koleno in atroskopija
Spoštovani
Pri vas sem naročen na atroskopijo l kolena in sicer datum je predviden 18.3.2016 / napotnico že imate
diagnoza::.cystis periligamentaris ligamenti cruciati anterioris et interligamentaris ligamenti cruciati anteris et posterioris genus sin
Pred posegom bi rad nekaj vprasal, moje koleno je cca zadnje 2 meseca bolje, skoraj neboleče, zanima me ali je možno da bi ciste same izginile, vprasal sem za mnenje kar nekaj zdravnikov , sicer ne ortopedov in so bili mnenja da ta cista sploh ni bila vzrok za moje hude bolecine v kolenu ki so trajale skoraj 2 leti, tako hude da sem komaj hodil , oziroma počasi , da o sportu sploh ne govorim ker sem se zadne 2 leti mogu odpovedat vsem sportnim aktivnostim….bojim se namrec da bi koleno odprli in v njem nebi bilo več cist,,kaj mislite vi kot specialist na tem področju,,,,,,,glede na mojo diagnozo in dolgotrajne bolečine ki zadnje 2 meseca izginjajo, bojim pa se da se tezave vrnejo in potem dokler se pride spet v vrsto za atroskopijo mine kar veliko časa, v sluzbi sem pa prav tako zmenjen za bolnisko brez problema
in pa zanima me glede na to da imam meniskus in vse strukture v kolenu bp ali je odstranitev ciste in posledično okrevanje po atroskopiji kaj lažje kot če bi imel pretrgane vezi ali pocen meniskus, ali si po atroskopiji odpuscen iz bolnice se isti dan
hvala lepa
hvala za pomoč
Spoštovani,
glede na to, da so bolečine izginile, priporočam PRED morebitno operacijo vsekakor opraviti ponovno slikanje kolena z magnetno resonanco. Od zadnjega slikanja je namreč minilo že kar nekaj časa. Izginotje ciste je vsekakor mogoče.
Po mojih izkušnjah je takšna cista LAHKO razlog za bolečine.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Sedaj sem pa v dvomih, magnetne resonance pred posegom ne bo izvedljiva ker mi osebna zdravnica ne bo izdala napotnice, poseg pa imam že v mesecu marcu, se pravi čez dobre tri tedne, ali naj vseeno pridem na atroskopijo ( no občasno me še špika v kolenu), se pa bojim da bi koleno odprli in cist nebi bilo več
Spoštovani,
operacijo lahko prestavimo. Mislim, da boste mirnejši, če boste naredil novo slikanje kolena z magnetno resonanco.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Spoštovani,
Velja.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Spoštovani
Odločil sem se opravit samoplačniski KONTROLNI MRI LEVEGA KOLENA ,( stanje je mnogo boljse pa vendar koleno občasno še špika in me zaboli t) pred operacijo ki je 18.3.2016,,,,,,,,kontolni mri imam 15,3,2016, se pravi 3 dni pred operacijo, sedaj pa me zanima nekaj,,,v kolikor bodo ciste prisotne jih bomo atroskopsko odstranili, to bom v izvidu znal sam prebrati, zanima me kaj narediti če bo izvid kaj drugacen v smeri diagnoze, vam lahko kam pošlem MRI da bi ga pred operacijo na hitro pregledali in svetvali
moj mejl [email protected]
Spoštovani,
menim, da je nujno, da se z novimi posnetki oglasite pri meni osebno in da se o vsem pred morebitno operacijo še enkrat pogovoriva.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Spoštovani
opravil se samoplačniški MRI kolena
MRI 17.7.2013
Drobni 4 mm veliki /lahko ena večja perikruciatni cisti posteromedialno ob sprednejm križnem ligamentu
MRI 17.7.2015
med sprednjim iz zadnjim križnim ligamentom je nakazana polilobularna cistična formacija ki kraniokavdalno meri 1cm , prečno največ 4mm, DD lahko izliv v kruciatnem recesusu ali gangliska cista
SEDAJ PA ZADNJI MRI OPRAVLJEN 10.3.2016
Brez izliva
med križnima ligamentoma distalno je 5x12mm siroka lobulirana tekočinska formacija-VIDEZ GANGLION
sama ligamenta sta sicer ohranjena
meniskusa imata normalen signal
blaga distenzija MCL , lateralni kolateralni kompleks je ohranjen
tetiva kvadricepsa ter ligament patele sta ohranjena
znakov za hrustancno lezijo ni
prikazan skelet ima normalen signal
MNENJE. majhen ganglion med kriznima ligamentoma distalno, blaga distenzika MCL
KER SM na operacijo naročen 2.4. in je bilo stanje kolena bolse , občasno me še boli pa vendar je bolečina manjsa, bom predlagano atroskopijo opravil, zanima me kaj se pomeni distenzija MCL, trenutno sem 2 tedna sluzbeno odsoten in bom vašega mnenja zelo vesel
Spoštovani,
distenzija MCL = nateg notranje stranske vezi.
