vnetje ušes
Pozdravljeni,
hčerka je kot dojenček imela večkrat vnetje ušesa, bila tudi pri ORL (stara 1,5), kjer pa je bilo vse bp. Takrat tudi imela nazadnje vnetje ušesa. Sedaj pa bo stara 4 leta in v mesecu in pol je imela že trikrat vnetje ušesa, vedno ko je bila nahodna. Noben nahod še ni minil brez vnetja. Ob teh vnetjih pa nima vročine le bolečine, ki pa jih podnevi ni. Tudi ko damo prvi odmerek antibiotika je vse ok. Zdravnica je predlagala cepljenje proti pnevmokokom. Mene pa malo skrbi, če bi morda lahko bila povečana žrelnica. Letošnjo zimo se ji vseskozi sliši v ozadju sluz. Diha čez nos. Kaj bi vi naredili?
Lp
Najprej dobro čiščenje nosu ob vsakem prehladu, kajti zamašen in slabo očiščen nos je vzrok lažjemu širjenju okužbe in pojavu zapletov (vnetje srednjega ušesa). Izperemo/očistimo s fiziološko raztopino, v nos pa med prehladom dajemo 3x dnevno kapljice Operil za otroke ali Olynth in s tem zmanjšamo oteklino nosne sluznice ter s tem zmanjšamo možnost širjenja okužbe (ne pa preprečimo).
Otroku med spanjem dvignemo vzglavje in ukinemo morebitno pitje po steklenički v ležečem položaju.
Vnetje z bolečinami običajno vedno zdravimo, saj s tem preprepujemo zgodnje in pozne zaplete (zgodnji: gnojno vnetje srednjega ušesa, mastoiditis, sinusitis, tudi meningitis, pozni: slabši sluh, slabši govor, slabši razvoj srednjega dela obraza).
Povečana žrelnica običajno povzroča dihanje na usta (stalno) in nočno smrčanje. Pri ponavljajočih vnetjih sfrednjega ušesa v kratkem času (večkrat vnetje v nekaj mesecih) priporočamo rpegled pri specialistu ORL.
Spoštovani.
Naš 15 mesečni sinek ima od novembra lani, ko je z 11 meseci šel v vrtec zdaj že ŠESTO dozo antibiotika. 3x hiconcil, potem 1x amoksiklav in zdaj že 2x hiconcil. Z enotedenskimi pavzami, včasih 14 dni skupaj, ker ena doza ne prime. Ko se stanje izboljša, potem pa se spet poslabša – vročina, neprespane noči itd…
Zdravimo seveda vnetje ušes. Vseskozi je malo nahoden. Upoštevamo vse nasvete: redno čiščenje nosu, dvignjeno vzglavje… naj še povem, da iz noska priteče le vodica in nos ni zamašen.. lahko normalno diha. Vseskozi je tudi kašljal, zdaj pa se je kašelj umiril. Vsi smo že obupani, ker smo zgleda v začaranem krogu, iz katerega ne moremo. Antibiotik na antibiotik.
Prosim, svetujte mi, kaj še naj storimo, da rešimo to agonijo. Kakšno je vaše mnenje. Razmišljali smo tudi že o alternativnih metodah, … Zdi se nam, da taka doza antibiotikov lahko škoduje.
Prosimo za vaše mnenje. Lep pozdrav,
Nina
Svetujem pregled pri specialistu ORl pred naslednjim predpisovanjem antibiotika (izraz doza uproabljamo za enkraten odmerek). Potrebno je oceniti stanje bobničev in žrelnice. pomembno je tudi vedeti ali ima morda otrok kakšno alergijo, ali ima morda refluks (znano poslabšuje oz. pospešuje razvoj vnetja srednjega ušesa), ali otrok morda pije v ležečem položaju po steklenički (enako povzroča poslabšanje in olajšuje razvoj vnetja), ali ima morda kakšno prehodno motnjo imunosti npr. pomanjkanje IgG ali IgA), zaradi česar ti otroci nekaj pogosteje obolevajo,.
Odsvetujem opuščanje prepotrebnega zdravljenja na svojo pest. Verjemite, da antibiotik naredi mnogo mnogo manj škode kot eno samo nezdravljeno vnetje bobniča (če je zdravljenje res potrebno).
Gre za pomanjkanje imunoglobulinov, ki sodelujejo pri obrambi telesa, tvorbi protiteles. Otrok s pomanjkanjem imunoglobulinopv pogosteje kot sicer oboleva za okužbami. Nekatere pomanjkljivosti otroci prerastejo oz. z rastjo izzvenijo, nekatere ne. Zdravila ni.
Spoštovana dr. Tanč,
pišem glede vnetja ušesa pri 6 mesečnemu sinu. Od srede mu 3x dnevno dajem Hiconcil sirup. V soboto izcedka več ni bilo, je pa v ušesku še vedno umazano od gnoja.
Pediatrinja ušeska ni očistila, niti nam ni naročila, da ga moramo mi, z izjemo rednega čiščenja noska.
Uporabljam fiziološko raztopino (par kapljic) in Tonimer panthexyl, izsesam z nosiboo.
Imam nekaj vprašanj. Po zaključenem zdravljenju (10dni) pregleda pri ped. nimamo predvidenega. Mislite, da bi bilo smiselno se vseeno naročit?
Pediatrinja je rekla, da je bobnič počen, da sicer gnojnega izcedka ni, saj naj bi bil bobnič mehanska ovira – pri vas na forumu berem drugače.
Bi morala kakorkoli sčistiti umazanijo v ušesu – kako? Uhelj sem s fiziološko raztopino in gazo.
Skrbi me, da nismo dovolj previdni in skrbni okoli tega vnetja. Da ne bomo škodovali sluhu in bili podvrženi ponavljajočim se vnetjem. Naj omenim, da sin ni imel povišane temperature, niti ni dajal znakov, da bi ga bolelo. Je tudi dvakrat cepljen proti pnevmokokom. Izcedek iz nosu se je pa komaj začenjal, tako da sem tudi tu malo zmedena, kako mu je bobnič tako “na hitro” počil.
Najlepša hvala za odgovore in vaš čas,
zaskrbljena mama Iva
Težko pojasnim to stanje. Če je bil bobnič počen, potem pač ni celovita mehanska ovira. Če je bil v sluhovodu res še gnoj, bi to bilo dobro očistiti. Tudi po vašem opisu sklepam, da se je vnetje in posledični pok bobniča zgodil zelo hitro v poteku bolezni.
Običajno kontrola pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa ni potrebna, če pride do izboljšanja do 2 dni po uvedbi antibioti8ka. Če pa je bila perforacija, bi bila kontrola smiselna, nekako sredi proti koncu terapije. Je pa res, da se bobnič izjemno hitro zaceli in običajno brez posledic, le da je ta razpok vedno primerno zdravljen.