rast in razvoj dojenčka
Dr. Cerarjeva,
Najlepša hvala za te tolažilne besede in predvsem za tako hiter odgovor. Vse bolj se nagibava k temu, da pregled pri gastroenterologu odpoveva. Mogoče bo enakega mnenja tudi pediatrinja, ko bomo pred predvidenim datumom še enkrat pri njej zaradi cepljenja, pa ji bova povedala, da se je stanje precej izboljšalo.
Res zelo pohvalno od vas, da si pri zagotovo obilici dela vzamete čas še za zaskrbljene novopečene mamice! Premalo je takih…
Vesele prihajajoče praznike vam želimo vsi trije!
Špela
Pozdravljeni,
prosim za nasvet, saj sem precej zmedena zaradi različnih navodil, kako se spopadati s prenizko težo in prepočasnim pridobivanjem teže in ker me skrbi, saj je sin v treh tednih in pol komaj prilezel do porodne teže in v mesecu nikakor ne bo pridobil minimuma (450 g), kaj šele pričakovanih 600 g ali več.
Rojen 24.6. ( pri porodu v drugi porodni dobi dobila, poleg dušikovega oksidula, dolantin proti bolečinam). Apgar 9/9. Porodna teža 3270 g, 50 cm, obseg glavice 35 cm… ob odpustu 3070 g, 34,5 cm obseg glavice. Težave pri vzpostavljanju dojenja, zato že v porodnišnici dobil večkrat adaptirano mleko. Ob odpustu navodilo – kontrola teže in dodajanje adaptiranega mleka. Doma sva nekako vzpostavila dojenje (8 do 10 krat na dan), vendar otrok zelo jokav, na dojki pa vedno zaspal. Po nekaj dneh je teža ob kontroli padla na 3010 g (najnižja teža). Zato smo začeli dodajati trikrat po 30 ml adaptiranega mleka, jaz pa si poskušam še dodatno črpati mleko, da bi se zvečala količina. Otrok bolj miren, čez dan tudi zaspi za tri ure ali več (običajno po dodatku adaptiranega mleka).
Pri dojenju poskušam otroka obdržati budnega, menjam strani, podirava kupčke, vse skupaj traja vsaj eno uro. Aktivnega sesanja je vse skupaj za slabih 20 min. Dojiva se na željo – sinek je lačen na dve uri, ponoči pa spi tudi štiri ure v kosu.
Po uvedbi treh dodatkov po 30 ml je v 4 dneh pridobil 140 g, potem pa v enem tednu 110 g.
Na porodno težo smo prišli 17.7. pri starosti 23 dni. Ker se je patronažni sestri zdelo, da prepočasi pridobiva, je svetovala, da dodajamo petkrat dnevno po 30 ml.
Ker si želim polno dojiti, z dodajanjem večkrat na dan pa se od tega cilja oddaljujem, me zanima, ali je bolje opustiti dojenje in začeti hraniti otroka samo z dodatkom. Kaj za razvoj pomeni prepočasno pridobivanje teže in ali se ocenjuje še kaj poleg tehtanja, da se oceni ali se otrok primerno razvija ali ne? Torej na katere znake (poleg pokakanih in polulanih plenic in jokavosti) naj bom še pozorna?
Hvala za odgovor.
Lep pozdrav,
A.
