Pozdravljeni,

sem kar malce obupana mamica 2 letnemu otroku, ki je v času od pozne jeseni do zgodnje pomladi kar naprej prehlajen. Kljub rednemu čiščenju sluzi iz nosu, uporabi inhalatorja, Nasovitala, med drugim zdaj tudi Biogaje, Imunoglukana, se prehlad večimona sprevrže v vnetje ušes, oči, tudi grla. Otrok je bil cepljen proti streptokoku. V tej sezoni je prvič vstopil v vrtec in je od novembra do danes porabil že 8 antibiotikov (imel je 6x vneta ušesa, 1x angino in 1x škrlatinko). Predpisan je imel 3x Amoksiklav, 1x Ospen, 3x Ospamoks, 1x Cifizil. Lansko sezono prehladov (2015/2016), ko še nismo bili v vrtcu je bila poraba antibiotikov malce nižja, nismo pa bili brez, saj se mu je ravno tako ponavljalo vnetje ušes. Po obisku orl specialista so nam priporočili odstranitev žrelnice. Otrok se mi zdi še tako zelo majhen za narkozo. Poleg tega se sprašujem kolikšno škodo mu lahko naredi antibiotik 2x na mesec. Potem je vprašanje še sledeče; otrok bo na operacijo čakal pol leta, ali krajše poti pri tako pogostem jemanju antibiotikov. Zelo se bojim, da mu nebi tale neprestana uporaba poslabšala imunosti. Zanima me tudi kako narkoza vpliva na odpornost?

Hvala.

Verjetno je bil cepljen proti pnevmokoku, kajti proti streptokoku cepiva ni in ne gre za isto bakterijo.
Lahko predvidevam, da vnetja povrzočajo ali drugi sevi pnevmokoka (ki niso zajeti v 10 valentno cepivo) ali drugi 2 najpogostejši bakteriji, ki povzročata vnetje srednjega ušesa, sicer pogosteje po 3. letu starosti (moraksela kataaralis, hemofilus influence neinvazivni tip).
Nekateri otroci imajo še posebej neugodne anatomske razmere v nosu, ušesni troblji in so zato bolj nagnjeni k razvoju vnetja, najpogosteje po prehladnih obolenjih zaradi izcedka v nosu, otekline nosne sluznice, neprehodnosti ušesne troblje, id. Kljub cepljenju razvijajo ta najpogostejši zaplet prehlada. Nekje med 3. in 5. letom to pogosto obolevanje upade.
Povečana žrelnica še bolj zapleta in pripomore k neustreznemu čiščenju in zračenju nosu in ušesne troblje. Če specialist ORL po pregledu žrelnice predlaga njeno odstranitev, bo najverjetneje to potrebno. Danes se uspešno in brez zapletov operira tudi majhne otroke, celo novorojenčke, če je potrebno.
Nezdravljena vnetja srednjega ušesa povzročajo mnogo težje zaplete in dolgoročne posledice pri razvoju obraza, sluha in govora, kot pa antibiotična terapija, ko je res potrebna.