Najdi forum

Razlaga izvida

Spoštovani!
RTG je pokazal je začetne degenerativne spremembe, ki so minimalne. Če imate hujše težave, svetujem opraviti MR ledvene hrbtenice. Delajte pa vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje, za mišico transversus abdominis – PLANK, lahko opravite tudi fizoterapijo v ZD (UZ, laser, MGT, IF, TENS).

Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Pozdravljeni,

prosim za razlago MR cervikalne hrbtenice: izravnana vratna lordoza. Spondilartroza C2-C6. I.v. hondroza, ventrolateralni spondilofiti in unkartroza C5-C7. Diskusa C5-C6 in C6-C7; difuzno izbočene konture, stanjšana, znižane intenzitete signala. Spinalni kanal zožen centralno, levo paracentralno in nekoliko na račun levega recesusa. Foramna spinalnih korenin sta obojestransko in simetrično utesnjena s spondilofit disk kompleksi. Cervikalna medula; normalen položaj, oblika in širina.

Težave se stopnjujejo, z mravljinčenjem v obeh rokah, zlasti ponoči, bolečinami v vratu…

Hvala za odgovor.

Spoštovani!
Imate izbočene medvretenčne ploščice na nivoju C5-C6 in C6-C7 in degenerativne spremembe od C2 do C6 z utesnitvijo nevroforamnov (mesto, kjer izstopajo živci iz hrbtenice). Moral bi videti MR posnetke za dokončno mnenje, vendar operativni poseg najverjetneje ni potreben. Svetujem vaje za vratno hrbtenico, ramenski obroč in oblopatično muskulaturo ter fizioterapijo v ZD (UZ, laser, magnet, IF, TENS).

Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

pozdravljeni.lahko prosim za razlago izvida

Preiskava je bila narejena v standardnih sekvencah in ravninah.
Lumbalna lordoza je popolnoma zravnana.
Medularni konus do višine L1.
Korpusi so ohranjene oblike in brez infiltrativnih lezij. Spondiloza je začetna. Spondilartroza je zmerno izražena.
I. v. prostori zaključno z L3-L4 so ohranjeni brez večje protruzije i. v. diskov. Začetno vtisnjen spinalni kanal na nivojih
L2-L3 in L3-L4 zaradi spondilartroze.
I. v. prostor L4-L5 je nekoliko zreduciran. Znižan signal i. v. diska v širokobazni protruziji levo ob izraziti spondilartrozi
zožuje levi i. v. foramen. V osnovi ožji spinalni kanal.
I. v. prostor L5-S1 je zreduciran. Znižan signal i. v. diska. Disk je v protruziji ob celotni cirkumferenci in posteriorno
centralno v tendenci ekstruzije. Oba i. v. foramna sta zožena ob obojestranski spondilartrozi.

Spoštovani!
Glede na MR imate kar močno izbočeni ploščici na nivoju L4-L5 in L5-S1, ki sta že skoraj diskus herniji in pritiskata na živce. Za dokončno mnenje, ali je potrebna operacija, bi moral videti slike. Svetujem pregled pri ortopedu, da pregleda slike, lahko pridete tudi k meni. Do takrat pa svetujem vaje za globoko trebušno muskulaturo – PLANK in fizioterapijo v ZD (UZ, laser, MGT, IF, TENS).

Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Pozdravljeni,

Lepo prosim za razlago izvida

MR LEDVENE HRBTENICE:

Lordoza ledvene hrbtenice izgleda ohranjena.

Napredovale degenerativne spremembe i.v. diska na nivoju L5/S1.

Spondiloartroza.

Na nivoju L3/L4 je videti širokobazno protruzijo i.v. diska, ki skupaj z degenerativnimi

naplastitvami malih sklepov pomembno zožuje spinalni kanal in zmerno oba nevroforamna, bolj

levega.

Na nivoju L4/L5 je videti širokobazno protruzijo i.v. diska, ki skupaj z degenerativnimi

naplastitvami malih sklepov blago zožuje spinalni kanal in oba nevroforamna, bolj levega.

