Pozdravljeni,

stara sem 28 let. Pri 24 letih sem zanosila praktično takoj, imela “šolsko” nosečnost in porod brez zapletov.

Novembra 2022 sva se s partnerjem odločila za nezaščitene spolne odnose z namenom zanositve.

Februarja se je zgodil prvi spontani splav takoj na začetku. Praktično tako, da test nosečnosti pokaže pozitivno, nato pa čez nekaj dni krvavitev, ki je trajala dlje kot sicer traja menstruacija.

Potem se je zgodba ponovila aprila in maja.

Ginekologinja me je pregledala, v maternici ni ugotovila nepravilnosti. Jajčniki ok.

Sedaj sem ponovno zanosila. Tokrat sem se takoj odpravila v lab, saj sem želela imeti potrditev na papirju. Beta hcg je ob prvem merjenju pokazal 34, takoj naslednji dan pa 63. Tri dni po tem se je začela krvavitev, beta hcg je nato začel padati.

Sklepam, da imam težave tik po vgnezditvi. Torej do oploditve pride, do vgnezditve sklepam, da tudi, če se poviša beta hcg. Nato pa se zalomi. Sedaj že četrtič.

Psihično je precej izčrpno. Pred naslednjim poskušanjem bi si želela najti razlog.

Katere preiskave mi svetujete, da opravim? Zaenkrat sva s partnerjem dobila napotnico za genske teste.

Partner je isti kot pri prvi nosečnosti. Sprašujem se kaj se je sedaj spremenilo, da nama nikakor ne uspe. Pa ubistvu ugotovim samo 3 stvari:

– manj sva športno aktivna

– manj časa imava za počitek

– bila sva cepljena za covid 19 (znanstvene raziskave sicer ne kažejo povezave med cepivom in splavi..)

Torej, želim si opraviti vse smiselne preiskave. Morda je kaj, kar lahko rešimo. No vsaj upam tako.

Hvala za pomoč.

Spoštovani,

dvomim, da bi kakšne aktualne, torej pri nas izvedljive preiskave pokazale karkoli, kar znamo zdraviti. Tisto, kar znamo, lahko naredimo tudi na pamet, torej dodamo progesteron v drugem delu ciklusa ter z njim nadaljujemo do vsaj 6., 7. tedna, če postane test pozitiven. Lahko seveda s progeseteronom podpremo nosečnost tudi za dalj časa, ampak več kot do 12. tedna pa res nima smisla. Genetske test le opravite. Lahko bi se pokazalo, da ima kateri od vaju uravnoteženo translokacijo dela kromosoma in ste v prvi nosečnosti imeli zgolj srečo, zdaj pa imate smolo, da se 50% verjetnost splava stalno uresničuje. Če genetika ničesar ne pokaže, potem bi predlagal zgornji scenarij, torej dodajanje progesterona.

Pozdravljeni,

najprej hvala za odgovor.

Zaenkrat sem pri zadnjih dveh nosečnostih dodajala progesteron od plusa naprej. Torej, šele po izostanku menstruacije.

Koliko menstruacij svetujete, da počakava z naslednjim poskušanjem?

Včeraj merjen beta hcg je padel na 22, tako da sklepam, da se bo s krvavitvijo vse izločilo in ne bo potreben noben poseg.

Lep pozdrav

In še nekaj. Ali se vam zdi smiselno, da partner opravi spermiogram?

Ginekologinja je omenjala tudi pregled prehodnosti jajcevodov, vendar se po svojem laičnem razmišljanju sprašujem, če je le ta smiseln, glede na to, da do zanositve pride.

Sedaj ob spontanem splavu, je bila vidna bolj zadebeljena sluz maternice in je ob pregledu ginekologinja sklepala, da je nosečnost najverjetneje locirana v maternici in da ne gre za izvenmaternično nosečnost.

