Pozdravljeni,prosim za razlago izvida MR desnega kolena.
MINIMALNI IZLIV. KRIŽNA LIG. STA OHRANJENA. MENISKUSA IMATA NORMALEN SIGNAL. OB NARASTIŠČU SPREDNJEGA ROGA MEDIALNEGA MENISKUSA JE 10*10*6 MM VELIKA TEKOČINSKA FORMACIJA, NAJVERJETNEJE GANGLION.KOLATERALNA LIG. KOMPLEKSA, TETIVA KVARDICEPSA IN LIG. PATELE SO V REDU. BLAGO STRUKTURNO SPREMENJEN HRUSTANEC LAT. TIBIALNEGA PLATOJA BREZ VEČJEGA DEFEKTA. STRUKTURNO SPREMENJEN HRUSTANEC PATELE Z VEČJO FISURO MEDIALNE FASETE, KI SEGA SKORAJ DO KOSTI. V OSTALEM JE POVRŠINA NEKOLIKO NERAVNA. NA STRANI TROHLEJE JE HRUSTANEC OHRANJEN. SKELET IMA NORMALEN SIGNAL.
MNENJE: MINIMALNI IZLIV. ZMERNA HONDROMALACIJA PATELE IN BLAGA HONDROMALACIJA LAT. TIBIALNEGA PLATOJA. MAJHEN GANGLION OB NARASTIŠČU SPREDNJEGA ROGA MEDIALNEGA MENISKUSA.
Zanima me, kaj mi sledi, saj ne morem več normalno hoditi v službo in nočem imeti celo življenje težav s koleni, stara sem namreč 25 let.
Hvala in lep pozdrav

Spoštovana,

če so v ospredju bolečine v notranjem sprednjem delu kolena, priporočam artroskopsko operativno zdravljenje, s katerim se da težave popolnoma odpraviti. Vsekakor pa pred odločitvijo priporočam klinični pregled in hkraten pregled posnetkov opravljene MR.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Pozdravljen,

prosim za razlago izvida magnetne resonance desnega kolena.

Križni vezi desnega kolena sta ohranjeni, prav tako kolateralne vezi ter ligament patele. V področju zadnjega roga madialnega meniska je degenerativna raztrganina, poteka linearno v smeri spodnje sklepne površine, delno tudi v smeri zgornje sklepne površine. Lateralni meniskus je še ohranjen. Prisotni so znaki hondromalacije patelarnega hrustanca desno.

Prosim za vaše mnenje in kakšno naj bi bilo zdravljenje kolena.

Najlepša hvala in lep pozdrav,

Robert

Spoštovani,

v izvidu MR navajajo obrabno raztrganino zadnjega dela notranjega meniskusa. Če temu ustrezajo tudi težave (bolečine in/ali preskoki v zadnjem notranjem delu kolena in/ali otekanje kolena) priporočam artroskopsko operativno zdravljenje.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Najlepša hvala za vaš odgovor !

Lep pozdrav, Robert

Napotna dg.: poškodba LCA in LCL
MR DESNEGA KOLENA
Preiskava v standardnih rezih in sekvencah.
Izliv in blaga hiperemija medialnega platoja.
Gonartroza in femoropatelarna artroza.
Kolateralna ligamenta sta se v redu.
Degenerativne spremembe patelarnega ligamenta.
Zadnji krizni ligament je nekoliko distendiran, nehomogeno strukturiran in tibijalnem delu natrgan in tudi delno prekinjen.
Sprednji krizni ligament je subtotalno lediran.
Degenerativne spremembe meniksov s posameznimi ostanki meniskealnega tkiva v predelu zadnjega roga medialnega meniska.
Artroza tibijofibularne sintroze s cisticno lezijo v proksimalnem delu fibule.
Osteohondralna lezija tibijalnega medialnega platoja.
Hondralna lezija tibijalnega lateralnega platoja.
Osteohondralne lezije mefialnega kondila in hondralne lezije leteralnega kondila.
Stanjsan, degenerativno spremenjen in lediran patelarni hrustanec. Lateralizacija patelle.
Manjsa Bakerjeva cista.
Meniskealna cista medialnega meniska.
Ze v naprej se vam zahvaljujem za raznasjitev izvidov . Lp

Spoštovani,

v izvidu MR navajajo številne pretežno obrabne spremembe v vseh delih kolena. Nobena izmed opisanih kolenskih struktur ni opisana kot normalna. Na osnovi opisa težko rečem, katera izmed njih (opisanih sprememb) Vam dela težave.