Draga A.,
kot ste tudi sami ugotovili, je različnih nasvetov glede izboljšanja dojenja in lepšega pridobivanja teže toliko, kot je svetovalcev. In večina ni napačnih. Razlog je predvsem v tem, da je dojenje veščina, ki se jo pridobi z izkušnjami (vsaj pri človeški rasi) in se je ne da naučiti z branjem priročnikov ali natančnim upoštevanjem navodil osebja v porodnišnici ali v posvetovalnici. Še zlasti v primeru, ko ima mama mleka dovolj in se pojavijo le težave v skladnosti med mamo in dojenčkom. In znanost tu nima veliko povedati…
Iz vašega zapisa lahko povzamem, da se vaš dojenček resnično prepočasi redi. Če ne bruha in ne driskari (=zelo pogosto odvajanje tekočega, praviloma zelo smrdečega, pogosto sluzavega blata), je treba iskati razlog v premajhnem vnosu, najverjetneje zato, ker imate vi premalo mleka. Na to kaže opis, da se dojita dolgo, da vmes malo zaspi (ga ni dojenčka, ki bi besno vlekel “na prazno”, tudi če ga mama ščipa za nogo) in da se ob dojenju zbuja na 2 uri. Če je mleka pri vas dejansko premalo (kot sem že večkrat napisala na tem forumu, iztekanje mleka iz dojke – samo od sebe ali ob stiskanju – ni merilo, da je mleka dovolj, kaže le na dober refleks sproščanja; edino merilo je tehtanje podoja ali pa brizganje na črpalko), potem bo 30 ml dodatka na obrok precej premalo. Pri njegovi starosti in teži bi pričakovali, da bo dnevno popil vsaj 500 ml, kar pomeni okrog 60-80 ml na obrok.
Zelo redke so mame, ki si ne bi želele izključno dojiti. Včasih je želja po tem tako močna, da jih vsak neuspeh (ali premajhen uspeh) spravi v stisko – ki posledično še bolj zmanjša laktacijo. In pride do začaranega kroga. Občutek imam, da ste tudi vi podobni tem mamam…
Kaj svetujem? Najprej dobro nahranite dojenčka, da bo šla teža gor. Preko dneva kar dojite, a ne več kot 15-20 minut na vsaki strani, in to aktivno – ne, da dete spi in se crklja. Če nimate možnosti nadzora uspešnosti dojenja (s tehtanjem), mu tudi preko dneva (zlasti pa preko noči) pripravite nadomestek – in to v konkretni količini. Čisto možno je, da bo vaše zadovoljstvo ob uspevanju fanta ter manjša utrujenost ob prespanih nočeh pripomoglo, da bo mleka pri vas vse več in bosta lahko prešla na polno dojenje. Če pa vam ne bi uspelo, tudi ne bo nič usodnega, le družinski proračun bo trpel ob nabavah nadomestka.
Kako ocenjujemo zadostnost prehrane? Pokakane – polulane plenice so zelo nenatančno merilo. Zadovoljstvo dojenčka in dovolj dolga spalna obdobja (vsaj 3-4 ure) so že boljše. Pravzaprav edino objektivno oceno pa daje tehtnica – tako pridobivanje teže dojenčka (najbolje 1x tedensko, dnevne variacije so lahko velike in zavajajoče) kot (vsaj v začetku, za oceno) posameznega podoja (tu oblečenega dojenčka stehtamo neposredno pred in neposredno po dojenju, brez vmesnega previjanja ali slačenja…).
Lep pozdrav,
Spoštovana dr. Lilijana Kornhauser Cerar,
tudi mene zanima napredovanje mojega sinčka. Ravno zdaj v torek sva imela posvetovalnico (8.1.), star je bil 2.1.2013 šest mesecev, težak 7500g in dolg 69 cm, obseg glavice skoraj 46 cm. V novembru sva imela predzadnjo posvetovalnico, takrat je bil velik 64,5 cm, težak 6850 g in obseg glavice 44 cm. Ob rojstvu je imel obseg glavice 35cm, ob odpustu 34 cm, do sedaj je narasla za kar 12 cm (približno skozi nekje za 2 cm na mesec) To se je pediatrinji zdelo kar veliko, sedaj nama je povečala število kapljic vitamina D3 iz 3 na pet kapljic in naju ponovno naročila na kontrolo 7. 