Na nivoju L5/S1 je videti širokobazno protruzijo i.v. diska, ki blago zožuje spinalni kanal in

zmerno do pomembno oba nevroforamna.

Višina korpusov vretenc izgleda ohranjena.

Signal prikazanega spodnjega dela hrbtenjače izgleda ohranjen.

Hvala za odgovor!

 

Spoštovani!
Imate že kar močno izbočene ploščice od L3-S1, najbolj na niovju L5-S1, kjer vam pritiska na živce. Moral bi videti MR posnetke za mnenje glede operacije. Svetujem zato pregled pri ortopedu, da pregleda slike, do takrat pa delajte vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje za mišico transversus abdominis – PLANK in opravite fizioterapijo v ZD (UZ, laser, MGT, IF, TENS).

Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Spoštovani, prosim za vaše mnenje o izvidu magnetne resonance hrbtenice, hvala. Star sem 69 let.

 

nakazana anterolisteza L4 napram L5 brez spondilolize, hemangiom korpusa L3 velikosti 1,9 cm, v nivoju L3 L4 rotruzija i.v. diska ob zadebeljenih rumenih ligamentih zmerno zožuje  spinalni kanal, spondilofit disk kompleka  ob spondilartrozi povzroča zmerno stenozo nevroforamna ter zmerno do  izrazito stenozo l. nevroforamna, v  nivoju L4 L5 spondilofit disk kompleks ob spondilartrozi ter anterolistezo  povzroča zmerno stenozo l. nevroforamna ter  zmerno do izrazito  stenozo d., v L5  S1 spondilofit disk kompleks ob spondilartrozi  ter min. anterolistezi zač.  zoožuje  oba nevroforamna.
rumenih ligamentih zmerno zožuje  spinalni kanal, spondilofit disk kompleka  ob spondilartrozi povzroča
zmerno stenozo nevroforamna ter zmerno do  izrazito stenozo l. nevroforamna, v  nivoju L4 L5
spondilofit disk kompleks ob spondilartrozi ter anterolistezo  povzroča zmerno stenozo l. nevroforamna
ter  zmerno do izrazito  stenozo d., v L5  S1 spondilofit disk kompleks ob spondilartrozi  ter min.
anterolistezi zač.  zoožuje  oba nevroforamna.

Zok, lepo prosim, za razlago izvida, za kar se vam zahvaljujem:

Rahlo poglobljeno lumbalna lordoza. Zmerne spondilotične degenerativne spremembe. Višinski premer korpusov vretenc je ohranjen. Zošen i.v. prostor z osteohonroza je videti na nivoju  L5-S1 – lahko ob diskopatiji. Prikazani skelet je videti strukturno ohranjen.

Radiološke diagnoze:

Z038

Spoštovani!

Gre za premik vretenca L4 navzpred (anterolisteza), benigni nenevarni tumor v vretencu L3 (hemangiom – potrebno le spremljanje), prisotna pa je predvsem izrazita stenoza nevroforamna L3-L4 levo in L4-L5 desno. Moral bi videti MR posnetke za dokončno mnenje glede operacije. Zato svetujem pregled pri ortopedu, lahko pridete tudi k meni. Do takrat delajte vaje za globoko trebušno muskulaturo in opravite FTH.

Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Spoštovani!
RTG je pokazal začetno obrabo in dokaj močno znižan medvretenčni prostor L5-S1, kar lahko kaže na diskus hernijo. Opravite še MR, da se to izključi.

Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Pozdravljeni. Imam precejšnje bolečine v D roki, občasno mravljinci ter kot da mišico muči krč, a ni krč, samo tak bedast občutek. Boli palec ter zapestje, prične pa se iz komolca, ni ravno vedno iz vratu (mr komolca ter zapestja je čisto ok). Vrat je proti ramenu zakrčen, pekoča bolečina, kot da nekdo z nožem reže na živo. A najhuje me moti D roka, ki me ovira pri vsakdanjih opravilih. Dva dni nazaj pa so se pojavile bolečine v kolenih, ne sama kolena, temveč na notranji strani obeh kolen. D je precej huje kot leva. Boli ob hoji, vstajanju, skratka skoraj nenehno. D koleno me je občasno bolelo že prej, a zdaj bolečina ne izgine, samo malce se omili. In ker je sedaj še na L kolenu, me je precej strah, da me ohromi pri normalnem življenju. Ne mislim na voziček, temveč vsakdanje gibanje. 

