Lepo pozdravljeni!

Doma imamo 3 letno puncko,ki ima po enem vnetju usesk se vedno povecane mandlje,bili smo na obisku pri otroskem zdravniku,kak posebnega odgovora na to nismo dobili.skrbi me namrec zato,ker nasa puncka ze 20 mesecev ima tako povecane mandlje,pretirano bolana ni bila,ima pa nekako stalno zamasen nosek,diha v spanji skozi usta ter smrci.Zdravnik pravi,da dokler nima vnetje mandljev,ter tezav da se ne odstranjujejo ceprav so povecani.Zadnje case sem opazila da vcasih lovi sapo,par sekund potem pa globoko vdihne,in diha naprej skozi usta.Ko smo bolani pa zelo veliko sluzi iz noska,ki jo zna tudi izbruhati.Lepo
se Vam zahvaljujem
za Vas odgovor.

Spoštovani,

povečani mandlji in žrelnica so znak pogostih virusnih okužb, kui jih prebolevajo vsi otroci te starosti. Izločanej sluzi v primeru prehlada je normalno. Čimprej se naučite izpihovati nos na vsako nosnico posebej.

Povečane mandlje kirurško zmanjšamo ali odstranimo:
– če povzročajo zastoje dihanja v spanju s pogostimi in dolgimi prekinitvami dihanja, pogostimi prebujanji zaradi zastoja dihanja
– če ovirajo uživanje hrane
– če ima otrok 3-4 angine letno ali več
– če ima otrok sindrom periodičnih vročin (PFAFA).

Povečano žrelnico najprej nekaj mesecev zdravimo z nosnim kortikosteroidom, če ni bolje, pa kirurško odstranimo v primeru:
– stalnega dihanja skozi odprat usta in posledičnih motenj griza (upočasnjene rasti zgornje čeljusti)
– smrčanja
– motenega prezračevanja srednjih ušes in posledičnega izlivnega otitisa
– ponavljajočih se vnetij srednjih ušes.

Ker navajate zastoje dihanja med spanjem, predlagam da sami posnamete nekaj minut spanja in pokažete pediatru, kako izgledajo prekinitve dihanja. Pediater se bo odločil o napotitvi k ORL specialistu. Včasih se odločimo tudi za preiskavo polisomnografije (monitoring spanja CMCRF), ki nam da natančnejši opis dihalnih vzorcev in padcev nasičenosti krvi s kisikom.