2. 2013. Moram povedati, da sem kar zaskrbljena, glava sinka se mi ne zdi tako velika, ima pa res nekoliko izbočeno – okroglasto čelo in predel ob njem, po glavici pa so v tem predelu vidne žilice – majhne in tanke. Zanima me, kako bi se pri njem kazali znaki vodenoglavosti. Je sicer zelo odziven, rad se smeje, nogice ima neprestano v gibanju, obračanje s hrbta na trebuh pa mu tudi že uspeva – to bolj uspešno kakih 14 dni, tako da to sam želi, prej sem se z njim večkrat igrala in sva skozi igro to poskušala, prijema predmete in jih daje v usta, tudi hranjenje nama gre (zelo rad je zelenjavno mesne kašice, manj pripravljeno mleko v steklenički), zelo rad pa ima tudi svojo sestrico – 4 leta. Zanima me tudi, kašen učinek imajo pri težavah z večjo rastjo glavice kapljice D3 in ali je fejst narobe, če sem mu jih do zdaj kapljala kar v flaško (zdaj mu jih dajem po žlički) – upam, da nisem sama s tem preveč naredila narobe – tako se jezim nase…. Zanima me še, kaj svetujete, kako bi sinka še bolj spodbudila k gibanju, njegovi vrstniki se obračajo kot keks, njemu pa to še vedno dela malo težave. Še to, dosti sva tudi na svežem zraku, je fejst narobe, če v vozičku tudi spi in zaspi za kašni dve urici, to da mu je dovolj toplo poskrbim, bolj me skrbi glede omejenosti gibanja– ker je pač oblečen in pokrit, ko spi – ali lahko to vpliva na njegovo gibljivost. Vprašali bi še glede poležanosti glavice od zadaj, pri nama je še vedno malo prisotna. Zanima me, ali se to s časom odpravi..
Že vnaprej se vam zahvaljujem za vaš čas in odgovore na zgornja vprašanja, ki me zelo mučijo in odgovorov nanje še žal nisem našla nikjer.
Neli
Draga (pre)zaskrbljena mama Neli,
vaš fantek sodi v skupino za slovenska merila večjih (a ne prevelikih, predebelih) dojenčkov – in ker je simetričen, pomeni, da so grami sorazmerni centrimetrom dolžine in obsega glave. Ali so takšni dojenčki veliki, ker so bolj “pridni” (več spijo, so umirjeni, ne trošijo energije kar povprek) ali pa postanejo “pridni”, ker je večjo težo težje prevračati, dvigovati, je seveda dilema, ki bega starše (pa tudi zdravnike) že stoletja… Pri večini se stvari itak spremenijo po 1. letu – ko se pridobivanje teže tako ustavi (=ker je svet, ko enkrat shodimo, toliko bolj zanimiv, da ga je treba predirkati podolgem in počez), da pri kakšnih starših skrbi zaradi prekomerne teže zamenjajo strahovi, da bo otrok kar shiral…
Zakaj je zdravnica povečala odmerek AD3 vitaminov, lahko le ugibam – morda se ji je zdela glavica mehkejša, morda jo je zmotila poležanost glavice? Zanesljivo pa razlog ni bil večji obseg glave.
Dokler so glave “plešaste”, pa se itak vidi vsaka žilica v koži – in to nikakor ni znak “vodenoglavosti”.
Kapljanje zdravil v celoten obrok pediatri res odsvetujemo, saj nikoli ne veste, ali je dobil celoten odmerek, ali pa je večina ostala na dnu – stenah stekleničke. Zato je bolje dati dodatke “na žličko”, zmešane s kakšnim mililitrom mleka (da prekrije zoprn okus). Zanesljivo pa nobena od “težavic”, ki jih opisujete, ni nastala zaradi tega, ker fant ne bi dobil vsak dan predpisanega odmerka AD3 vitaminov (mnogi starši so pri teh vitaminih “pozabljivi”). Zato se ne smete jeziti nase – vsaj ne zaradi takšnih nepomembnih malenkosti:)
Spanje v vozičku na svežem zraku – ni lepšega.
Naj povzamem – vse vaše težave bodo minile, in to – kot pravite vi – kot keks. A ne dvomim, da boste našli nekaj novega, kar vas bo spravljalo v dvome. Takšne smo pač mame.
