nekaj minut po stopalih teče topla voda, pride do izboljšanja. Vsak večer si tudi vsaj pol ure masiram stopala.
V kolikor bo v pomoč, vam lahko predstavim status zdravniškega kartona izpred treh let. Ortoped je ugotovil, da je v stoječem položaju v torakalnem delu hrbtenice, v prehodu v ledveni del, razvidna deviirana hrbtenica. Pri Bending testu, skrajnem predklonu je izražena blaga dekstroskolioza torakoledveno, z dorzalno prominenco za nekaj mm. Segmenti hrbtenice se sicer dobro razpirajo, lass. je neg., ni radikularnega draženja. Muskulatura hrbta je precej atonična.
In še mnenje: Gre za desnostransko blago skoliozo torakoledvenega dela hrbtenice.
Dg: Scoliosis thoracolumbalis
Ali menite, da bi lahko bila zgoraj navedena diagnoza vzrok za bolečine, ki se pojavljajo predvsem pri sedenju in dlje časa trajajočem stanju? Ali mi svetujete ponovni pregled pri ortopedu? Morda izvajanje kakšnih vaj za krepitev muskulature hrbta in stegenskih mišic? Ali je smiselna uporaba elektrostimulatorja?
Morda omenim še to, da ima oče priznano kategorijo invalidnosti ravno zaradi težav s hrbtenico. Bil je 3x operiran (1x na križu in 2x na ledvenem predelu hrbtenice).
Najlepša hvala za vaš odgovor.
Lep pozdrav.
Anja
Spoštovani,
na osnovi navedenega menim, da težave zelo verjetno izvirajo iz ledvene hrbtenice. Pri tem lahko igra pomembno vlogo tudi skolioza.
Priporočam, da pridete na pregled, nato pa Vam bom svetoval usmerjena slikanja in preiskave (zelo verjento slikanje z magnetno resonanco in elektromiografsko preiskavo).
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Pozdravljeni,
upam, da sem se obrnila na pravo osebo in vas naprošam za pomoč. Stara sem 25 let, rodila sem trikrat, že nekaj let nazaj (cca 10) sem imela težave z bolečinami v hrbtenici, bila sem tudi na MR, v kolikor se pravilno spomnim ni pokazalo kakšnih velikih posebnosti ,nekaj je omenjena skolioza, ortoped je ugotovil blažji išias, vendar so takrat težave s časom izzvenele, razen ob naporu ali težkem dvigovanju. Sedaj pa me močno skrbi bolečina v nogah, ki nikakor noče prenehati. Noge me bolijo od stegen pa vse do prstov, najbolj ponoči ali ko mirujem (če hodim, ni problema) včasih opazim tudi, da me izmenično boli ena ali druga noga in tista, ki boli je malce hladnejša. Občasno si noge namažem s kostanjevo kremo in, ker krema prijetno hladi, mi pomaga.
Da bi mogoče bilo lahko povezano s hrbtenico sem opazila nekaj dni nazaj, ko sem se sklanjala v kinderpet po otroka in, ko sem se zravnala nazaj mi je noge skorajda vzelo, morala sem sesti, drugače bi padla. Ista težava se ponovi vedno, kadar naredim ”predklon” oziroma, ko se tako sklonim.
Naj omenim še to, da sem po vseh porodih vedno hitro vstala in začela normalno delati, saj sem se vedno dobro počutila. Sedaj pa vas vprašam, menite, da tako huda bolečina nog (je resnično nevzdržno, ponoči ne morem spati) lahko vzrok hrbtenice ali mislite, da je mogoče ožilje? Bila sem pri zdravniku, vendar sem tja prišla s kupom drugih težav in, ko sem omenila še noge, sem naletela na malce čuden izraz, potem pa nisem rekla nič.
Prosim za mnenje in se vam zahvaljujem za odgovor!
Pozdravljeni,
vzrok za trenutne težave zelo verjetno tiči v ledveni hrbtnici.
Priporočam, da najprej opravite klinični pregled (pri zdravniku) in glede na ugotovitve dodatne preiskave, zelo verjetno predvsem slikanje ledvene hrbtenice s križnico z magnetno resonanco.
Hvala za odgovor!
Po vašem strokovnem mnenju (verjetno ste se z takimi težavami že srečali pri katerem od pacientov) zakaj po navadi gre? Ukleščen živec ali kaj hujšega? Malo me skrbi, ker vem kakšne so čakalne vrste za MR, da se ne bi v vmesnem času še kaj poslabšalo, oziroma, da lahko sledi še hujša bolečina.
Prosim.
Najverjetneje gre za pritisk na živec (živce). Čakalne dobe za slikanje z magnetno resonanco na napotnice ZZZS so v zadnjem letu zelo upadle, vse do le enega tedna. Priporočam, da preverite pri več izvajalcih.