Do sedaj še nisem imela očal, vendar opažam, da iz dneva v dan slabše vidim na blizu in bom očitno morala do okulista.
Zanima me, kaj mi zdravstveno zavarovanje krije in kaj moram sama?
Do sedaj še nisem imela očal.

Hvala lepa.

Pozdravljeni !

Zavarovana oseba uveljavlja pravico do očal pri optiku. V posameznih primerih optika tudi obračuna pripomoček v okviru cenovnega standarda Zavodu in zavarovalnicam za doplačila. V primeru, ko zavarovana oseba nabavi očala pri optiku, ki Zavodu in zavarovalnicam za doplačila ne obračunava očal, lahko uveljavi pravico do povračila stroškov na Zavodu in zavarovalnici pri kateri je zavarovana za doplačila. Pripomočke lahko zavarovana oseba nabavi tudi v drugih državah članicah Evropske unije. V primeru celotnega plačila očal pri optiku, nabave pripomočka v drugi državi članici Evropske unije, Zavod ter zavarovalnice za doplačila na podlagi pisnega zahtevka, naročilnice in računa povrne dejanske stroške, vendar največ do višine cenovnega standarda.

Primeri:
OČALA S SFERNIMI ALI PLAN STEKLI za daljavo:
cena v celoti= 27,56 eur (OZZ+PZZ), PZZ 75% + 8,5% DDV= ZNESEK ZA PLAČILO PZZ=22,43 eur

OČALA S SFERNIMI ALI PLAN STEKLI za bližino:
cena v celoti = 27,06 eur (OZZ+PZZ), PZZ 75% + 8,5% DDV= ZNESEK ZA PLAČILO PZZ= 22,02 eur

OČALA S TORIČNIMI STEKLI za bližino:
Cena v celoti = 30,54 eur (OZZ+PZZ), PZZ 75% + 8,5% DDV=ZNESEK ZA PLAČILO PZZ= 24,85 eur

OČALA Z ORGANSKIMI STEKLI za bližino:
Cena v celoti = 41,30 eur (OZZ+PZZ), PZZ 75%+8,5 DDV= ZNESEK ZA PLAČILO PZZ= 33,86 eur

(OZZ=obvezno zdravstveno zavarovanje, PZZ=prostovoljno zdravstveno zavarovanje)

Očala, ki bi vam najbolj odgovarjala, vam bo priporočil vaš optik.

Lep pozdrav,
Tanja Cep
TRIGLAV, Zdravstvena zavarovalnica, d.d.