Pozdrav,
Spoštovana dr. Lilijana Kornhauser Cerar,
Pozdravljeni rada bi drugo mnenje glede pridobivanja teže. moj fantek rojen 24.11.2012 je bil tezek 1860g in velik 43cm rojen je bil v 39 tednu, odpustna teža je bila 1840g (vse genetske preiskave so bile vredu-edino popkovnica je bila dolga 15 cm pa ne zna noben razložiti zakaj-ostalo je bilo ok z dojenčkom tudi) v prvi posvetovalnici smo bili težki 2340g in 48cm v drugi posvetovalnici pa 2750g in 51cm. zdaj je sta že dva tedna od druge posvetovalnice in je težek samo 2830g?zanima me če bi mi lahko svetovali kaj in kako? hranimo ga na tri ure z adaptiranim mlekom aptamil prematur (nimam mleka) zmeraj poje od 60 do 70ml tudi ponoči. Najlepša hvala ze v naprej za odgovor
Pozdrav,
Silvana
Draga Silvana,
vaš fantek sodi med tipične simetrično “zahirane” dojenčke, pri katerih je povsem običajno, da v prvem letu slabo rastejo in se slabo redijo. “Nalivanje” in “pretirano rejenje” jim ni v korist, saj novejša dognanja kažejo, da imajo “prenažrti” otroci več težav v odrasli dobi z boleznimi, kot so sladkorna bolezen, visok krvni pritisk, ateroskleroza. Zato se kar “držite” tega, kar delate sedaj, + 1000 g v 2 mesecih ni tako slabo.
Če bo pridobivanje teže/dolžine po 1. letu še prepočasno (ali bo pediater ugotovil kakšne druge težave), bo potrebna obravnava pri specialistih endokrinologih na Pediatrični kliniki – a za vse to je še čas.
Če ste vešči angleščine, pa vam bo kakšno idejo dal še ogled spletne strani združenja, ki se ukvarja prav s težavami “drobižkov” : http://www.magicfoundation.org
Pozdrav,
Spoštovani,
prosila bi vas za mnenje o napredovanju mojega sina, drug teden bo star 4 mesece. Porodna teža 3305 g, 50 cm, OG 36 cm
1. mesec 4370 g, 55 cm, OG 39 cm
2. mesec 5200 g, 57 cm
3. mesec 5800 g, 61,5 cm, OG 42 cm
3m in 3 tedne: 6300 g, 63 cm, OG 42,5 cm (merila in tehtala sama)
Predvsem me skrbi zelo počasno pridobivanje na teži zadnja 2 meseca, res da je zelo veliko polival od 2. do 3. meseca, se je pa stanje precej izboljšalo v zadnjih treh tednih, kljub temu pa se mi zdi, da je v 3 tednih pridobil zelo malo na teži, glede na to da doji na 2-3 ure, 7-8x v 24ih urah.
Druga stvar, ki me tudi zelo bega je prevelik obseg glave, glede na njegovo težo. Pediatrinja ni kaj posebej omenjala, da bi imel preveliko glavico. Sem pa v zadnjih dneh opazila, da ima zelo vidne žile na glavi ter zatipala zadaj na mali mečavi kot eno vdolbinico, kot da se še ni povsem zarasla, prej tega nisem opazila. Naj povem še, da fantek ne obvladuje še povsem dobro glavice, sicer kravice lepo pase ampak samo za kakšno minuto ali dve potem pa začne jokat, kot da bi mu zmanjkalo moči, ob potegu za rokice je noče niti slučajno dvigniti, ob potegu avtomatsko dvigne ritko in hrbet. Se pa tudi precej zvija nazaj ko je na levem boku. Vse to sem .omenila pediatrinji in je rekla, da bomo počakali do naslednje posvetovalnice (7.5.), če ne bo bolje bomo šli v RA. mene pa skrbi, da ne bo prepozno, ker bo že razvil nepravilne vzorce. Najbolj me pa to bega, da je vse skupaj povezano z velikostjo glave.
Za odgovor se Vam zahvaljujem.