Kar se tiče operacije velja. Situacija na MR je zelo podobno tistim na predhodnih slikanjih.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Spoštovani,
da, najverjetneje boste lahko odšel domov isti dan. Nove napotnice ne potrebujete.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Spoštovani
Atroskopija je bila izvedena 2.4.2016 pri vas na Golniku, najprej vam bom prepisal izvid in lepo prosil za pomoč.
diagnoza….. cystis periligamentaris ligamenti cruciati anterioris genus sin
fractura chondralic condly lateralis tibiane sin gr 3A ( 2CM)
OPERACIJA : odstranitev ciste
Operacija kolena: naredim anterolateralni in anteromedialni portal, atroskop uvedem skozi anterolateralni portal. Vidim rahlo navzven pomaknjeno in drsečo pogačičoter gladek sklepni hrustanec tako na pogačici kakor na golenici. Hrustanec je na otip čvrsto elastičen. V notranjem delu kolena ne najdem poškodovanih ali okvarjenih struktur. Interkondilićno lepo potekajoči in na otip dobro napeti križni vezi ki pa sta vloženi v hipertrofični ovojnici, le ti odstranim prav tako cistično zadebelitev med obema vezema
V zunanjem delu kolena vidim 2 cm dolgo poko sklepnega hrustanca na kondilu golenice ki sega preko polovice debeline in v okolici 2 kvadratna cm. zmehčan hrustanec, sklepni hrustanec na stegnenici in meniskusa sta nepoškodovana, izperemo, sivi po plasteh
SEDAJ PA BI IMEL NEKAJ VPRASANJ, SICER IMAM KONTROLO PRI VAS PO 6 TEDNIH
koleno po operaciji je rahlo oteklo kar je vrjetno normalno, hladim ga z ledom, tudi gibljivost je boleča in tezka kar je tudi vrjetno normalno dan po operaciji.
Zanima me glede na to da je prvi dan po operaciji in je gibljivost otezena da delam vaje po listu ki sem ga dobim pri vas v sprejemni, prvi dan prva vaja, nato vsak dan dodam še dodatno vajo kot imam v navodilih, fizioterapijo pa imam tudi zrihtano.
Na 3 MRI ki sem jih ime opravljene so bile vidne samo ciste, sedaj pa me najbolj skrbi ta poka hrustanca na kondilu golenice, malo berem in vidim v kolikor imas uničen ali močno obrabljen hrustanec da je koleno tako rekoč uničeno, lepo vas prosim če mi malo razložite kaj to pomeni v mojem primeru, zelo rad hodim v hribe, igram tenis, vozim kolo, smučam,,,,,,,,ko se mi koleno izboljsa me zanima ali imam katere omejitve glede rekreacije in pa ali se da ta počen hrustanec kako popravit, malo se bojim ker imam sele 32 let.Sicer se vidimo čez 6 tednov v ljubljani pa vas vseeno lepo prosim za pomoč. ALI lahko začnem jemati glukozamin, kdaj in katerega in koliko časa
iskrena hvala za pomoč in lep pozdrav
jure
Spoštovani,
kar se tiče vaj, lahko izvajate vse navedene v okviru znosnih bolečin, enako priporočam tudi za obremenjevanje. S fizioterapijo začnite čimprej!
Kar se tiče poškodbe sklepnega hrustanca. Takšne poškodbe srečamo pri artroskopskih operacijah zelo pogosto. V kolenih, pri katerih je poškodovana sprednja križna vez, vidimo takšne poškodbe hrustanca praktično vedno. Menim, da posebne omejitve pri aktivnostih ne bodo potrebne. O podrobnostih priporočenega nadaljnjega obremenjevanja in o mogočih načinih zdravljenja ter zaščite sklepnega hrustanca se bova pogovorila na kontrolnem pregledu.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Spoštovani,
da, v kolenu je zelo verjetno še prisotna tekočina (ostanki tekočine, ki jo uporabljamo pri samem posegu in tudi kri) ter mogoče tudi posamezni mehurčki zraka, kar ustvarja opisane občutke. Običajno tako tekočino kot zrak telo samo odstrani.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Skrb je odveč. Takšna poka se na posnetkih magnetne resonance ne more videti. Se bova pogovorila na pregledu.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih
Spoštovani,
da. Na zalogi v ambulanti imamo odličen tovrstni preparat (kombinacijo glukozamina, hondroitina in MSM-ja). Poleg tega priporočam tudi injekcije hialuronske kisline v rednih presledkih (od 1/2 leta do 3 let – odvisno od pripravka). Več se bova pogovorila na kontroli. Do takrat počakajte.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih