Najdi forum

Naslovnica Forum Zdravje Splošno Cepljenja Tetanus v nosečnosti

Tetanus v nosečnosti

Pozdravljeni,

Sem v 35 tednu nosecnosti. Predvcerajsnjim sem v stanovanju stopila na zebelj iz parketne obrobe, ki ni bil rjast. Rana je malo zakrvavela, vendar sem jo takoj sprala z vodo in razkuzila. Sedaj se pozna samo se pikica na mestu vboda.

Po podatkih iz zdravstvene izkaznice sem v otrostvu in soli opravila vsa ceplenja proti tetanusu po programu ( v srednji soli na zadnje l. 1997). Leta 2012 pa sem zaradi poskodbe ob padcu prejela se dve injekciji tetanola 40 ( julij in avugust 2012), na tretjo pa sem kasneje pozabila.

Zanima me, ali sem z omenjenimi cepljenji zascitena proti tetaňusu?

Hvala in lp, J..

Spoštovani, po podatkih, ki ste jih navedli, ste proti tetanusu zaščiteni: bili ste popolno cepljeni, revakcinirani, zadnji odmerek pa ste prejeli v obdobju zadnjih 10 letih. Cepljenje z 1 (in ne več!! odmerki) je potrebno le v primeru, kadar je ZADNJEGA odmerka popolno cepljene osebe minilo VEČ kot 10 let.

Nina Pirnat, dr.med., spec.epid.

Pozdravljeni,

stara sem 31 let in sem v 28. tednu nosečnosti. Trenutno živim v tujini, tukaj bom rodila. Ob zadnjem ginekološkem pregledu so me vprašali, kako je z mojim cepljenjem proti tetanusu.
Spomnim se samo cepljenja v okviru srednje šole (od katerega je torej že več kot 10 let), pred 4 leti sem prvega otroka rodila v Sloveniji, pa se niti slučajno ne spomnim, da bi bilo govora o kakšnem potrebnem cepivu.
Pri nas (v Sloveniji) tega torej ne sprašujejo, ne napotujejo na cepljenje proti tetanusu, čeprav naj bi prav takrat minilo obdobje zaščite?

Tukaj želijo tetanusu dodati še cepivi proti oslovskemu kašlju in davici, ker so v zadnjem obdobju baje imeli težave z okužbami pri novorojenčkih.
Ne morem si pomagati, da se ne bi spraševala: je takšno cepljenje v nosečnosti splošno priporočljivo, varno?

Hvala in lp.

Spoštovani, tudi v Sloveniji velja, da naj bi se zaščito proti tetanusu vzdrževalo s cepljenjem s po enim odmerkom cepiva proti tetanusu, vsakih 10 let. Zelo pomembno je, da so nosečnice primerno zaščitene, saj protitelesa skozi materino kri prehajajo tudi na plod in ščitijo novorojenca.
Kar se tiče sočasne zaščite proti oslovskemu kašlju, imajo države različne programe. Zaščita po cepljenju proti oslovskemu kašlju z leti po cepljenju upada in marsikje se srečujejo s porastom oslovskega kašlja pri mlajših odraslih. Če so ti mladi odrasli matere z novorojencem, se lahko okužba prenese na novorojenčka, pri katerem je potek okužbe težji. Zato ponekod cepijo bodoče starše, drugod okolico okoli novorojenca, pa dodajajo nadaljnje odmerke cepiva proti tetanusu-oslovskemu kašlju in davici v šolsko in mladostniško obdobje, pa izvajajo kombinacijo navedenega, odvisno od epidemiologije oslovskega kašlja v državi, ki ukrep pač izvaja. Boostrixa rutinsko pri nosečnicah ne uporabljamo, razen kadar je ocenjeno tveganje za okužbo nosečnice v okolju zelo veliko (kar pa ocenijo tam, kjer živite).

Nina Pirnat, dr.med., spec.epid.

Pozdravljeni.
Pred petimi dnevi sem se z nozem med kuhanjem vrezala v mezinec in prstanec. Na mezincu je rana kar globoka, okrog en cm siroka. Del blazinice je odrezan. Krvavljenja je bilo zelo dost, naslednji dan pri osebnem zdravniku, ko so mi rano očistili in obvezali, je bilo se vedno krvavljenje. Drugače pa sem sama rano oskrbela tako, da sem splahnila pod vodo in obvezala. Rana se normalno celi. Tezava pa je, da sem stara 31 let, nazadnje sem bila cepljena pri 18.letih. Osebni zdravnik je rekel, da rana ni problematicna in da nujno ne potrebujem zascite proti tetanusu, saj lahko cepivo drzi tudi po 15 let. In da glede na vse prejete odmerke po programu, ni možnosti, da bi zbolela ter da bi me on cepil, ce bi bila umazana, slabo krvaveca rana. Naj pridem po porodu se cepit z osvezitvenim cepivom. Noseca pa sem 9.tednov. Kaj menite? Ali res, ce si cepljen po programu, je za tetanus malo moznosti? Sploh pa bi bil sploh ucinek, ce se nekdo cepi po petih dnevih?