Lep pozdrav
Draga Zorica984,
najprej k pridobivanju teže, ki je povsem v mejah normalnega. Pravzaprav skoraj idealnega – “staro” pravilo je, da zdrav in primerno rastoč dojenček v starosti 5. mesecev podvoji porodno težo. Vaš tu očitno prehiteva 🙂
In kot sem na tem forumu že velikokrat napisala: pridobivanje teže je največje v prvih mesecih, potem se upočasni – in med 1. in 2. letom skoraj “ustavi”.
Vaš dojenček je očitno bolj bučman – na to kaže obseg glavice ob rojstvu = 36 cm. Sedaj glava (in s tem možgani) normalno rastejo, čisto po idealni rastni krivulji. Vidnost podkožnih ven je prav tako nekaj normalnega – dojenčki imajo kožo še tanjšo, bolj prosojno, v podkožju je malo maščevja, tudi pigmenta v koži je malo – zato se vse spremembe (vključno z buškami) bistveno bolje opazijo.
Da mečave (vključno z malo) še niso zaraščene, tudi normalno.
Prav tako tudi vse njegove veščine in upiranje “pasenju kravic” in “vlečenju za roke”.
Nič ne boste zamudili, če greste na pregled šele 7. 5. – le če bo vaš strah imel večje in večje oči, je (zaradi vas) najbolje, če se dogovorite za zgodnejši termin.
Pozdrav,
Bom še v tej temi napisala, ker me zanima vaše mnenje.
In sicer, mi imamo torej 7-mesečnega fankta, ki je že od drugega meseca zelo lepo (preveč lepo?) pridobival na teži.
Ob rojstvu (rodil 14 pred pdp) 3220g
pri 1,5 mesecu je imel ca. 4,5kg
pri 2,5 mesecih ca. 5,5kg
pri 3,5 mesecih ca. 6,5kg
pri 5. mesecih 7,6kg
pri 6 mesecih 8400g
včeraj sem ga tehtala sama pri 7. mesecih in je tehtnica pokazala 9kg (je pa res, da je bil oblečen v trenerkico in bodi – tako da mora verjetno imeli okrog 8,7kg ali še manj)
Sicer mi do sedaj nobena pediatrinja ni nič rekla, da bi bil pretežek ali karkoli v to smer. Zdaj pa me začenja počasi skrbeti, če bo njegova teža tako naraščala – no saj kot je opazno, teža ne narašča več tako močno. Potem me seveda na trenutke tudi zaskrbi, če mu dajem preveč hrane in da ne bom jaz tisti krivec za vse to. Sicer imam občutek, da fantek sam jasno da vedeti, ko noče več oz. ni več lačen.
Samo, da še na hitro napišem, kako je sedaj z njegovo prehrano…torej:
*ob 8h – AM – ca. 180ml + 3 male žličke riževih kosmičev za zgostitev, da manj poliva
*okrog 11h dopoldanska malica (sadna, žitno-sadna) – če ima dober dan poje tudi npr. zmečkano banano+1 breskev/nektarino/jabolko + 1 baby piškot nadrobljen. Drugače tako ponujam različne mešanice – npr. ovseni/pirini kosmiči kuhani na ovsenem mleku in spasirani + sadje (ali 1 banano ali 1 jabolko oz. 1 sadje) oz. ponavadi pogledam, kaj imamo doma na izbiro in zmešam dva različna sadja ali npr. naribam dve jabolki in dodam še nekaj za zgostitev. Če pa smo kje zunaj, pa včasih dobi tudi sadni frutek (moram pa prav napisati, da naš fant ne mara kupljenih kašic).
* okrog 13h (do 13.30) – kosilo (zelenjavna, zelenjavno-mesna kašica, ki ji načeloma vedno dodam OH) – poje od 150-200ml te kašice. Če ima dober dan. Pride kak dan, ko sploh ni lačen in poje tudi samo okrog 100ml.
* okrog 16h (do 16.30) – AM (ca. 150ml + žličko ali dve riž.kosmičev za zgostitev)
* ob 19h večerja (mlečna kašica – pirina, prosena,… – poje čisto odvisno – ampak od 100-150ml, parkrat smo bili naokrog in sem mu ponudila kupljeno kašico v kozarčku (s keksi, gresom,…) pa je pojedel skoraj cel kozarček (mislim da je notri 190g) – je to preveč?)