Pozdravljeni,

tudi jaz imam zelo podobne težave – potrjen spontani splav v 7 tednu nosečnosti, pri čemer sem rahlo krvavela od 4. do 7. tedna vsak dan. Poleg tega sem imela 3 pozitivne teste, nato pa sem dobila menstruacijo (le s kakšnim dnem izostanka).
Obravnavana sem v Leonišču, v mesecu maju sem imela histeroskopijo (odstranitev manjše pregrade). Cikle imam dolge približno 23 dni, ovulacijo imam okrog 13/14 dneva (potrjeno tudi z UZ-jem – na pregledu, ki je bil 13. dan cikla, mi je ginekolog rekel, da do ovulacije še ni prišlo, bo pa kmalu – tisti cikel je bil dolg 23 dni). Raven progesterona na 21. dan je bila 1.8 ug/L. Ginekologinja je rekla, da je raven mojega progesterona normalna, naslednji pregled pa imam šele čez 3 mesece.  Zanima me, ali bi bilo možno, da bi mi vi predpisali progesteron, če pridem k vam samoplačniško. Vem, da ni nujno, da je v tem problem, vendar, kot berem vaše odgovore, nimam kaj izgubiti.

Hvala za razumevanje in lep pozdrav

če je beta hCG padel tako nizko, se bo najkasneje z menstruacijo vse zaključilo in zaradi tega z novo zanositvijo ni treba čakati nič.

naloga moške strani je zgolj in samo oploditev in če do te pride, spermiogram ne more odgovoriti na nobeno tehtno vprašanje. Tudi prehodnost jajcevodov je v vašem primeru irelevantna, saj kot ste sami ugotovili, do zanositve pride.

Spoštovani,

kot prvo bi rad razčistil, če dolžino ciklusa merite pravilno. V dolžino ciklusa se namreč všteva tudi menstruacijo in sicer se z menstruacijo začne vsakokratni naslednji ciklus. Če to že počnete, ko pravite, da je vaš ciklus dolg 23 dni, potem gre pri ovulaciji po 13. dnevi za skrajšano lutealno fazo in bi bil dobrodošel progesteron v drugem delu ciklusa, torej vsaj 12 dni od ovulacije dalje. Progesteron vam lahko predpišem, vendar šele po 20.8.2023, ko se vrnem z dopusta.

Dobro. Hvala za dogovore.

Ali je statistično gledano več možnosti za uspešno nosečnost, če bi poskušanje za nekaj mesecev odložila?

Po drugi strani pa razmišljam, več poskusov kot je več možnosti, da se nama posreči in padeva v tistih 50 %, ko do splava ne bo prišlo.

z odlašanjem ne bi ničesar pridobili

Pozdravljeni,

mi lahko prosim svetujete še glede odmerka progesterona.

Sedaj sem si v nožnico vstavljala Utrogestan (200 mg) na 8 ur od pozitivnega testa naprej.

Kakšen odmerek svetujete v drugem delu ciklusa?

dovolj je 200mg na cca. 12 ur

Živjo,

današnji beta hcg je pokazal vrednost 0,3.

Kakšne bi bile nevarnosti, če bi zanosila že v tem ciklusu (pred prvo menstruacijo po SS)?

Glede na izcedek, ki se je začel pojavljati in značilne znake, mislim, da ovulacija bo.

mislim, da ne bi bilo nobene posebne dodatne nevarnosti, če zanosite takoj.

Pozdravljeni,

koliko časa po spontanem splavu lahko ginekologinja opravi ambulantno histeroskopijo? Je vezano na to, da mora preteči nekaj časa po SS?

Za ambulantno HSC mora bit maternični vrat povsem formiran, maternična sluznica pa tanka. Takšno situacijo lahko pročakujete po vsaj prvi redni menstruaciji po splavu.

Živjo,

ta mesec ni prišlo do zanositve. No, beta HCG je narastel na 17,1 kar je siva cona.

Predvidevam, da pregleda histeroskopije ne rabim prestaviti?

Kdaj pa imate načrtovano histeroskopijo? Pri beta hCG nad 10 U/L bi bilo vredno izvid ponoviti čez 3 dni.

Histeroskopijo imam 20. 9., če vrednost pade pod 10, bo ok?

Menstruacija se je pričela.

če pade pod 10 oziroma že, če ne bo nič zrasla, bo OK