Bila sem tudi v zdravilišču zaradi drugih zdrav težav (revma bi naj bila), vse terapije so mi povzročale največ težav samo v vratu – omotica in tudi vročina ob večjem naporu, ter D roki in D stran vratu. Noge me takrat niso tako mučile, razen občasno D koleno. A nič pretresljivega. Sedaj pa se vse samo dnevno stopnjuje.

Morda povem še, da nosim moderček z veliko težavo, saj imam nenehno utesnjen občutek med lopaticami, nato bolečina. Huje postane, če sedim. Takrat včasih tudi dihanje povzroča bolečino – zadaj ter v prsnici spredaj. Če še moram sedeti, imam nato pri obračanju glave občutek tujka in bolečino levo kot da me nekaj pika v grlu (orl pregled bp) ter pekoča bolečina po celi hrbtenici do križa.

Preiskava : MR vratne hrbtenice

Opravimo običajne sekvence za prikaz struktur spinalnega kanala v sagitalni ravnini ter T2 v transverzalni ravnini v izbranih nivojih. Normalna lordoza. Blaga spondiloza. Hondroza diskov od C5-6 navzdol. Korpusi so homogene strukture, višine so ohranjene. Spinani kanal je normalno širok. V nivoju C4-5 osteofit-disk kompleks blago utesnjuje desni foramen. V nivoju C5-6 so vidne podobne spremembe, prav tako še brez jasne utesnitve korenin. V nivoju C6-7 je difuzna protruzija diska, izrazitejša na desni strani, kjer sega tudi intraforaminalno, duralna vreča in predvsem desni recesus sta utesnjena, osteofit-disk kompleks povzroča pomembno zožitev začetnega dela desnega foramna, korenina izgleda že komprimirana. Intramedularno v cervikalni in zgornji torakalni meduli patoloških sprememb ne vidim. ZAKLJUČEK : Spondiloza, spondilartroza, v ospredju je difuzna protruzija diska v nivoju C6-7 ter pridružene foraminalne zožitve v tem nivoju

 

Preiskava: MR torakalne hrbtenice.

Opravljene so bile: T1, T2 in STIR spin echo sekvenca v sagitalni ravnini, T2 spin echo sekvenca v transverzalni ravnini. Dekstrokonveksna skoliotična deviacija torakalne hrbtenice, torakalna kifoza je primerna. Torakalni spinalni kanal je kongenitalno primerne širine. Zmerna desnostranska dorzalna paracentralna protruzija i. v. diska TH7-8, ki delno iztiskuje sprednji likvorski prostor na tem mestu. V ostalih nivojih pomembnih dorzalnih ali dorzolateralnih protruzij ne vidim. Blage anteriorne protruzije i. v. diskov v nivojih od TH4-5 do TH11-12, z manjšimi anteriornimi premostitvenimi spondilofiti. Hemangioma v telesih vretenc TH6 in TH10. V ostalem je signal prikazanih kostnih elementov primeren, znakov aktivnega spondilitisa ne vidim. Signal in morfologija torakalne hrbtenjače sta v vseh nivojih v mejah normalnega. MNENJE: Degenerativna spondiloza torakalne hrbtenice, brez evidentnih utesnitev nevralnih elementov. MR znakov aktivnega spondilitisa ne vidim.

Preiskava: MR L/S hrbtenice.