* okrog 20.30 dobi še AM pred spanjem, popije odvisno. Opažam zadnje dni, da popije zvečer malo več kot ponavadi (prej tudi po 100ml ni popil, ker je bil sit od večerje), sedaj popije že par dni okrog 150ml.
Tako nekako so zadnji dnevi. Opažam, da je malo povečal količino oz. poje več hrane. Prav tako opažam, da se zjutraj zbuja lačen. Sicer se ne zbudi nič prej kot sicer, ampak prej začne “sitnariti” za hrano – prej je lahko v miru počakal celo uro do mleka, sedaj tečnari že po 15min, ko se zbudi in je dejansko res lačen. Je pa res, da se vsak dan bolj premika in je bolj mobilen. Mogoče to tudi kaj pripomore. Prav tako nisem opazila, da bi pri 6 mesecih imel kaj poskoka v rasti oz. bi več pojedel, niti najmanj ne. Sedaj pa zadnje dni opažam, da poje veliko več hrane kot še teden nazaj.
Se vam zdi, da poje ok oz. vredu ali so količine prevelike? Meni se zdi vse to čisto ok, ampak zadnje dni sem že parkrat slišala, da poje preveč (moja mama je rekla, da se ji zdi, da ogromno poje, ko je za malico pojede pretlačenol banano, breskev in 1 nadrobljen piškot).
Pa saj to ni vsak dan. Včasih poje manj. Včeraj smo bili na obisku in je npr. za dopoldansko malico pojedel pol kozarčka sadne kašice.
No, toliko zaenkrat. Me pa res zanima vaše mnenje.
Spoštovana,
napisali ste res veliko in natančno, a bo moj odgovor vseeno kratek:
dokler dojenčka ne silite s hrano, ga ne pitate “kot purana” in vedno počakate, da vam sam pokaže, da je lačen, delate vse tako, kot je prav. Tudi pridobivanje teže je znotraj “normativov” in se bo ob večjem gibanju v naslednjih mesecih itak ustavilo.
Edina majcena pripomba – razmik med “dopoldansko” malico in kosilom se mi zdi kratek, zato bi bodisi podaljšala razmik bodisi zmanjšala količino malice (in izpustila baby piškot, ki res prinaša precej sladkorja – in s tem kalorij).
Babice niso čisto prave za nasvete, koliko otrok poje (itak jih večina trdi, da jih mame premalo hranijo). Lastne iskušnje so že daleč nazaj, občutek pa je lahko varljiv – in mame same veliko bolje “začutite” želje in lakoto dojenčka.
Kar tako naprej torej – in podpiram vašega dojenčka, da je domače najboljše.
Lep pozdrav,
Tole pa traja, preden uspem odgovorit. Sem parkrat že pisala sem, pa vedno mi je nekaj zaštekalo.
Skratka, hvala za mnenje. Se povsem strinjam z vami glede vsega napisanega.
Glede tiste dop. malice tudi – moram samo napisat, da tisto, ko je pojedel celo banano+breskev+2 piškota, da je bila res izjema. Včasih poje samo pol banane, včasih samo 1/3 frutka (če smo kje na poti), različno. Raje mu dam za malico manj in ima kosilo prej, ker je recimo okrog 14h (ali večinoma že prej), tako utrujen, da ne zdrži več in mora iti spat. Zdaj pa če bi šel spat pred kosilom, pomoje ne bi imel tistega pravega dolgega spanca, ker bi se prej lačen zbudil, ali se motim?
Namreč spat gre še vedno 2x dnevno (obakrat za 1,5-2 ure).
Ker se zadnje dni zbuja nenormalno lačen (je to običajno v tej starosti?) – zbudi se okrog 7h in včasih se je lahko bp pogovarjal sam dobre pol ure in še dlje, zdaj pa se začne po 10min jokat in glede na zvoke iz želodčka, je res lačen. Tako, da mu bom najverjetneje morala zamakniti zajtrk vsaj za pol ure ali še več.
