Težave po prerezu presredka
Spoštovani,
za nasvet sem že prosila dr. Pušenjaka, sedaj pa se obračam še na vas.
Skoraj natančno pred tremi meseci sem prvič rodila. Po 13 urah v porodni sobi in 17 ur po tem, ko sem v porodnišnico prišla s popadki na pet minut, sem z vakuumom rodila dečka: 4650g, 59 cm, obseg glave 38 cm, temenska vstava. Pa sem precej drobne postave…Pri tem so me seveda prerezali – ko sem zdravnika vprašala koliko, mi je samo odvrnil, da kolikor je bilo pač mogoče. Ob straneh sem se nato še dodatno strgala – nič usodnega, pa vseeno. Rane so se sicer zacelile, vendar imam vseeno kar nekaj težav. Sploh raztrganine so se mi grdo zabrazgotinile, tkivo je debelo in gluho na otip, spolni odnosi so boleči, zelo pa me skrbijo tudi težave z izločanjem blata, ki ga enostavno nisem sposobna iztisniti. Težavo zaenkrat rešujem tako, da blato čim bolj utekočinim z donatom, lacteconom itd., vendar tega tudi ne morem početi v nedogled. Zdravnik mi je že med šivanjem rekel, da teh poškodb brez vaginalnih uteži ne bom sanirala, zanima pa me, če lahko naredim še kaj. Po kolikšnem času bi se stvari morale urediti in na koga se lahko obrnem, če se ne bodo?
Hvala!
Spoštovani,
Dr. Pušenjak mi je odgovoril naslednje
žal prav veliko res ni mogoče doseči z vajami in konzervativnimi ukrepi. Žal še najbolj zaleže preventiva v predporodnem varstvu, da se pravočasno ugotovi diabetes, ki večinoma pripelje do tako velikega otroka, da se pred porodom pri vtisu, da je plod velik in tak vtis je skoraj obvezen pri plodu z več kot 4 kg, naredi še kak dodaten UZ pregled in se ob tem da ugotoviti, da je obseg glavice npr več kot 37cm, da je obseg trebuha okrog ali več kot 40 cm in da je v takšnem primeru iz varnostnih razlogov bolje narediti CR. Poškodbe mehke porodne poti, ki jih naštevate, so namreč hujše kot bi bila rana in večina možnih zapletov po CR. Da o spolnosti po CR ne govorim, da je zelo primerljiva s tisto pred nosečnostjo. Mislim,da bi morali malce prilagoditi naša stališča sodobnim potrebam in pri vaginalnem porodu ne vztrajati za vsako ceno, kot da je to največji uspeh, ki ga lahko dosežemo. Naša osnovna želja je rojstvo zdravega otroka pri zdravi in zadovoljni nosečnici. Če pri vaginalnem porodu lahko pričakujemo večjo poškodbo mehke porodne poti, je cena CR za mene sprejemljiva in večkrat odtehta težave, ki lahko sledijo travmatičnemu porodu. Sicer je še nekaj časa, da se reči uredijo, saj se z dokončnim stanjem sme računati po 6 mesecih.
mag.Stanko Pušenjak, dr.med.,specialist ginekolog in porodničar
Upala sem, da mi boste vi lahko dali kakšen nasvet, kako ponovno aktivirati mišice zadnjične odprtine, da bi čim prej ponovno pridobila nadzor nad lastnim izločanjem ter kaj je mogoče narediti oz. na koga se obrniti, če se bo po 6 mesecih po porodu izkazalo, da so te poškodbe trajne. S sedanjim stanjem se je namreč zares zelo težko sprijazniti.
Hvala!
Hvala za posredovan odgovor dr. Pušenjaka.
Cenim njegova prizadevanja, da bi bilo obporodnih poškodb vezivnih tkiv in mišic na medeničnem dnu čim manj. To seveda ne more rešit vaših konkretnih težav.
Brazgotina se dokončno formira v enem letu. V tem času tudi popusti občutek rigidnosti novo nastale brazgotine.
Nisem prepričana, če vam zdravnik po porodu ni morda šival tudi raztrganin mišice zapiralke zadnjične otprtine. Šivi, ki jih pri tem uporabljamo, se absorbirajo po daljšem času (do 6 mesecev).
Razen rednega odvajanja mehkega blata, vam v času okrevanja ne morem svetovati nič drugega. Če bodo težave prisotne še po več mesecih, je ena od možnosti tudi popravljanje brazgotin perineja. Brazgotine lahko popravimo kirurško, pri nas v ta namen uporabljamo posebni laser za mehčanje in glajenje brazgotin na koži perineja.
Pogovorite se z vašim zdravnikom o vaših težavah.
Lp., Sabina Senčar.