Ledvena lordoza je primerna. Ledveni spinalni kanal je kongenitalno primerne širine. Blaga cirkumferentna protruzija i. v. diska L2-L3, ki minimalno zožuje i. v. foramna obojestransko, minimalno vtiskuje duralno vrečo s sprednje strani. Signal in morfologija ostalih ledvenih diskov sta videti v mejah normalnega. Blago zvišan STIR signal na strani sakruma v spodnjem delu levega sakroiliakalnega sklepa, minimalno zvišan signal na strani iliakalne kosti desno ob spodnjem delu desnega sakroiliakalnega sklepa – za natančnejšo oceno pride v poštev opraviti MR sakroiliakalnih sklepov. Blaga spondilartroza L2-L3, L4-L5 in L5-S1. MR znakov aktivnega spondilitisa ne vidim. Konus medularis in korenine kavde ekvine so primerne. MNENJE: Degenerativna spondiloza in spondilartroza lumbalne hrbtenice, brez znakov utesnitve nevralnih elementov. Manjša področja STIR hiperintenzivnega signala ob sakroiliakalnih sklepih obojestransko, za natančnejšo oceno pride v poštev opraviti ciljani MR sakroiliakalnih sklepov. 

 

Se opravičujem za zelo dolg post, a upam, da pridete do konca ter dobim kakšen nasvet kaj in kako. Naj povem, da sem rekreativna športnica (vsaj bila, do vseh teh težav), stara bom 56, visoka 165 ter imam 59 kg. Hvala za mnenje ter nasvet

Spoštovani,

bila sem na pregledu (50 let, telesno manj aktivna, previsoka teža) zaradi prebolele pljučnice.

Bi vas smela prositi za pojasnilo izvida? Ali so kakšne relevantne spletne strani, kjer bi si lahko več prebrala?

Najlepša hvala že vnaprej.

 

CT PRSNEGA KOŠA – PLJUČ HRCT

Povečanih bezgavk v mediastinumu ni videti.

Tik pod nivojem aortnega loka je levo paravertebralno v višini TH5-TH6 vidna rahlo heterogena, sicer pa ostro omejena tekočinska formacija premera 38 x 20 x 37 mm, najverjetneje švanom. Priporočam še MRI torakalne hrbtenice.

Stene bronhov so zmerno odebeljene, lumni rahlo ožji.

Trakaste zgostitve v srednjem režnju, linguli in bazalnih segmentih spodnjih režnjev – lahko ostanki infekcije ali aspiracij.

Okroglih lezij v pljučih ni videti.

Proste tekočine v plevralnem prostoru ni.

Začetna steatoza jeter.

Iz fundusa želodca se dorzalno boči večji divertikel.

Mnenje:

Verjetno švanom levo paravertebralno v višini TH5-TH6. Priporočam še MRI torakalne hrbtenice.

Blažje vnetne spremembe dihalnih poti.

 

Spoštovani!
MR vratne hrbtenice je pokazal izbočeno ploščico C6-C7, ki zožuje nevroforamne (izstopišča živcev). Moral bi videti MR posnetke za dokončno mnenje, glede na napisano operacija verjetno ni potrebna. MR prsne hrbtenice in ledvene hrbtenice pa pokaže bolj obrabo brez utesnitev. Tudi tukaj ni potrebna operacija. Svetujem vaje za vratno hrbtenico, ramenski obroč in oblopatično muskulaturo in globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje – PLANK. Opravite tudi fizioterapijo v ZD (UZ, laser, MGT, IF, TENS).

Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Spoštovani!

CT je postavil sum na švanom v višini Th5-Th6, to je benigni tumor živčnih ovojnic. Opravite še MR prsne hrbtenice kot so svetovali. Če ne povzroča težav, je redko potrebna operacija.

Lep pozdrav!

Mitja Maechtig, dr. med., specialist ortopedske kirurgije, NCSF cpt osebni trener Naročanje za pregled: 031 719 299 (samoplačniški pregledi) Kirurški sanatorij Rožna dolina, Rožna Dolina, cesta IV 45, 1000 Ljubljana (01) 477 94 00 Železniški Zdravstveni Dom (01) 291 22 58

Pozdravljeni,

res najlepša hvala vam za odgovor.

Lep pozdrav!

