Spoštovani!

Stara sem 22 let in pred petimi leti sem opravila ultrazvok srca. Na izvidu je pisalo manjši sistolični pomik dela anteriornega lističa mitralne zklopke v levi atrij, ki pa ne izpolnjuje vseh kriterijev za prolaps mitralne zaklopke. Takrat sem imela tudi rahel šum na srcu, ka ga zdravnica v ležečem položaju ni čutila. Krvni tlak je bil normalen. Zaradi dokaj normalnega izvida sem se lahko vpisala na fakulteto za šport, saj so mi povedali da ponavadi šum s starostjo izgine.
Kkšno leto nazaj pa se mi je zdravstveno stanje zelo poslabšalo. Krvni tlak sem imela povišan (150/75), odpornost mi je nihala, vedno pogosteje se mi dogaja da v srcu začutim neznosno bolečino (kot da bi sama slišala pretok krvi in neko šumenje), ki po nekaj sekundah popusti – to ponavadi začutim v mirujočem položaju, imam povišan srčni utrip (75 – 85). Naj povem da sem imela prvi dve leti na faksu utrip cca 60/min. Srčni utrip je neenakomeren in kadar grem po stopnicah mi v glavi začne razbijat. Ne zdržim več večjih naporov, saj se moram ustaviti in nadihati da pridem do sape. Pogosto imam mrzle roke in noge.
Zaradi teh simptomov sem bila na preventivni diagnostiki,kjer so mi pogledali tkiva notranjih organov. Ugotovili so da na srcu nekaj ni v redu (saj se je obarvalo črne barve – to je zelo zaskrbljujoče), na zgornjem delu ščitnice, kjer je vloga kalcija je tudi črne barve imam zapacan limfni
vozel (zaradi streptokokov).Tudi žilice od vratu proti glavi so se obarvali črno in mi je rekel da so občutljivi na mraz (ali naj verjamem?)Ostali organi so zdravi – tudi ledvice. Zdravnik me je še posebej pogledal in rekel da imam močan šum na srcu in ne ve kako bo moje srce zdržalo vseh naporov, saj se bom mogla celo življenje ukvarjati s športom. Krvni tlak na levi roki je bil 150/75 na desni pa okoli 130. Naj še povem da sem bila leta 2001 pol leta slabokrvna (železo 4.6, memoglobin 98 – 100). Nato sem se pozdravila z zdravili, po vsaki kontroli krvi sem mogla napolniti zaloge železa ker mi jih premanjkuje. Sedaj že 1,5 leta nisem bila na kontroli, ker bi rada najdla vzrok moji slabokrvnosti.
Zanima me ali vpliva slabokrvnost, nepravilno delovanje ščitnice (čeprav nevem kaj je narobe, sam vem da nekaj ni v redu), povišan krvni tlak, nepravilen ritem srca na povečan šum na srcu. Kako bi se lahko sama pozdravila in katere športe priporočate. Zdravnik mi je svetoval UZ in EKG ter terapijo, vendaj je vse samoplačniško. Denarja nimam, na socialno pa so čakalne vrste najmanj eno leto – če se ne motim.
Res bi se rada pozdravila in se normalno ukvarjala s športom ter faks uspešno dokončala. Svetujte mi kaj naj naredim. Pomaga mogoče kakšno alternativno zdravljenje. Še to, začela sem hoditi na jogo, saj aerobike moje telo več ne prenese. Prenehala em piti kavo in jesti čokolado. Prehranjujem se normalno – dokaj zdravo.

Opravičujem se za dolgo pismo in hvala za odgovor.

V vašem postu je veliko vprašanj. Skušal bom odgovoriti na bolj pomembna.

Pred 5 leti so pri vas zdravniki ugotovili spremembe na mitralni zaklopki, ki so bile še premajhne za diagnozo mitralne zaklopke. Ali ste že tedaj imeli kake težave pri srcu, da so zdravniki želeli opraviti še UZ-pregled srca? Verjetno so vas naročili na kontrolni pregled, ki ga priporočam. Morda so spremembe napredovale in so vsaj delno vzrok za vaše težave.

Znano je, da imajo mnogi bolniki (predvsem ženske) prirojen prolaps mitralke, ki začne delati težave po 20. letu starosti (napadi različnih oblik nerednega bitja) in, ki jih uspešno zdravimo z zdravili (betablokatorji).

Ni izključeno, da je prolaps toliko napredoval, da vas že ovira pri telesnih obremenitvah. To je sicer malo verjetno. Mnoge bolnice s prolapsom mitralke imajo tudi razne motnje krvotoka (npr. večkrat hladne okončine, nihanje krvnega tlaka) in motnje razpoloženja.

Pri vas je, žal, prisotna tudi nagnjenost k malokrvnosti, ki je ne smemo zanemariti pri oceni “delazmožnosti” (telesnih obremenitev). Škoda, da ne uspete prepričati osebnega zdravnika, da vas pošlje na UZ-srca z oznako “nujno”. Izvid UZ-srca bo korak naprej pri oceni bodočih telesnih obremenitev.

Verjamem, da stojite pred številnimi dilemami, vendar jih morate rešiti čimprej. Gre predvsem za vprašanje vašega poklica. Upam, da ne bo zadržkov za nadaljevanje po sedanji poti.

Lep pozdrav!

prim. Boris Cibic, dr. med.

Danes sem bila pri zdravnici in ker je videla da sem imela UZ srca pred petimi leti, domneva oz. je prepričana da imam zdravo srce. Zaradi nihanja krvnega tlaka mi je pa dala napotnico za UZ ledvic.

Ali mislite da naj vseeno vztrajam pri ponovnem pregledu UZ srca ali si lahko sama kako pomagam da ne bo kasneje kakšnih zapletov.

Hvala za odgovor.

Če so pri UZ-pregledu srca ugotovili, da je srce zdravo, če niste po zadnjem pregledu preboleli nobene bolezni zaklopk in nimate posebno visokega krvnega tlaka, se nagibam k mnenju, da je srce še vedno zdravo in da ni nujna UZ kontrola srca.

Škoda, da niste napisali podatkov, ki bi mi pomagali k natančnejšemu odgovoru (EKG, kajenje, debelost, višina krvnega tlaka, itd.).

Lep pozdrav!

prim. Boris Cibic, dr. med.

Hvala lepa za odgovor.

Pet let nazaj je bil EKG normalen, visoka sem 166 cm tehtam 65 kg, krvni tlak imam pa 150/80, 150/87 – se mi spreminja. Drugače pa zdaj vem vzrok zatilnega glavobola in zadihanoisti. V torek sem dala kri in imam le 85 hemoglobina in 6 železa. Tako da jem hemetopan (4 tablete dnevno) in se počutim že mnogo bolje.