Priporočam klinični pregled in hkrati tudi pregled posnetkov opravljene MR.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Pozdravljeni,

prosim za razlago izvida magnetne resonance levega kolena.
MR levega kolena:
Manj kot 5 ml izliva.
Kolateralna ligamenta sta v redu.
Entezitis na nasadišču patelarnega ligamenta.
Zadnji križni ligament je blago distendiran,v srednjem delu zabrazgotinjen.Sprednji križni ligament je v tibijalnem delu precej stanjšan,natrgan.
Degenerativne spremembe v zadnjem rogu medialnega meniska,kjer je dopustna tudi manjša lezija.
Hrustanec je še primerno ohranjen.

hvala

Spoštovani,

v izvidu navajajo okvaro in vnetje nasadišča pogačične vezi, blago nategnjeno in zabrazgotinjeno zadnjo križno vez, stanjšano/natrgano sprednjo križno vez ter obrabne spremembe zadnjega dela notranjega meniskusa, ki je lahko tudi malo zatrgan.

Kot naslednji korak priporočam klinični pregled in hkrati tudi pregled slik opravljene MR.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Nativno slikanje desnega kolena opravimo standardnem protokolu.
Na skeletu ni videti patoloških sprememb intenzitete signala.
Nehomogen signal iz hrustanca patele,medialna patelarna plika.
Fokalna hipointenzivnost v hrustancu lateralnega femoralnega kondila in v subhondralni spongiozi nad korpusom lateralnega meniska.
Medialni in lateralni meniska ne kažeta sprememb oblike ne signala.
Anteriorni in postriorni križni ligament ne kažeta sprememb oblike ne signala.
Medialni kolateralni ligament je nekoliko zadebeljen,več proksimalno.Ne kaže sprememb signala.
Lateralni kolateralni ligament ne kaže sprememb oblike ne signala.
Tetiva kvadricepsa in patelarni ligament ne kažeta sprememb ne signala.
V sklepu ni videti patološko povečane količine izliva.
Gre za znake degeneracije hrustanca patele,medialna patelarna plika;fokalna hipointenzivnost v hrustancu lateralnega femoralnega kondila in v subhondralni spongiozi nad korpusom lateralnega meniska-majhna osteohondralna lezija,manjše fibrotične spremembe medialnega kolateralnega ligamenta!

Radiološke diagnoze:
M224
M938
M242

Spoštovana,

v izvidu navajajo okvare/poškodbe sklepnega hrustanca pogačice, zunanjega čvrša (končnega dela) stegnenice (tudi pohrustančne kosti v tem področju), gubo kolenske ovojnice ob notranjem delu pogačice (lahko normalna struktura) ter brazgotino v predelu notranje stranske vezi.

Priporočam hkratni klinični pregled in pregled posnetkov magnetne resonance. To je najzaneslivejši način za postavitev pravilne diagnoze (ugotovitve, kaj je narobe), na osnovi česa se lahko izvede ustrezno zdravljenje. Ugotoviti je namreč potrebno, kaj od naštetega Vam povzroča težave.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Dober dan!

Jaz bi prosila za razlago MR preiskave ozr. izvida levega kolena.

Majhen izliv. Lateropozicija patele za 11mm. Izrazit lateralni nagib patele, izmerim ga približno 30 stopinj.
Hrustanec medialne fostate patele je ob robu stanjsan do kosti. Viden blag edem kostnine medialnega roba patele.
Patella alta, indeks visine znasa 1,5.
Najverjetneje tudi povečan TT-TG razdalja,vendar aksialni rezi ne zajemajo tuberositas tibije.
Primerna globina trohlee. Tudi hrustanec trohlee je ohranjen.
Znotraj sklepne strukture in koletaralna ligementarna kompleksa so ohranjeni.

Bila sem operirana pred letom in pol zaradi okrušene pogačice pri izpahu pri Vas, vendar me od tedaj zelo boli. Opravila sem tudi Ct in sedaj čakam na izvide.

Hvala in lp
Ajda Medvešek

Spoštovana,

v izvidu navajajo nekoliko v stran pomaknjeno in nagnjeno pogačico, ki je tudi nekoliko višje položena. Okvaro/poškodbo sklepnega hrustanca notranjega dela pogačice, pod njim pa oteklino podhrustančne kosti. Slednji sta zelo verjetno razlog za bolečine.

Priporočam počakati še na CT, nato pa pregled s posnetki, kjer se bomo pogovorili o možnih rešitvah.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Spoštovani!

Poleti sem si pri košarki poškodoval koleno, od takrat dalje se ne morem ukvarjati z nobenim športom, saj so bolečine v kolenu prisotne že pri vsakdanjem gibanju.
Nedavno sem opravil MR, iz izvida izhaja sledeče:
-Posteriorni rog lateralnega meniskusa je reduciran v svoji višini in kaže spremembe intenzitete signala v smislu degenerativnih sprememb. Lahko da gre že za stanje po predhodni parcialni resekciji tega meniska.
-V sprednjem rogu je videti vertikalno potekajoče frakturne poke z nakazano fragmentacijo.
-Sled tekočine v recesusih suprapatelarne burze.
– Intenziteta signala prednje križne vezi spremenjena, zabrisana ter v začetnem delu z nakazano povišano intenziteto signala. Najverjetneje gre za lezijo te vezi.
– (medialni meniskus, kolateralna ligamenta, patelarna vez, debelina sklepnega hrustanca, posteriorna križna vez – vse ok, primerne oblike, velikosti, brez posebnosti).