Spoštovani, za vzdrževanje zaščite proti tetanusu se pri popolno cepljeni osebi priporoča 1 odmerek vsakih 10 let. V primeru poškodbe, kjer se zlasti bojimo umazanih, globokih ran ali vbodov, vedno preverimo, ali je bila oseba cepljena proti tetanusu in v kolikor je od zadnjega cepljenja minilo več kot 10 let, zaščito osvežimo z enim odmerkom cepiva. Rana, ki jo opisujete, sicer ni vbodna, najbrž tudi ni bilo na nožu umazanije (zemlje?), zato je najbrž ni treba smatrati kot umazane. Ne glede na to, ali ste se sploh poškodovali anli ne, sodite v kategorijo oseb, ki so zadnji odmerek cepiva proti tetanusu prejele pred več kot 10 let, poleg tega ste še noseči, zato vasm priporočam cepljenje z osvežitvenim odmerkom še v času nosečnosti. (Če ne bi bili cepljeni po programu, bi vas kot nosečnico cepili poponoma, saj cepljenje proti tetanusu izvajamo tudi bodoče zaščite novorojenčka).

Nina Pirnat, dr.med., spec.epid.

Hvala vam. Ne, zemlje ni bilo na nozu, je pa taka rana kot bi po strani z nozem vrezal, ce me razumete. Dobro, potem se lahko cepim ze sedaj. Ampak me zanima ali sploh kaj koristi pet dni po poskodbi? Zelo me skrbi, da dobim tetanus. Malo imam skelece grlo. Bi pa pred cepljenjem rada preverila protitelesa, ki se jih imam v krvi od zadnjega cepljenja. Mi poveste, ce je bil kak primer obolelega, ki je bil pred vec kot desetimi leti nazadnje cepljen?

Spostovani, tetanus pri popolno cepljeni osebi je res ekstremno redek, ni pa izkljucen, saj noben poseg ni 100 proc ucinkovit, torej tudi cepljenje ne. Je pa nevarnost za okuzbo, ko je od zadnjega cepljenja minilo vec kot 10 let, in je s tem prislo do upadanja protiteles, bistveni vecja pri starejsih, krhkih osebah, z oslabljeno imunostjo. Pri mladih, zdravih osebah pa je imunost najbrz precej daljsa kot 10 let.

Nina Pirnat, dr.med., spec.epid.

Dobro, torej je ekstremno redek pri zdravi osebi, ki je bila cepljena po programu oziroma je zelo malo verjeten, bolj verjeten je pri starejših, slabse odpornih. Nameravala sem se cepit proti tetanusu ponovno glede na rezultat protiteles, tudi v nosecnosti, ce bo nizek titer, ce ne pa bi to storila raje po porodu. Skrbijo me namrec stranski ucinki cepiva, ce do njih pride v nosecnosti, razumete? Torej glede na opis rane in obilno krvavitev ter da sem bila cepljena pred nekje 13 ali 14 leti, ni neke pretirane panike? Imam antifosfolipidni sindrom, nasploh pa mislim, da je imunost dokaj ok.

Niste nic odgovorili. Imate kake podatke o tem ali je kdo zbolel za tetanusom, ki je bil polno cepljen ampak ni obnovil odmerka po petnajstih letih npr?

Sem vam odgovorila, in sicer sem vam napisala, da je tetanus pri popolno cepljeni osebi ekstremno redek, ni na nemogoč, kar izhaja o poročil o tetanusu pri cepljenih osebah. Odgovor je torej: Da.
http:/d/www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17974728
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15388212

Nina Pirnat, dr.med., spec.epid.

Spoštovani.
Dobila sem izvid krvne preiskave za tetanus. Moj rezultat je: 0,41 IE na ml. Mi lahko malo obrazložite?

Navedena vrednost pomeni pozitivni rezultat – ustrezni nivo zaščitnih protiteles, ki mora biti nad 0,1- do 0,2 IU/ml.

Nina Pirnat, dr.med., spec.epid.

Hvala za odgovor. Torej se za zdaj ni potrebno obvezno cepiti, ne? Zaščitena sem?

Da, trenutno vaš titer zadošča za zaščito.

Nina Pirnat, dr.med., spec.epid.

SPOŠTOVANI, PISALA SEM VAM ŽE ZGORAJ, titer glede tetanusa zadošča. Je pa sedaj en drug problem. Namreč od te ureznine je ca.3 tedne, opažam pa zadnji teden, da imam na prstu, kjer je bila rana malo bolj globlja, da se mi je naredila bulica, najprej sem mislila, da je to divje meso, ampak ni. Izgleda,da je vneto. Prilagam tudi sliko. Lahko počakam do pon in grem k mojemu dr? Ta čas sem si mislila namakati prst v vcroče kamilice. Bulica malo boli na dotik, je bolj rdeča kot je bila predvčerajšnjim in trda, mehka ni nikoli bila. Verjetno je not gnoj, torej gre za ognojek. Ali je možno, da mi naredijo to le pod lokalno ali je nujno splošna anestezija?

Spoštovani, lahko si dajete alkoholne obkladke in počakate do ponedeljka.

Nina Pirnat, dr.med., spec.epid.

Mi poveste ali se vedno to rešuje pod splošno narkozo? hvala za odgovor.

Spoštovani, sploh ni nujno, da bi bilo tole sploh potrebno reševati kirurško. Običajno pomagajo menjave razkužilnih s kamiličnimi obkladki. Če bi se stvar širila, postala treča, boleča, se povečale področne bezgavke, se ognojek odstrani ob prevodni (lokalni anesteziji).

Nina Pirnat, dr.med., spec.epid.

Aha razumem, jaz sem se zelo vstrašila, da bi mogla imeti splošno anestezijo :/ naredila se mi je drobna pikica, če pritisnem na to mesto, pride ven voda oranžne barve, kot sokrvica, izgleda tak. Mogoče se bo samo odprlo, UPAM. A je kaj narobe, da stiskam?

New Report

Close