Prosim za strokovno mnenje glede sledečega. Sva v IVF postopkih, primarno zaradi azoospermije. Imela sem sprva neuspešen prenos, potem splav 8. tednu, in sledila je donositev zdrave deklice. V ponovnih poskusih za drugega otročka je bil zopet splav v 8-9.tednu in neuspešen prenos, zato sem opravila histeroskopijo in biopsijo endometrija v sredini avgusta.

Pri histeroskopiji ni bilo posebnosti, so pa naredili scrathing materinice. Histološkii izvid sluznice je pokazal “fokalno spremenjeno stromo, suspektno na kronični endometritis”. Dobila sem antibiotike Doxivibra 100mg, ki pa jih še nisem začela jemati.

Če začnem jemati antibiotike, je baje priporočljivo s prenosom počakati cele 3 mesece (med drugim tudi zaradi vzpostavitve zdravega mikrobioma maternične sluznice). Torej bo morebiten blagodejni učinek schratchinga v tem času izvenel.

iz tega razloga (schracting) sem dejansk pomislila, da bi šla še enkrat v prenos zamrznjenega zarodka še preden jemljem antibiotike, če bo neuspešno, pa začnem z antibiotiki.

Iz tega razloga me zanima, koliko je v bistvu pomembna diagnoza “suspektno na kronični endometritis” – je to nekaj kar vseeno omogoča vgnezditev in donositev, ali je to absolutna prepreka?

Kaj je razlog te moje dileme? Žal sem stara že 37 let, če jemljem antibiotike, v letošnjem letu sploh ne bom več mogla na prenos zarodka (konec leta ima GK dopuste), torej imam prvo šanso šele konec januarja 2025.

Spoštovani,

ta domnevni “kronični endometritis” je zelo težko interpretirati, ker histološka diagnoza pogosto ne korelira z mikrobiološko sliko. Jaz predvsem ” na pamet” tega stanja ne bi zdravil z antibiotiki, ampak če že, bi odvzel ustrezen mikrobioloki bris ter poiskal klico, če obstaja ter zdravil ciljano. Sicer pa oportune infekcije, kakršna bi npr. lahko bila ureaplazma ali mikoplazma, zgolj povečajo tveganje za visoki splav in prezgodnji porod, ne za odmiranje zgodnje nosečnosti.

Hmm. Tale vas odgovor je tudi meni nekoliko bolj “blizu”, kot to antibioticno zdravljenje.

Kam grem lahko na mikrobioloski bris? Kaj je uradno ime te preiskave? Delate to na mccz(sem vasa stalna samoplacniska pacientka)

Ce sem prav razumela se morebitno ureoplazmo ali mikroplazmo ugotovi s tem brisem?

Da, na MCCZ imamo zdaj vse potrebno tudi za različne mikrobiološke brise, tako virusne kot bakterijske (patogene B., klamidije, mikoplazme, ureaplazma ipd.). Če želite torej lahko preverimo vaš tozadevni status.

Pozdravljeni g. Pušenjak,

imam podobne težave, kot Zaskrbljena875. Glede na zgornje zapise, če prav razumem je kronični endometritis ovržen, če je bil bris cerviksa negativen na  Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, herpesa simpleks virus 1/2, človeški papiloma virus 6/11 ter  Trichomonas vaginalis. To os naredili meni pretekle mesece. lp

lepo pozdravljeni,

Bom pisala kar pod to temo, saj imam samo 1 vprasanje, torej sem v 39 tednu pri pregledu je rekla ginekologinja, da je porcija izginila vendar je retroponirana, kaj to pomeni? Cervikalni kanal pa naj bi bil zaprt?na prejsnjem pregledu pa je bil prehoden 2cm, ali je mozno, da sem se zaprla nazaj?

Popadkov nimam.

Kaj lahko sama naredim, da bi se zacela odpirati?  Kako je s spolnimi odnosi?

Hvala vam ter vam zelim lep dan

ne, kronični endometritis je ovržen, če ga ne najdemo v histološki sliki vzorca endometrija. Res je, da je trava vedno zelena, ni pa res, da je vse, kar je zeleno trava. Torej je kronični endometritis možen tudi, če ne najdemo nobenega definiranega mikrobiološkega povzročitelja. Vnetje (…itis) je namreč odziv organizma na kakršnokoli poškodbo tkiva (kemično, mikrobiološko, mehanično, imuno, avtoimuno…)

Spoštovani,

žal res težko komentiram dva različna izvida vaginalnega otipa vašega materničnega ustja, ker za vsakega posameznika res težko vem, kako dela. Sicer pa je malo verjetno, da bi se ustje v času porodnega termina zapiralo. Spolni odnosi so dovoljeni in imajo lahko določen pozitiven vpliv na odpiranje in začetek poroda, ni pa nujno. Drugega kot potrpežljivosti vam pa tudi ne znam svetovati.