Prosim za pomoč pri razlagi izvida ter podatek, ali bo za nadaljnje ukvarjanje s športom nujen operativni poseg.
Že vnaprej se vam zahvaljujem za pomoč.
Lep pozdrav,
Tine

Spoštovani,

v izvidu navajajo raztrganje zunanjega meniskusa in sprednje križne vezi. Menim, da je za ukvarjanje s športom, potrebno artroskopsko operativno zdravljenje.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Pozdravljeni,
prosil bi za razlago izvida MR levega kolena

Nakazano zvišan signal ligamenta patele v proksimalnem narastišču – dif. dg. lahko blag entezitis (skakalčevo koleno) ali artefakt signala (magic angel), zato je potrebna korelacija s klinično sliko.

Izrazita mukoidna degeneracija sprednjega križnega ligamenta z znaki entezitisa proksimalnega in distalnega narastišča – ob distalnem narastišču je majhen, par mm velik intraosealni ganglion ter blag edem kostnine, ob proksimalnem narastišču pa je 7 mm velik intraosealni ganglion z blagim perifokalnim edemom kostnine. Ob proksimalnem narastišču je tudi približno 1cm velik ekstraligamentarni ganglion.
Minimalna Bakerjeva cista.
Ostale prikazane strukture izgledajo v mejah normalnega.

Mnenje:
Entezitis proksimalnega narastišča ligamenta patele? Potrebna korelacija s klinično sliko!
Izrazita mukoidna degeneracija ACL z entezopatijo proksimalnega in distalnega narastišča (intraosealna gangliona) ter ekstraligamentarnim ganglionom ob proksimalnem narastišču.

Prosim za pomoč pri razlagi izvida.
Že vnaprej se vam zahvaljujem za pomoč.
Lep pozdrav,
Damir

Spoštovani,

v izvidu navajajo okvare začetnega dela pogačične vezi (običajno posledica prepogostih prevelikih obremenitev) ter okvare začetnega in končnega dela sprednje križne vezi (lahko stanje po poškodbi(ah) ali prirojeno stanje). Pripročam klinični pregled in hkraten pregled posnetkov opravljene magnetne resonance, kar ja najboljša kombinacija, za postavitev pravilne diagnoze.

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Spoštovani, prosim Vas za razlago MR desnega kolena! Izvid je v priponki.

Najlepša hvala že vnaprej!

Spoštovani,

v izvidu navajajo nepopolno raztrganino sprednje križne vezi, stanje po stari poškodbi notranje stranske vezi in veliko raztrganino notranjega meniskusa. Če je od poškodbe minilo več kot 3 mesece, priporočam opraviti meritev stabilnosti kolena z artrometrom GNRB (izmeri delovanje sprednje križne vezi) in nato pregled s posnetki MR in rezultati meritev. Meritev izvaja sodelavka dr. Renata Vauhnik, dipl. fth. – 041 753 913 ali [email protected].

Lep pozdrav,
Iztok Pilih

Se opravičujem, izvid je v hrvaščini. Bi prosil za pomoč. Dejansko je od poškodbe tri mesece, mnogo konzervativne terapije, FT, vaje, EMS, UZ, koleno ni več čigumijasto, ni pa še ok. Pogačica se mi malo giblje, sploh na kolesu…

Zato razmisljam o artroskopiji…

Tehnike snimanja: SE T1, FSE T2, GRE T2*, PD FAT SAT, STIR
Na seriji sagitalnih, transverzalnih i koronarnih MR presjeka desnog koljena primjenom različitih
tehnika snimanja vidljivi su uredni intenziteti signala i morfologija prednjegkržinog ligamenta,
medijalnog i Iateralnog kolateralnog ligamenta, patelarne tetive, tetive m. kvadricepsa te traktusa
iliotibijalisa.
Edematozan je srednji dio strainjeg križnog ligamenta uz prekid kontinuiteta pojedinih vlakana, a u
smislu nepotpune rupture ligamenta.
Horizontalna degenerativna ruptura strainjeg roga medijalnog meniska koja doseže do donje plohe
meniska. Ne nalazim znakova rupture Iateralnog meniska koji je primjerene morfologije i urednih je
intenziteta signala. A .
Fisure hrskavice unutarnjeg dijela medijalnog kondila femura te medijalne fasete patele
(hondromalacija 2. do 3. stupnja prema ICRS klasifikaciji). Artikulacijske hrskavice ostalih
prikazanih zglobnih tijela uredne su širine i intenziteta signala.
Ostale prikazane koštane, mekotkivne i neurovaskularne strukture urednih su intenziteta signala i
primjerene su morfologije.
ZAKLJUEAK:
MR nalaz desnog koljena upučuje na nepotpunu rupturu strainjeg kriinog ligamenta, horizontalnu
degenerativnu rupturu stražnjeg roga medijalnog meniska koja doseže do donje plohe meniska,
hondromalaciju zglobnih tijela te izljev u koljenu.