Pozdravljen!
Zanima me vaše mnenje in sicer že cca 1 mesec me boli leva stran (lopatica,rama, roka, delom tudi pri levi dojki pa ne dosti) bolečina ni neznosna ni pa prijetna me moti. Naj povem da sem bila uz leve rame kjer je blo vse ok in prav tako uz pazdusnih jam tudi vse b.p. Imam malenkost prekomerno tezo in zelo slabo držo ter velika prsa da me se tko naprej vleče. Spremembe na dojkah ne opazim niti ne tipam. Me pa ta bolečina že zelo skrbi. Ponoči spim normalno ni bolečin čez dan so pa prisotne / moteče.
Zanima me vaše mnenje kaj bi to lahko bilo? Hvala in lp

Pozdravljeni,

na Vas se obračam za razlago izvida in kaj lahko sama naredim oziroma kaj priporočate.

Naročena sem na fizioterapijo v mesecu maju in ortopedu šele v mesecu juniju.

Imam rahle težave s hrbtom že dalj časa, zadnji mesec pa se je stanje zelo poslabšalo, trd hrbet in neznozne bolečine v določenem položaju.

Stara sem 51 let, višina 170 cm, teža 50 kg. Delam v vrtcu, kot pomočnica vzgojiteljice.

Prilagam izvid RTG ledvenokrižnične hrbtenice in MR LS hrbtenice.

Najlepša hvala.

RTG izvid:

Lažje degenerativne spremembe na vretencih.

Intervertebralna osteohondroza v nivoju L3-4.

Preostali intervertebralni prostori so primerno široki.

Fiziološka lordoza.

——————————————————————

MR izvid:

Zmerna dekstrokonveksna skoliotična deviacija. 

Izrazita i. v. hondroza Modic 1 L3-4, pripadajoči i. v. diskus je izrazito degeneriran, zmerno difuzno protrudiran.

I. v. diskus L4-5 je blago degeneriran.

Blaga spondilartroza kavdalnih nivojev.

1,5 cm velika radikularna cista S3 levo, 1 cm velika desno.

Kostni mozeg je na T1 sekvenci difuzno nehomogenega nekoliko bolj hipointenzivnega signala – najverjetnje le rekonverzija kostnega mozga.

Ostale prikazane strukture izgledajo v mejah normalnega – spinalni kanal je primerno širok, prikazana medula ima primeren signal, ostali i. v. diskusi imajo ohranjeno višino, utesnitev nevralnih struktur ni.

 

 

Pozdravljeni,

Lepo bi prosil za razlago izvida MR in nasvet kako ukrepati.

MR LEDVENE HRBTENICE IN L/S PREHODA:

Ledvena lordoza je nekoliko izravnana.

Višina korpusov vretenc je primerna.

Dorzalno bočenje dehidriranega i.v. diska z rupturo anulus fibrozusa v nivoju L4-L5, ob tem sta

oba lateralna recesusa blago zožena.

Dorzalno bočenje i.v. diska v nivoju L5-S1 z rupturo anulus fibrozusa, ob tem sta oba lateralna

recesusa blago zožena.

Blaga do mestoma zmerna spondilartroza fasetnih sklepov.

Conus medullaris ima primeren signal.

V področju sakroiliakalnih sklepov posebnosti ne vidim.

MNENJE:

Degenerativne spremembe ledvene hrbtenice v nivoju L4 do S1 brez izrazitih zožitev.

 

Najlepša hvala.

Pozdravljeni, prosil bi za razlago RTG kolena in hrbtenice.

Koleno

Prikazano koleno ne kaže morfoloških sprememb. Položaj pogačice je anatomski. Špranje tibiofemoralnega sklepa je v medialnem delu reducirana. Patelofemoralna razdalja je ohranjena. Interkondilarni eminenci sta zašiljeni, videti je tudi nekaj robne osteofitne apozicije medialnega tibiofemoralnega sklepa. V prikazanih mehkih tkivih ni videti patoloških zgostitev. RTG znakov sklepnega izliva ni. RTG znakov frakture ne ugotavljam.

Hrbtenica

edvena hrbtenica

Izravnana lumbalna lordoza. Dekstrokonveksna deviacija lumbalne hrbtenice. Reducirani i. v. prostori. Ventrolateralni spondilofiti L2 L3, L3 L4. Spondilartroza L2 L3, L3 L4, L4 L5, L5 S1. RTG znakov frakture vretenc prikazane hrbtenice ne ugotavljam.

Hvala za Vaš odgovor

 

lp, Siniša

New Report

Close