Gre pa spat odvisno – okrog 9.30-10h zadnje čase in spi tudi do 12h včasih ali do 11.30. Bi bilo bolje, da bi malico dobil pred spanjem ali po? Če bi imel zajtrk okrog 7h že, bi bilo potem smiselno prej. Ampak priznam, da ne pokaže vedno, da je lačen. Ubistvu imam še eno vprašanje – vedno sem mislila, da je za otroka najbolj pomemben nek okviren red, neka rutina (pa ne zdaj do minute natančno), zdaj če bi se striktno po njem ravnala, pa bi zelo različno jedel vsak dan, saj ni vsak dan isto lačen. Ziher bi kak obrok spustili (recimo dop. malico) kdaj. Kakšno je vaše mnenje?
Pa še to opažam, da je zadnji mesec zvečer pred spanjem povečal količino mleka. Je to običajno za to obdobje?
Hvala že vnaprej še enkrat!
Spoštovana,
na vsak način bi poskusila s hranjenjem po spancu – in ne prej, še zlasti, če so razmiki med obroki kratki. Seveda se vam lahko zgodi, da bo spanec krajši kot običajno – a čez dan to ne bi bilo nič narobe….
Večji večerni obrok pred spanjem? Nič neobičajnega, saj je prostornina njegovega želodčka že kar konkretna… Seveda pa lahko količino zmanjšate na račun bolj zgoščenega obroka (dodatek kosmičev, kašice). Na ta račun bo tudi plenica manj kritično polna (in postelja suha) in jutranja lakota manj huda.
Pozdrav,
Dober dan,
imam vprašanje glede moje hčerke, ki se ne redi v tem zadnjem mesecu. stara je 2 meseca danes (16.01) in sva bili pri pediatru prejšnji teden, kjer je bil moj sum potrjen, v prvem mesecu se je zredila za 720g sedaj pa v treh tednih samo za 310g. Njena porodna je bila 3650 in ob odpustu 3470. na prvem pregledu je imela 4190 (17.02.) in v torek (10.03) 4500.
Dojenček je jedel normalno do dopolnjenega prvega meseca potem pa je šlo vse po zlu. Je na adaptiranemu mleku, kar pomeni, da jaz njej uravnavam količino mleka. Hčerka je sposobna pojesti v enem obroku 120ml in to brez polivanja in potem mirno spi, ko sem pediatrinji povedala, sem bila okregana in sem zmanjšala obroke na 100ml, sedaj pa se mi več ne redi kot bi se morala.
Za povrh smo imeli še zamašen nosek, kar je pripeljalo do tega, da ni hotela biti dokler to ni bilo odpravljeno in še potem je rabila kake pol ure da se je umirila, kar je prineslo tudi do tega, da ni spala, kričala je ker so jo dajali krči…tako da me skrbi tudi nastanek kile…ne vem več kaj naj, zamenjala sem mleko iz aptimil com na ar, pa so krči še hujši in tudi ne spimo…Kaj še lahko naredim, da se mi hčerka začne zopet rediti in predvsem spati??
Hvala
Draga rozi24,
verjetno gre pri vaši dojenčici za več vzrokov, ki se med seboj prepletajo, zato je težko napisati čudežen in delujoč nasvet.
Ne vem, zakaj ste bili kregani zaradi količine mleka in zakaj ste ji tako omejili vnos. Zanesljivo 100 ml v steklenički vsake 3 ali 4 ure ni napolnilo želodčka in je bil jok (sprva) posledica lakote.
Prehlad seveda lahko spremeni marsikaj in je lahko v povezavi s krčki, ki jih ima sedaj.
Ali pa tudi ne – in gre za običajne krčke v tej starosti dojenčka, ki so zagrenili dneve in noči (še zlasti pa pozne večere, takrat so po navadi najhujši) številnim mamam in očkom vreščečih in zvijajočih se dojenčkov. Značilno za te krčke je tudi, da ni popolnega zdravila zanje – sprememba vrste adaptiranega mleka pomaga redkim, še redkeje so uspešne razne kapljice. Dobra stvar pri njih pa je, da so zoprni, a nenevarni – in da po 3. mesecu pravloma kar čez noč izginejo.
Kar zna pomagati v “boju” s težavami so tudi sprehodi na svežem zraku (seveda ne s 5 plastmi oblačil, pregretje je zelo pogost razlog, da dojenček joka), zlasti pa pomirjena mama (tu lahko pomaga očka ali babi-servis, ki gre z dojenčico na sprehod, medtem pa se mama malo naspi in spočije).
Le izjemoma so lahko razlogi za takšno obnašanje bolezenskega izvora (npr. kakšna alergija na beljakovine v mleku ali celo tiha okužba sečil…), kar pa bo zanesljivo izključila vaša pediatrinja z natančnim pregledom in – če se ji bo zdelo potrebno – s kakšno dodatno preiskavo.
Kile pa dojenčki ne pridelajo z jokom, ampak gre za prirojeno slabost mišične plasti spodnjega dela trebuščka, ki se resda najbolj pokaže ob zvečanju pritiska v trebuščku med jokom. In je pri punčkah kila na splošno redka…
Mirne dni in noči vam želim,
Spoštovana dr. Lilijana Kornhauser Cerar,
Danes smo bili z enomesečno hčerko na prvem zdravstvenem pregledu, posvetu.
Rodila se je v 39 tednu s carskim rezom, njena teža je bila 3280g, višina 52cm in obseg glave je bil 35cm.
Danes mesec po rostvu je težka 3920g, višina 55cm, glava 35cm!
Slednji podatek je pediatrinjo opozoril, da nas je napotila k razvojnemu nevrologu. Ker pa je do tja pot dolga in midva prestrašena, ne veva kam se obrnit, da bi pregled (ultra zvok) glavice naredili prej – samoplačniško? Bi nama takšen pregled dal kakšen odgovor, če ima najina hčerka, kakšno posebno bolezen?
Zdi se nama nemogoče in sumima na napako pri prvi meritvi – ne bi pa rada čakala mesece, da dobiš potem, zakaj pa niste prej prišli… Nosečnost ni bila nič posebnega, redni diagnostični pregledi do rojstva so bili vsi ok. Punčka je vedra, normalno se doji, ima krče, nič posebnega. Naredila sva krvne analize za davnov sindrom in še širše, vse ok. Tudi pregledi morfologije organov so bili ok – bila sva na samoplačniškem pregledu – trikrat po 45 min, vse posnetke so nama dali, vse je bilo ok.
Hvala za vaše mnenje
Spoštovana,
čeprav vsi (samoplačniški) pregledi v nosečnosti niso garancija za optimalno zdravje novorojenčka, pa imam vseeno občutek, da je najverjetnejši razlog vaših skrbi napaka pri merjenju – bodisi ob rojstvu (35 cm obsega je kar precej za porodno težo 3280 g, poleg tega je možno, da je bila glavica ob merjenju še otekla) ali pa v posvetovalnici.
Na to, da vaši dojenčici ni hudega, govori tudi dejstvo, da vas bo pediatrinja napotila k razvojenmu pediatru – če bi sumila, da se res kaj dogaja in možgani ne rastejo, bi vas poslala k nevrologu takoj…
Razumem pa, da vas skrbi – in tudi vašo željo po UZ pregledu glavice, ki res lahko na hitro in za otroka povsem neškodljivo da dodatno mirnost. Ni pa preiskava, ki bi dala 100% garancijski list…
Če ste iz ljubljanske regije, lahko pokličete v našo ambulanto med. sestro Miro Kočar (01 522 62 47), da vas naroči na UZ, sicer pa izvajajo to preiskavo enako kakovostno tudi v vseh ostalih porodnišnicah po Sloveniji.
Do takrat pa kar mirno, prav nič sumljivega se ne zdi v razvoju vaše dojenčice,